中醫(yī)兒科學(xué)
一、咳嗽
1.外感
1)風(fēng)寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散 【組成】旋覆花(90克)麻黃(90克)前胡(90克)荊芥穗(120克)炙甘草(30克) 半夏(姜汁浸)(30克)赤芍藥(30克)
2)風(fēng)熱咳嗽:疏風(fēng)肅肺-桑菊飲 【組成】桑葉(7.5克)菊花(3克)杏仁(6克)連翹(5克)薄荷(2.5克)桔梗(6克) 甘草(2.5克)葦根(6克)
2.內(nèi)傷
1)痰熱咳嗽:清肺化痰-清寧散 【組成】桑白皮(炒) 葶藶<炒) 赤茯苓 車前子梔子仁各等分 甘草(炙)減半 【用法】上為末。每服1.5克,用生姜、大棗煎服。
2)陰虛燥咳:滋陰潤燥-沙參麥冬湯 材料:沙參15g,麥冬10g,玉竹10g,桑葉10g,天花粉10g,甘草10g,地骨皮10g。
二、肺炎喘嗽 1.常證 1)風(fēng)熱閉肺:(輕)宣肺化痰-銀翹散 〖組成〗連翹 銀花 各一兩 [各15g] 苦桔?!”『伞∨]蜃印「髁X [各6g 竹葉 荊芥穗 各四錢 [各4g] 生甘草 淡豆豉 各五錢 [各5g] (重)化痰定喘-麻杏石甘湯 【處方】 麻黃9克 杏仁9克(去皮、尖)甘草6克(炙)石膏18克
2)痰熱閉肺:清熱宣肺 滌痰定喘-五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯 用藥:炙麻黃、杏仁、生石膏(先煎)、葶藶子、桑白皮、黃芩、魚腥草、法半夏、浙貝母、甘草。 加減:腑實便秘,加大黃(后下)、芒硝(沖服);口唇紫紺,加丹參、桃仁;痰重,加瓜蔞皮、黛蛤散,必要時加鮮 竹瀝或猴棗散口服;熱重,加虎杖、梔子。加減:腑實便秘,加大黃(后下)、芒硝(沖服);口唇紫紺,加丹參、桃仁;痰重,加瓜蔞皮、黛蛤散,必要時加鮮竹瀝 或猴棗散口服;熱重,加虎杖、梔子。
3)陰虛肺熱:養(yǎng)陰清肺-沙參麥冬湯 【組成】沙參9克 玉竹6克 生甘草3克 冬桑葉4.5克 麥冬9克 生扁豆4.5克 花粉4.5克
4)肺脾氣虛:益氣健脾-人參五味子湯 [ 組成]人參3克 漂白術(shù)4.5克 白云苓3克 北五味1.5克 杭麥冬3克 炙甘草2.4克 2.變證
心陽虛衰:溫補心陽、救逆固脫-參附龍牡救逆湯 【組成】人參、附子、龍骨、牡蠣、白芍、炙甘草。 【加減】氣陰兩竭,宜育陰潛陽救逆,可加生脈散;在心陽虛衰之時,常伴見面色、唇舌青紫郁血之癥狀,以及右 脅下瘀塊明顯者,可酌加當(dāng)歸、紅花、紫丹參等活血化瘀之品,以助血行暢利。
三、哮喘 發(fā)作期 1)熱性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘湯、 組成 ;麻黃6克、杏仁9克、生石膏24克、甘草6克。 常用本方配伍魚腥草、黃芩、瓜蔞、貝母
蘇葶丸 【組成】苦葶藶子(研泥) 南蘇子(研泥)各等分 【用法】上二味和勻,用棗肉為小丸,陰干,瓷罐盛之。每服9克,于夜三更時白湯下。以利四五次為度,利多則 減服之,次日身體軟弱無力,則隔一日或隔二日服之。形氣弱者,先減半服之,有效再漸加 2)寒性哮喘:溫肺化痰定喘-小青龍湯合三子養(yǎng)親湯 小青龍湯(蜜炙麻黃15g、桂枝9g、五味子9g、干姜9-15g、制半夏30g、白芍30g,細(xì)辛6-9g、甘草9-15g) 三子養(yǎng)親湯:紫蘇子、白芥子、萊菔子各10克, 加減:痰白清稀,加象貝10克、杏仁10克;哮甚嘔吐,加旋覆花10克(包煎)、代赭石15克(先煎); 形寒無汗,加防風(fēng)10克、蘇葉10克。
