支氣管擴(kuò)張咯血護(hù)理方法; 病情觀察: 1.觀察痰液的顏色、性狀、氣味和量的變化,必要時(shí)留痰標(biāo)本送驗(yàn)。 2.觀察病情變化,有無(wú)感染與咯血。 3.觀察體溫變化。 4.觀察有無(wú)窒息的先兆癥狀,及時(shí)采取措施。 5.觀察各種藥物作用和副作用。 對(duì)癥護(hù)理: 1.根據(jù)病情,合理給氧。 2.體位引流 (1)根據(jù)不同部位的病變作體位引流。 (2)引流時(shí)間每次為15min,鼓勵(lì)患者咳嗽。引流完畢后給漱口。 (3)每日1~2次(清晨、入睡前)作體位引流,記錄引流出的痰量及性質(zhì)。 (4)引流應(yīng)在飯前進(jìn)行,應(yīng)協(xié)助拍背。 3.清除痰液,保持呼吸道通暢,可每日2次進(jìn)行超聲霧化吸入。 4.咯血患者按咯血護(hù)理常規(guī) (1)給予精神安慰,鼓勵(lì)患者將血輕輕咯出。 (2)給予溫涼,易消化半流質(zhì),大咯血時(shí)禁食。 (3)密切觀察止血藥物的作用和副作用。 (4)密切觀察咯血顏色和量,并記錄。 (5)保證靜脈通路通暢,并正確計(jì)算每分鐘滴速。 (6)大咯血患者給予患側(cè)臥位頭側(cè)向一邊。 (7)準(zhǔn)備好搶救物品和吸引器。 (8)必要時(shí)正確記錄特護(hù)單。 (9)密切觀察有無(wú)窒息的先兆癥狀。 (10)保證病室安靜,避兔噪音刺激。及時(shí)清除血污物品,保持床單位整潔。 一般護(hù)理: 1.飲食護(hù)理鼓勵(lì)患者多進(jìn)高蛋白,高維生素食物。 2.口腔護(hù)理晨起、睡前、進(jìn)食后漱口或刷牙等,減少細(xì)菌下延至呼吸道引起感染。 3.適當(dāng)休息適當(dāng)下床活動(dòng),以利痰液引流。 健康指導(dǎo): 1.注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染。 2.注意口腔清潔,勤漱口、多刷牙,定期更換牙刷。 3.鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力。 4.保持呼吸道通暢,注意引流排痰。 5.定期做痰細(xì)菌培養(yǎng),盡早對(duì)癥用藥。 |
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