近年采用中醫(yī)中藥治療腦血栓后遺癥患者30例,取得了滿意療效,現(xiàn)介紹如下。 臨床資料 治療30例,其中男22例,女8 例。41~50歲者3例,50~60歲者5例, 60—70歲者13例,70歲以上者9例。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 人院均做cT檢查確診。均見不同程度的精神呆滯,肢體一側(cè)活動(dòng)障礙,伴有頭痛,頭暈,口角歪斜,肢體麻木,唇紫暗,舌有瘀斑,脈澀。西醫(yī)診斷為腦血栓形成,中醫(yī)診斷為中風(fēng),辨證屬血瘀型。以活血通絡(luò)為基本組方原則進(jìn)行治療。 治療方法 處方:丹參20克,川芎10克,紅花、桃仁各6克,赤芍、降香各12克。 加減:如急躁易怒,面紅目赤者,加鉤藤、夏枯草、丹皮、川牛膝各12 克,地龍9克;如頭身困重,痰多,舌淡胖者,加天麻、半夏各9克,膽南星各6克;如痰多色黃,腹脹便秘者,加大黃3克,瓜蔞、天竺黃各7克;如神疲乏力,口干,脈細(xì)者,加黃芪30克,當(dāng)歸、地龍各9克,生地、白芍各12 克。 用法:每日1劑,水煎分3次服, 2周為1個(gè)療程,1個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)治療效果。 治療效果 療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:語言清晰、偏癱消失和基本消失,上下肢肌力功能恢復(fù)正常,生活自理。顯效:語言稍有不利,偏癱肢體功能明顯有一定恢復(fù),能獨(dú)立行走和生活基本自理。 療效:30例中基本治愈21例,顯效9例。 典型病例 患者,75歲,農(nóng)民,于2010年8 月16日來診。家屬代訴其左側(cè)口眼歪斜,語言不利,右側(cè)肢體活動(dòng)障礙2 天,經(jīng)CT檢查診斷為腦血栓形成。檢查:神志清,語言不利,面色蒼白,左眼不能閉合,左口角下垂,脈弦數(shù),右側(cè)手腳均不能動(dòng)。診斷為中風(fēng)。予基本方加黃芪30克,當(dāng)歸9克治療2周后,各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,生活自理。隨訪病情無復(fù)發(fā),身體健康。 體會(huì) 腦血栓屬于中醫(yī)學(xué)“中風(fēng)”范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為離經(jīng)之血謂之瘀血,瘀血不去新血不生,改善血液循環(huán),祛除瘀血為治療關(guān)鍵。臨床上有風(fēng)、火、痰、虛、瘀之辨。方中以養(yǎng)血活血、祛風(fēng)通絡(luò)、活血通絡(luò)之藥為主,共奏養(yǎng)心祛風(fēng)、疏通經(jīng)絡(luò)之功。 |
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