四、鵝口瘡 1)心脾積熱:清瀉心脾積熱-清熱瀉脾散 【組成】藿香葉(21克)山桅仁(3克)石膏(15克)甘草(90克)防風(fēng)(120克)
2)虛火上?。鹤剃帩撽枴⒁饸w原-六味地黃湯 材料: 熟地黃24克,山藥12克,山茱萸12克,澤瀉9克,茯苓9克,丹皮9克 五、口瘡 1)脾胃積熱:清熱解毒、通腑瀉火-涼膈散 [組成] 大黃8 芒硝8 甘草9 梔子6 薄荷6 黃芩9 連翹12 竹葉10 蜂蜜(少許) 加減法] A.如上焦熱重傷津,心煩口渴者,則加天花粉10 麥冬10 B.如果火熱上炎,導(dǎo)致口舌生瘡者,加玄參12 金銀花12 青黛2 C.若病人咽喉腫痛甚,則加玄參12 山豆根9 射干9 蟬蛻6 D.若小兒積熱內(nèi)盛,引致驚厥,則要加入鉤藤10 羚羊角4 天麻8
2)心火上炎:清心泄熱-瀉心導(dǎo)赤湯 板蘭根、石解、連翹、花粉各150克,生地100克,淡竹葉76克,木通、黃連各60克, 3)虛火上浮:滋陰降火-六味地黃湯 材料: 熟地黃24克,山藥12克,山茱萸12克,澤瀉9克,茯苓9克,丹皮9克 六、泄瀉
1.常證
1)傷食瀉:消食化積-保和丸 「組成」 山楂180克、神曲60克、萊菔子60克、半夏80克、陳皮30克、茯苓90克、連翹30克。 2)風(fēng)寒瀉:疏風(fēng)散寒-藿香正氣散 【組成】 藿香9克、紫蘇6克、白芷6克、大腹皮12克、茯苓12克、白術(shù)9克、陳皮6克、厚樸9克、 半夏9克、桔梗6克、甘草6克、生姜6克、大棗2枚。 3)濕熱瀉:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯 【組成】葛根18克,黃芩9克,黃連9克,炙甘草6克。 4)脾虛瀉:健脾益氣-參苓白術(shù)散 組成 ;黨參6克,白術(shù)6克,茯苓10克,淮山10克,澤瀉6克,苡仁15克,蒼耳子10克,黃芪6克,甘草3克 參苓白術(shù)散加減;黨參15g,茯苓12g,白術(shù)12g,扁豆12g,山藥15g,薏苡仁15g,陳皮12g,砂仁6g,黃芪18g, 檳榔10g,木香6g,黃連6g,蓮子肉10g,建曲12g,甘草6g,大棗6枚。
5)脾腎陽虛:補脾溫腎-附子理中湯 「組成」;熟附片6克(先煎一小時)、黨參12克、干姜9克、白術(shù)12克、炙甘草6克。 2.變證 1)傷陰:酸甘斂陰-連梅湯 【組成】云連6克 烏梅(去核)9克 麥冬(連心)9克 生地9克 阿膠6克【用法】用水1升,煮取400毫升,分二次服 2)傷陽:溫陽救逆-參附龍牡湯 參附龍牡湯加味,紅參9g(先煎)、制附片10g、龍骨30g(先煎)、牡蠣30g(先煎)、石菖蒲10g、制南星9g、
七、厭食
1)脾運失?。汉推⒅\-曲麥枳術(shù)丸 【組成】;白術(shù)(炒)160兩,橘皮160兩,枳實(炒)160兩,桔梗32兩,山楂32兩, 神曲32兩,麥芽(炒)32兩,枳殼(炒)32兩。 2)胃陰不足:養(yǎng)胃育陰-養(yǎng)胃增液湯 【組成】;石斛10 克,烏梅6 克,北沙參12 克,玉竹10 克,白芍10 克, 生甘草5 克,淮山15 克,谷芽15 克,麥芽15 克。 八、積滯
1)乳食內(nèi)積:消乳消食、導(dǎo)滯和中-消乳丸、 組成香附(炒)30克 甘草(炙)15克 陳皮(去白)15克 縮砂仁30克 神曲(炒)30克 麥蘗(炒)30克
木香大安丸 【組成】木香6克 連翹5克 黃連9克 陳皮9克 白術(shù)9克 枳實5克 山楂5克 炒神曲5克 炒麥芽5克 砂仁5克 炒萊菔子5克
