[組成] 水蛭3~5克、當(dāng)歸20克、蛇床子15克、淫羊藿、川續(xù)斷15克、牛膝15克、熟地30克、紫梢花5克、桃仁10克、紅花10克(水蛭、紫梢花各研細末吞服)。 [功用] 活血化瘀,補腎起痿。 [主治] 外傷或手術(shù)損傷,或長期手淫,忍精不泄、合之非道等,以至精血瘀滯于宗筋脈絡(luò),心肝腎氣不達外勢,血氣精津難以滋榮之陽痿。 [用法] 水煎服,日一劑。 [方解] 方中水蛭咸平有毒,入肝,膀胱經(jīng),功能活血化瘀,通經(jīng)破滯?!侗静萁?jīng)疏》云其治“惡血、瘀血……因而無子者。”善趨下焦,走血分而攻瘀。因其本為水生,乃水精所化,物隨水性,雖為嗜血之蟲,但其藥力緩布持久,亦少酷烈之性。精道、尿道之瘀血惟本品可剔除之,用少功多,劑微而效著。故以本品為君藥。當(dāng)歸、桃紅、紅花、牛膝活血化瘀,為醫(yī)。蛇床子、淫羊藿、紫梢花、川續(xù)斷、熟地,補腎壯陽,為佐。當(dāng)歸、熟地滋補陰血,防水蛭,紅花活血之品傷及陰血,又為之使。諸藥合用,共奏活血化瘀,暢達宗筋,補腎起痿之功。 [按語] 瘀血痹阻宗筋,氣血不能充養(yǎng),故陽具痿起不振。經(jīng)云“治病必求于本”,活血化瘀為治本之法。又腎主生殖,陽事活動多賴腎氣的鼓動。故在治本的基礎(chǔ)上佐以鼓動腎氣之品則可 收事半功倍之效。這里的瘀血可看成陽痿之個性,即“癥”的特殊性。而腎氣鼓動無力則可看成是陽痿之共性,即“病”的普遍性。若只重視個性,往往失之偏頗。反之,只重視共性而忽視個性,則往往針對性,精確性有失偏差。唯有個性共性并重,才能準確無誤,收效方著。 [案例] 劉x×,男,26歲,工人。1983年11月24日就診。 患者于年前嬉戲時被同伴捏傷睪丸,當(dāng)時痛不可忍,而后疼痛漸緩解。傷后約月余,即覺臨房陰莖痿縮,有觸痛,且少腹時覺掣痛,悶痛,牽及睪丸,疼痛以呈間歇性發(fā)作,伴瞀悶心煩,龜頭涼冷,小便余灑,面色晦暗。舌滯隱青,邊尖有瘀斑,苔薄白膩,脈微澀。自述已服金匱腎氣丸,海馬三腎丸等多種補腎壯陽藥物及西藥性激素類藥物無效。證屬血瘀精道。行活血化瘀,通暢精道之法。方用化瘀起痿湯加官桂5克,甘草5克。服藥8劑,陰莖稍有勃起,睪丸,少腹疼痛若失,繼服前方12劑,陽痿已愈,余癥亦消,同房數(shù)次均成功。 |
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