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認(rèn)證空間

 木子824 2014-08-07
 

埃博拉是危險的病毒傳染病,可通過血液和體液傳染給人類和動物,埃博拉病的致死率可達(dá)90%。近期,幾內(nèi)亞、塞拉利昂利比里亞等西非國家爆發(fā)了“史無前例的”埃博拉疫情。已造成千人死亡。利比里亞關(guān)閉學(xué)校,塞拉利昂進(jìn)入緊急狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織WHO總干事和受埃博拉疫情影響的西非國家領(lǐng)導(dǎo)人,宣布一項一億美元的應(yīng)急預(yù)案以抗擊埃博拉疫情。

據(jù)報導(dǎo)稱,一場被世界衛(wèi)生組織稱為“有史以來最嚴(yán)重的”埃博拉病毒疫情,令整個西非的衛(wèi)生官員疲于奔命。包括美國總統(tǒng)奧巴馬在內(nèi)的世界主要領(lǐng)導(dǎo)人正在密切關(guān)注事件的發(fā)展,并研究應(yīng)該如何提供幫助以應(yīng)對疫情。

美國發(fā)布了前往幾內(nèi)亞、塞拉利昂和利比里亞的旅游警告。這三個國家是埃博拉疫情最嚴(yán)重的國家。美國疾病控制與預(yù)防中心勸告本國公民避免去西非國家進(jìn)行不必要的旅行,那個地區(qū)出現(xiàn)了暴力對待援助人員的情況,而且利比里亞公共衛(wèi)生設(shè)施面臨“非常大的壓力”。美國衛(wèi)生當(dāng)局還說,至少有三名美國人感染了埃博拉病毒,其中包括兩名治療埃博拉病毒的醫(yī)務(wù)人員。

在塞拉利昂等國,埃博拉病毒正迅速蔓延。來自醫(yī)生無國界組織的官員們甚至不能離開治療點去尋訪感染者。無國界醫(yī)生組織協(xié)調(diào)員安雅·伍茲說:“我覺得我們現(xiàn)在真是如履薄冰。因為我們對于患者的追蹤并不真的奏效?!?/span>

死亡者之中,既有塞拉利昂的埃博拉主治醫(yī)生謝赫·奧馬爾汗,也有德孔蒂·索耶的丈夫帕特里克。帕特里克擁有美國和利比里亞雙重國籍,病發(fā)時正在訪問西非。帕特里克的妻子德孔蒂·索耶說:“他是被他的妹妹傳染的。他妹妹在幾周前也死于埃博拉,當(dāng)時還不能確診。”德州大學(xué)醫(yī)院部的埃博拉研究專家托馬斯· 蓋斯伯特說,“這次疫情在整個西非如此大的地理范圍內(nèi)同時爆發(fā),是對于我們最具有挑戰(zhàn)的部分。這令我們的專業(yè)知識顯得十分單薄?!?/span>

一些世界主要領(lǐng)導(dǎo)人紛紛表示了他們對于局勢的密切關(guān)注,并表達(dá)了對于病毒向全球蔓延的擔(dān)憂。塞拉利昂總統(tǒng)歐內(nèi)斯特·巴伊·科羅馬已經(jīng)宣布國家進(jìn)入緊急狀態(tài),以幫助處理疫情。作為抵抗埃博拉病毒新措施的一部分,機場的旅客將被要求用消毒液洗手,并測量他們的體溫。

利比里亞也宣布了一系列針對埃博拉病毒的強硬措施。利比里亞的所有學(xué)校關(guān)閉,非關(guān)鍵職位的政府職員被強制休假,一些社區(qū)也被隔離。

埃博拉病毒通過接觸患者體液傳染。最初癥狀如同流感,而后可發(fā)展到眼、牙床等外部器官出血和內(nèi)臟出血進(jìn)而導(dǎo)致器官衰竭。受埃博拉病毒感染的人如果接受早期治療才有可能生存。

世界衛(wèi)生組織WHO研究證實,猴子、蝙蝠、果子貍等野生動物,就是埃博拉病毒最愛的宿主;人們吃下帶有埃博拉的動物,就成了傳染媒介,再經(jīng)由體液人傳人,疫情因此蔓延。根據(jù)海外中文媒體報導(dǎo),埃博拉病毒能在西非肆虐,與當(dāng)?shù)叵矚g吃“野味”有關(guān)!