2)脾虛夾積:健脾助運、消補兼施-健脾丸 【處方】 黨參 200g白術(shù) (炒)300g陳皮200g 枳實 (炒)200g山楂 (炒)150g麥芽 (炒)200g 九、疳證
1.主證 1)疳氣證:和脾健運-資生健脾丸 處方:太子參10g,生白術(shù)5g,茯苓5g,藿香3g,白豆蔻1.5g(后下),陳皮2g,黃連1.5g,生山楂4 炒麥芽4g,生苡仁8g,桔梗2g,山藥6g,牡蠣9g(先煎),浮小麥9g,生甘草2g。
2)疳積證:消積理脾-疳積散 組成;使君子(炒,去殼)、榧子(炒,去殼)、青皮(炒)各174g,黨參、芡實、麥芽(炒)、山藥、 茯苓、蓮子,雞內(nèi)金(炒)、蛤蚧、山楂(焦)、白術(shù)(炒)各87g,雷丸、鶴虱各44g,蔗糖324g。 3)干疳證:補益氣血-八珍湯 【組成】當(dāng)歸(酒拌)10g、川芎5g、白芍藥8g、熟地黃(酒拌)15g、人參3g、白術(shù)(炒)10g、茯苓8g、炙甘草5g。 2.兼證 疳腫脹:健脾溫陽利水-真武湯 【組成】;茯苓15克、芍藥15克、生姜15克、白術(shù)10克、炮附7克 十、驚風(fēng)
1.急驚風(fēng)
1)感受風(fēng)邪:疏風(fēng)清熱、熄風(fēng)鎮(zhèn)驚-銀翹散 組成:銀花9克 連翹9克 苦桔梗6克 薄荷6克 竹葉4克 生甘草5克 荊芥穗5克 淡豆豉5克 牛蒡子9克 蘆根30克。
2)濕熱疫毒:清熱化濕、解毒熄風(fēng)-黃連解毒湯 【組成】 黃連(9克) 黃芩(6克) 黃柏(6克) 梔子(9克) 3)驚恐痙厥:鎮(zhèn)驚安神-抱龍丸、 【處方】 牛黃 8g 膽南星 200g 天竺黃 70g 茯苓 100g 琥珀 50g 麝香 4g 全蝎 30g 僵蠶 (炒)60g 雄黃 50g 朱砂 30g 【制法】 以上十味,除牛黃、麝香外,朱砂、雄黃分別水飛成極細(xì)粉;其余膽南 星等六味粉碎成細(xì)粉;將牛黃、 麝香研細(xì),與上述粉末配研,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜90~100g制成大蜜丸,
安神丸 【處方】 檳榔 50g 沉香 40g 丁香 15g 肉豆蔻 12.5g 木香 25g 廣棗 20g 山柰 20g 蓽茇 15g 黑胡椒 17.5g 紫硇砂 7.5g 鐵棒錘 15g 兔心 7.5g 野牛心 7.5g 阿魏 5g 紅糖 25g 【制法】 以上十五味,除紅糖外,其余粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,用紅糖加適量水泛丸,干燥,即得
2.慢驚風(fēng) 1)土虛木亢:溫運脾陽、扶土抑木-緩肝理脾湯 組成;柴胡12 香附9 黨參12 白術(shù)12 制首烏12 澤瀉9 三七粉3 丹參12 2)陰虛風(fēng)動:育陰潛陽、滋水涵木-大定風(fēng)珠、 【處方】 生白芍18克 阿膠9克 生龜版12克 干地黃18克 麻仁6克 五味子6克 生牡蠣12克 麥冬18克(連心)炙甘草12克 雞子黃2枚 鱉甲12克(生)
黃連阿膠湯、 【處方】 黃連12克 黃芩6克 芍藥6克 雞子黃2枚 阿膠9克
十一、腸道蟲證
