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現(xiàn)在很多患者被查出肺部有小結(jié)節(jié)后，很怕自己得了肺癌，于是陷入一種恐慌之中，吃不下睡不著。劉主任表示，肺部有小結(jié)節(jié)并不一定就是肺癌，很多良性的疾病也可以表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)。臨床引起肺部小結(jié)節(jié)的病因很多，良性的病變包括炎癥、肺結(jié)核、肺部外傷等，惡性的病變則可能是肺癌或肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移癌。如果結(jié)節(jié)小于1cm，且邊緣光滑，多為良性，如有鈣化，良性可能更大，可隨訪(fǎng)觀察，每3-6個(gè)月拍CT；如結(jié)節(jié)較大，且邊緣不齊，或有毛刺，應(yīng)警惕是否腫瘤。 因此患者一旦發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié)，不必過(guò)度緊張，也不能不當(dāng)回事，應(yīng)該及時(shí)找胸外科醫(yī)生診斷。因?yàn)榉尾考膊∈窃皆绨l(fā)現(xiàn)，越早診斷，越早治療后期恢復(fù)效果愈好。 有時(shí)由于結(jié)節(jié)缺少典型特征，醫(yī)生判定結(jié)節(jié)的良惡性非常困難，這時(shí)采取的措施是： 1、若考慮良性可能性大，可定期復(fù)查CT。一年以上無(wú)變化者惡性可能性很??； 2、若考慮結(jié)核或炎癥可能性大，可做試驗(yàn)性治療，如抗炎抗結(jié)核治療，若病變縮小或消失，則表明是炎癥或結(jié)核； 3、若考慮惡性或轉(zhuǎn)移癌可能性大，可考慮行肺部穿刺活檢。一般適用于直徑相對(duì)較大，病變部位偏肺周?chē)牟≡?；也可選擇特殊的如超聲導(dǎo)航下的支氣管鏡檢查進(jìn)行活檢。 4、對(duì)高度懷疑肺部惡性腫瘤者可考慮行胸腔鏡或開(kāi)胸活檢。這種方法不僅可以切除結(jié)節(jié)，達(dá)到病理確診目的，同時(shí)還可切除病變，達(dá)到治療的目的。如術(shù)中冰凍病理為惡性，則行肺段或肺葉切除以達(dá)到根治。 那么如何預(yù)防肺癌呢？ 避免接觸與肺癌發(fā)病有關(guān)的因素，如吸煙和大氣污染，加強(qiáng)職業(yè)接觸中的勞動(dòng)保護(hù)，較多食用含β胡蘿卜素的綠色、黃色和橘黃色的蔬菜和水果及含維生素A的食物，有助于減少肺癌發(fā)病的危險(xiǎn)。目前尚無(wú)有效的肺癌化學(xué)預(yù)防措施，不吸煙和及早戒煙可能是預(yù)防肺癌最有效的方法?！?br> |
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