中耳炎是累及中耳（ 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 ）全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變絕大多數(shù)為非特異性安排炎癥，尤其好發(fā)于兒童。它經(jīng)常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發(fā)的疼痛并發(fā)癥。可分為非化膿性及化膿性?xún)纱箢?lèi)。非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎；化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎癥太少少見(jiàn)如結(jié)核性中耳炎等。常見(jiàn)有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎。

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，由咽鼓管途徑感染最多見(jiàn)。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。常見(jiàn)的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等，因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會(huì)。

慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在。急性中耳炎未能及時(shí)治療，或病情較重，也可能形成慢性中耳炎。

護(hù)理：

一、注意休息，保證睡眠時(shí)間。

二、注意室內(nèi)空氣流通，保持鼻腔通暢。

三、積極治療鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同時(shí)壓閉兩只鼻孔，應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻涕。

四、游泳后要讓耳內(nèi)的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。

注意事項(xiàng)：

    1.盡量多休息，保持周?chē)h(huán)境的安靜。

2.保持情緒穩(wěn)定，并注意按時(shí)服藥。

3.得病后，可以做自我耳咽管吹張術(shù)，不拘時(shí)間和次數(shù)。

4.飛機(jī)起飛或下降時(shí)， 可吃零食，使用吞咽、軟腭運(yùn)動(dòng)、下頜活動(dòng)等動(dòng)作來(lái)減少得病機(jī)會(huì)。

5.如有鼓膜損傷者，注意淋浴、洗發(fā)時(shí)防止水液侵入。游泳是例所禁忌。

6.如有鼓膜損傷，則要注意保持外耳道的潔凈與干燥，也可用消毒藥棉松松地堵塞在外耳道口。

治療：

1、積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。

2、藥物治療：?jiǎn)渭冃鸵跃植坑?nbsp;藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。

3、局部用.藥注意事項(xiàng)：①使用前先清洗外耳道及中耳腔.內(nèi)膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。②膿量多時(shí)用水劑，量少時(shí)可用硼酸酒精。

 4、滴耳法：病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉，向外耳道內(nèi)滴入藥液3～4滴。然后用手指輕.按耳屏數(shù)次，促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換方位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈。

 5、六味通竅靈,水煎內(nèi)服，一日一付，每日三次，外用方：用消毒棉簽擦凈膿液，蘸取藥液滴入患耳部，每日3次，每次2-3滴，3瓶為一療程（鼓膜穿孔者忌用）。

 6．骨瘍型中耳炎，引流通暢者，以局部用.藥為主，但應(yīng)注意定期復(fù)查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎，應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù)，徹底清除病變，預(yù)防并發(fā)癥。