在“整體辨證”（系統(tǒng)療法）形成的前期，有兩個(gè)人對(duì)我有重要影響，一位是先父薛漢三，一位是我的二姐夫蔡祖森。我父親是地方著名中醫(yī)，理論功底深厚，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，且力主中醫(yī)創(chuàng)新。他不僅教我醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，還教我治學(xué)方法。他說：“學(xué)中醫(yī)，要能鉆進(jìn)去，又要能鉆出來。鉆進(jìn)去，就是讀書時(shí)深入了解其精神實(shí)質(zhì)；鉆出來，就是臨證時(shí)不拘泥于前人結(jié)論，靈活運(yùn)用，必要時(shí)另辟新路?！边@些教誨，對(duì)我一生讀書、臨床、探索都有重要影響。我二姐夫是我學(xué)醫(yī)和從醫(yī)早期的伙伴。他勤于讀書，善于思考，對(duì)三焦有深入研究，曾繪制三焦圖，把五臟六腑都包涵在三焦之內(nèi)。雖其三焦研究未與臨床實(shí)踐相結(jié)合形成實(shí)際成果，其人也英年早逝，但其三焦研究還是為整體觀和系統(tǒng)療法做了理論鋪墊。應(yīng)該說，這部專著也有以上兩位親人的心血的滲入。

整體辨證：疾病的中醫(yī)整體觀

人體是一個(gè)整體。人所患疾病，即為整體疾病。有的疾病重點(diǎn)在局部，但因其必然受整體的影響并影響整體，仍屬整體疾病。故嚴(yán)格地說，沒有絕對(duì)孤立的局部疾病，所有疾病都是整體疾病。這就是疾病的中醫(yī)整體觀。這一理論適用于觀察分析所有需要內(nèi)服中藥治療的疾病。

各種不同的疾病真的存在著共同的整體性嗎？

任何人都知道，各種不同的疾病，表現(xiàn)并不相同，如發(fā)病群體不同、發(fā)病原因不同、重點(diǎn)部位不同、癥狀表現(xiàn)不同、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果不同、預(yù)后不同等等。就癥狀而言，各種各樣，千差萬別，有的嚴(yán)重，有的輕微，有的漫長，有的短暫，有的簡單，有的復(fù)雜，有的明顯，有的隱蔽，有的有形，有的無形，有的在上，有的在下，有的在體表，有的在體內(nèi)等等。當(dāng)我們把這些不同的疾病連同其癥狀，按一定部位順序加以排列組合，就像門捷列夫按原子量排列各種元素一樣，就會(huì)驚奇地發(fā)現(xiàn)，它們明顯存在著規(guī)律，形成序列，是一個(gè)完整的系統(tǒng)。不同的疾病，不管其重點(diǎn)部位如何，都在這一序列之中，且表現(xiàn)出程度不等的整體系統(tǒng)性。故從全面看，從深層看，各種不同的疾病確實(shí)存在著整體性。這是客觀現(xiàn)實(shí)，不以人們認(rèn)識(shí)與否而改變。

各種不同的疾病為什么存在著共同的整體性呢？

這是因?yàn)槿梭w是一個(gè)整體。按中醫(yī)理論，人身五臟六腑，四肢九竅，通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系，形成一個(gè)整體。人體患病，即使其重點(diǎn)部位在局部，但能通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，迅速影響全身，形成整體疾病。中醫(yī)還認(rèn)為局部可代表整體，如耳外形如倒置胎兒，耳針可治療全身疾病等。現(xiàn)代科學(xué)證實(shí)，生物體的每一局部，甚至細(xì)胞，都攜帶著整體生命信息（如基因），用植物的局部組織可以培養(yǎng)成整株植物，一些低等動(dòng)物可以重新長出失去的部分，克隆技術(shù)可以用體細(xì)胞培育出與原本體相同的高等動(dòng)物等等。既然生物體的每一局部都攜帶著整體生命信息，人體患病，即使重點(diǎn)在局部，這一局部已經(jīng)含有整體因素，也就具有了整體疾病的性質(zhì)。至于其他部位，因處于整體之中，且含有相同的整體生命的信息，也就不可能置身事外，必然或隱或顯或輕或重地有所反應(yīng)，這就顯示出疾病的整體性。所以說，疾病的整體性，是由人體內(nèi)在本質(zhì)決定的，并非主觀臆造。

為了更好地認(rèn)識(shí)疾病的整體性，必須重新認(rèn)識(shí)中醫(yī)以前關(guān)于疾病傳變方式的論述。人體患病時(shí)，出現(xiàn)各種癥狀，這些癥狀處于動(dòng)態(tài)變化之中，有輕有重，有先有后。古人認(rèn)識(shí)疾病處于早期階段，當(dāng)然首先注意突出癥狀，而這些突出癥狀的出現(xiàn)，往往有先有后，這就使古人認(rèn)為疾病的傳變，速度緩慢，層次分明。如傷寒一日太陽，二日陽明，三日少陽；溫病，衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血，先上焦，再中焦，后下焦等等。這些論述，我們不要死于句下，不要認(rèn)為疾病的傳變類似“辨證分型”那樣層次分明、清晰。隨著時(shí)代的發(fā)展、經(jīng)驗(yàn)的積累、認(rèn)識(shí)的深化，現(xiàn)在可以完全證實(shí)人體患病時(shí)，全身反應(yīng)同時(shí)出現(xiàn)，而且存在于疾病全過程?；疾r(shí)出現(xiàn)的癥狀，確實(shí)有輕重先后等等不同，但那只是程度不同，或有些癥狀暴露明顯，有些癥狀比較隱蔽而已，并無本質(zhì)上的差別。只有突破前人或今人關(guān)于傳變的“機(jī)械”理論，整體辨證（系統(tǒng)療法）才能在理論上成立。

欄目主持：劉觀濤

新媒體編輯：王丹