近日,在解放軍總醫(yī)院海南分院主辦的第二屆海南消化疾病微創(chuàng)論壇上,中華醫(yī)學(xué)會消化病分會幽門螺桿菌(HP)學(xué)組展示了最新《共識報告》。 根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,我國成人HP感染率高達(dá)40%~50%。根除HP感染可有效治療多種疾病,比如顯著降低消化性潰瘍復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率,使絕大多數(shù)消化性潰瘍得到治愈;使80%以上HP陽性早期、低級別胃黏膜相關(guān)淋巴樣組織(MALT)淋巴瘤根除后可獲完全應(yīng)答,是HP陽性低級別胃MALT淋巴瘤的一線治療方法;使1/12~1/5的HP陽性慢性胃炎患者的癥狀得到長期緩解;是慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛發(fā)展減緩或停止,并有可以使部分萎縮得到逆轉(zhuǎn);顯著降低早期胃腫瘤切除后發(fā)生胃癌的風(fēng)險等。 《共識報告》“強(qiáng)烈推薦”級別的根除HP的適應(yīng)征為消化性潰瘍和胃MALT淋巴瘤?!巴扑]”級別的根除HP的適應(yīng)征包括慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除術(shù)或手術(shù)胃全次切除、長期服用質(zhì)子泵抑制劑、胃癌家族史、計劃長期服用非甾體消炎藥(包括低劑量阿司匹林)、不明原因的缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少紫癜等。 《共識報告》強(qiáng)調(diào),要特別注意對患者實(shí)施個體化治療,考慮患者既往抗菌藥物應(yīng)用史,吸煙、藥物過敏史和潛在出不良反應(yīng)以及伴隨疾病、年齡等因素。 摘自《健康報》 2013.04.17 |
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