世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn),埃博拉病毒能在西非的肆虐,與當(dāng)?shù)仫嬍承l(wèi)生觀念落后,生吃、沒煮熟就吃有關(guān)。當(dāng)街撕裂烤全猴,大口享用猴子大餐,而且各式野生動物尸體就擺在路邊販賣,這是利比里亞人最愛的“野味”;當(dāng)?shù)木用衲弥锶?,開心地說:“肉是甜的,我現(xiàn)在就要吃牠,我餓的時候就想吃野味!”小到蝙蝠、大到野獸,傳統(tǒng)市場里統(tǒng)統(tǒng)有,肉販們表示全家從小到老都吃這個。

利比里亞人深信野味的安全,甚至說“我不相信真的有埃博拉,我們從小吃到大,都沒事??!”絲毫不畏懼埃博拉病毒。

翻開埃博拉肆虐的歷史,1976年首次在剛果和蘇丹爆發(fā),1995年剛果二度淪陷,多達(dá)254人死亡,2000年烏干達(dá)也死了224人。歷年感染死亡率逼近九成,且都位在同樣有吃野味飲食習(xí)慣的中非國家。

中西非是野味的集散中心,位在幾內(nèi)亞、獅子山和利比里亞交界,正好就是此波埃博拉疫情重災(zāi)區(qū),因此這三個國家的政府已下令禁止再吃野味。

迄今預(yù)防埃博拉病毒的行動跟不上病毒蔓延的速度。疫情在西非失控,但是還有被阻止的可能性。幾內(nèi)亞,塞拉利昂利比里亞三個爆發(fā)埃博拉疫情的非洲國家宣布設(shè)立共同的邊境隔離區(qū)。被確認(rèn)的疫情中心區(qū)域被警察和武裝部隊隔離。菲律賓衛(wèi)生部已採取多項預(yù)防措施,包括在將針對公立醫(yī)院的醫(yī)師和護(hù)士,舉行有關(guān)埃博拉病毒的講習(xí)、在機場對國際旅客進(jìn)行體溫過濾。已對幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂等國家發(fā)布2級危機警示等。因為病毒有可能已經(jīng)浸入香港,臨近香港的廣州白云機場開始監(jiān)測港客體溫,防止致命的埃博拉病毒傳入中國。

幾內(nèi)亞,塞拉利昂和利比里亞三個爆發(fā)埃博拉疫情的非洲國家宣布設(shè)立共同的邊境隔離區(qū),被確認(rèn)的疫情中心區(qū)域被警察和武裝部隊隔離,70%的已知疫情地區(qū)已被納入隔離區(qū)。居民將獲得援助物資。此前,世界衛(wèi)生組織在幾內(nèi)亞首都科納克里舉行的會議上就警告埃博拉疫情的蔓延可能無法控制。世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍在危機峰會上表示,迄今戰(zhàn)勝埃博拉病毒的斗爭跟不上病毒蔓延的速度。此次疫情是自近40年前首次發(fā)現(xiàn)該病毒以來最為嚴(yán)重的一次,上一次最嚴(yán)重疫情發(fā)生于2000年的烏干達(dá),當(dāng)時死亡425人,在1976年首次爆發(fā)疫情時,有280人在位于目前剛果民主共和國埃博拉河附近的一個偏遠(yuǎn)村莊死亡。陳馮富珍警告稱,“如果形勢繼續(xù)惡化,就死亡人數(shù)而言,后果可能是災(zāi)難性的,而且還會對社會和經(jīng)濟造成嚴(yán)重破壞,并很有可能蔓延到其他國家。疫情發(fā)展速度超過了我們控制它的速度。”她強調(diào)說,在這一傳染病被發(fā)現(xiàn)40年的歷史上,還從未有過如此多的人和如此廣的地區(qū)被傳染。

當(dāng)前正在傳播的病毒是埃博拉病毒家族中最致命的一種。埃博拉病毒通過血液和體液接觸進(jìn)行傳播。然而專家說,貧窮與管理不善也加劇了疫情的蔓延。在西非,人們從無到有、興建新設(shè)施,以應(yīng)對埃博拉病毒。搭起的臨時帳篷隔離了一部分埃博拉病患者。兵連禍結(jié)的剛果民主共和國已經(jīng)六次暴發(fā)埃博拉疫情。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的消息,將向受災(zāi)地區(qū)派遣數(shù)百名醫(yī)護(hù)專業(yè)人員支援當(dāng)?shù)卣途戎藛T的救援行動。為戰(zhàn)勝埃博拉疫情,德國外交部提供50萬歐元并將援助款轉(zhuǎn)交給非政府組織“醫(yī)生無疆界”。

發(fā)燒是感染埃博拉病毒的癥狀之一,其他癥狀還包括虛弱、肌肉疼痛、頭痛和喉嚨痛、嘔吐、腹瀉,最后階段為體內(nèi)外出血。今年3月幾內(nèi)亞最先發(fā)生埃博拉疫情,之后蔓延到塞拉利昂和利比里亞。在那里參與戰(zhàn)勝疫情的兩位醫(yī)生也受到病毒的感染。迄今,人類還沒有能夠戰(zhàn)勝埃博拉病毒的藥物和防治疫苗。

《中國日報》報導(dǎo)稱,中國南方都市廣州市正在采取預(yù)防措施,防止致命的埃博拉病毒傳入中國。中國目前擔(dān)心,埃博拉病毒可能會襲擊廣州。這種擔(dān)憂在一定程度上似乎是因為廣州有大量非洲移民,這些人中很多是來自尼日利亞和其他西非國家的商人。他們在被出租車司機和其他中國居民稱為“巧克力城”的繁忙市場區(qū)內(nèi)設(shè)立商店。很難統(tǒng)計廣州地區(qū)非洲人的精確人量,因為許多人只是暫時停留,較低的估計人數(shù)在1萬,較高的估計則有20萬。根據(jù)《中國日報》統(tǒng)計,每天從非洲飛抵廣州白云機場的游客超過1000人。

白云機場已經(jīng)設(shè)置了儀器,監(jiān)測到港旅客的體溫。體溫高于攝氏37.5度的人要接受血液監(jiān)測。白云機場管理人員陳嚴(yán)良稱,白云機場已在多個崗位部署更多人員,并已加強了對可能發(fā)高燒的人群的監(jiān)控。已有體溫偏高的人被要求接受檢測,但到目前為止還沒有任何人被測出感染了埃博拉病毒。

目前尚無跡象表明廣州群眾有人對此感到恐慌,不過,鑒于2002SARS就是在附近的佛山市蔓延開來,因此廣州人對于疾病的爆發(fā)尤其敏感。當(dāng)年,廣東省邊境以南的香港也遭到SARS重創(chuàng)。因此,香港官員們目前也非常警惕。

美國加州大學(xué)舊金山分校的華裔醫(yī)學(xué)實驗和傳染病教授邱華彥正率領(lǐng)他的團隊等候第一批埃博拉病毒樣本,對其進(jìn)行基因排序分析,希望有助對病人的診斷和治療。邱華彥稱,他的團隊可以通過準(zhǔn)確尋找病原體,從而對任何感染進(jìn)行快速診斷,以幫助了解埃博拉病毒如何隨著時間發(fā)生進(jìn)化和變異。

因為埃博拉病毒不但致命,其疫情暴發(fā)具不可預(yù)測性,并且在實驗室培養(yǎng)皿中難以培養(yǎng)。從經(jīng)濟利益角度而言,一些國家和醫(yī)藥企業(yè)不愿投入過多資金用于新藥和疫苗研發(fā),而且其劑量、安全性等技術(shù)參數(shù)難以把控,從藥物和疫苗的動物測試階段推進(jìn)到人體測試階段難度不小。

杜蘭大學(xué)的病毒專家丹尼爾·鮑許說,在一所塞拉利昂或者是利比里亞的醫(yī)院里,聽到以下言論并不稀奇。該地區(qū)的許多醫(yī)院缺乏最基本的醫(yī)療設(shè)備。一位醫(yī)護(hù)人員會說“我們沒有手套”,或者是“我們沒有干凈的針頭”。落后的醫(yī)療系統(tǒng)也存在于非洲大陸上的其他疫情點。鮑許認(rèn)為,制約因素是相同的。鮑許說:“所有大規(guī)模的疫情暴發(fā),如埃博拉和馬爾堡病毒,都是發(fā)生于社會政治局勢動蕩多年、公共安全系統(tǒng)薄弱的國家?!?/span>

與此同時,在臨近的幾內(nèi)亞工作的鮑許目睹了該國在獨裁統(tǒng)治與腐敗的影響下,道路年久失修,城鎮(zhèn)也逐漸滑向赤貧的深淵。與衛(wèi)生系統(tǒng)所類似,許多人在埃博拉肆虐的地區(qū)缺乏必要的資源以存活下來。這也讓他們身處險地。鮑許說,他們砍伐樹林,以獲取木炭、種植作物,招致了攜帶病毒的蝙蝠的到來。隨著森林砍伐的加劇,一向在遠(yuǎn)離人類居住區(qū)的森林覓食的蝙蝠,被迫逃離叢林。比如,距離人類較近的芒果樹,使得人類與蝙蝠的接觸幾率提高,同時也提高了病毒的傳播幾率。

 疫情已經(jīng)失控是真的,但不代表不可控制”。無國界醫(yī)生組織行動總監(jiān)詹森斯坦言,對疫情不斷擴大極度憂慮:“抗擊埃博拉疫情需要世衛(wèi)組織、各國政府和相關(guān)非政府組織切實加強協(xié)作,而不是單獨行動,并且各國政府應(yīng)該采取及時和具體的對應(yīng)措施。”他說:“在疫區(qū),目前急需接受過專業(yè)培訓(xùn)的人員,而不僅僅是普通的醫(yī)護(hù)工作者,前者只占當(dāng)前所有醫(yī)療團隊成員的三分之一。此外,還應(yīng)派出流行病專家或其他專業(yè)人士,前往出現(xiàn)疫情的村莊,跟蹤當(dāng)?shù)鼐用竦那闆r。”他還建議通過廣播、手機短信、宣傳畫或村落首領(lǐng)的宣傳等渠道,增強居民對疫情和相關(guān)醫(yī)衛(wèi)知識的了解。美國疾病控制與預(yù)防中心主任托馬斯·弗里登說,美國專家所能采取的就是傳統(tǒng)的應(yīng)對公共健康危機的簡單方法:發(fā)現(xiàn)患者,確保救治;尋找接觸人,跟蹤觀察;教育民眾以及控制醫(yī)院消毒。

來自生態(tài)健康聯(lián)盟的威廉·卡瑞許通過Skype說,其實事態(tài)原本不至于這樣。在烏干達(dá)也有疫情,但他們在醫(yī)療和教育上做了投入。理所當(dāng)然地,盡管有疫情,但是很快就得到了控制。卡瑞許說,一旦這次疫情得到了控制,衛(wèi)生官員需要著手提升實驗室、醫(yī)院和疾病預(yù)防知識宣傳的水平,以備下一次疫情的到來。

卡瑞許說:我們不能阻止地震,但我們可以杜絕許多地震帶來的危害。這同樣適用于埃博拉和其他新型疾病。如果政府能夠加大對教育和醫(yī)療的投入力度,下一次疫情就不會如此致命。

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