蛔蟲病 1)蛔蟲證:驅(qū)蛔殺蟲、調(diào)理脾胃-使君子湯 組成;使君子、檳榔、川連、蕪荑、枳殼、木香、楝皮 2)蛔厥證:安蛔定痛、繼則驅(qū)蟲-烏梅丸 組成 烏梅300枚 細(xì)辛84克 干姜140克 黃連224克 當(dāng)歸56克 附子84克(去皮,炮,) 蜀椒56克出汗) 桂枝(去皮)84克 人參84克 黃柏84克 十二、小兒水腫 1.常證 1)風(fēng)水相搏:疏風(fēng)利水-麻黃連翹赤小豆湯 組成】 麻黃6克,連翹9克,杏仁9克,赤小豆30克,大棗12枚,桑白皮10克,生姜6克,甘草6克 2)濕熱內(nèi)侵:清熱利濕-三妙丸合導(dǎo)赤散 三妙丸 【處方】 蒼術(shù)(炒) 600g 黃柏(炒) 400g 牛膝 200g 【制法】 以上三味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,用水泛丸 導(dǎo)赤散 【組成】 生地黃 木通 生甘草梢各等份(各10g)為未,每服9g,水一盞,入竹葉同煎至五分,食后溫服
3)肺脾氣虛:健脾益氣-參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散 參苓白術(shù)散,處方;人參 100g 茯苓100g 白術(shù)(炒) 100g 山藥100g白扁豆 (炒)75g 蓮子 50g 薏苡仁(炒)50g 砂仁 50g桔?!?0g 甘草100g 玉屏風(fēng)散(《丹溪心法》)(桂枝9g,白芍9g,麻黃6g,石膏18g,炙黃芪30g,炒白術(shù)15g,防風(fēng)9g,炙甘草6g, 生姜9g,大棗6個) 4)脾腎兩虛:溫腎健脾-真武湯 組成為:茯苓 三錢9g 芍藥 三錢9g 白術(shù) 二錢6g 生姜 三錢9g附子 炮去皮,一枚,破八片9g。 2.變證 1)水氣上凌心肺:瀉肺逐水 溫陽扶正-己椒藶黃丸合參附湯 己椒藶黃丸,組成:防己12g 椒目5 g葶藶子(炒)10 g大黃10g 參附湯 ,【組成】;人參15克附子(炮,去皮、臍)30克
2)水毒內(nèi)閉:辛開苦降、辟穢解毒-溫膽湯合附子瀉心湯 溫膽湯 ,組成: 半夏湯洗七次 竹茹 枳實麩炒,去瓤,各二兩(各60g) 陳皮三兩(90g)甘草一兩(30g),炙 茯苓一兩半(45g) 生姜五片,大棗一枚
瀉心湯,【組成】;大黃12克 黃連6克 黃芩6克 附子10克(炮,別煮取汁)
十三、感冒 1.主證 1)風(fēng)寒感冒:辛溫解表-蔥豉湯、 【處方】 連須蔥白30克 淡豆豉10克 生姜3片 黃酒30克
杏蘇散、 組成;蘇葉(9g) 半夏(9g) 茯苓(9g) 前胡(9g) 苦桔梗(6g) 枳殼(6g) 甘草(3g) 大棗(3枚) 杏仁(9g) 橘皮(6g)
荊防敗毒散 組成:荊芥穗5克,防風(fēng)5克,羌獨活各5克,柴胡6克,茯苓6克,甘草3克,枳殼6克, 桔梗5克,川芎5克,黨參6克,薄荷3克。
2)風(fēng)熱感冒:辛涼解表-銀翹散、 組成:銀花9克 連翹9克 苦桔梗6克 薄荷6克 竹葉4克 生甘草5克 荊芥穗5克 淡豆豉5克 牛蒡子9克 蘆根30克。 桑菊飲 【處方】 杏仁6克 連翹4.5克 薄荷2.4克 桑葉7.5克 菊花3克 苦梗6克 甘草2.4克 葦根6克 3)暑邪感冒:清暑解表-新加香薷飲 組成;香薷6克(二錢),銀花9克(三錢),鮮扁豆花9克(三錢),厚樸6克(二錢),連翹6克(二錢)。
2.兼證 1)挾痰: 風(fēng)寒:辛溫解表、宣肺化痰-三拗湯 組成;麻黃(不去根節(jié)),杏仁(不去皮尖),甘草(不炙),各等分(30克)。: 用法:上為粗末,每服五錢(15克) 風(fēng)熱:辛涼解表、清肺化痰-黛蛤散 【處方】 青黛 30g蛤殼300g 【制法】 以上二味,粉碎成細(xì)粉, 2)挾滯:消食導(dǎo)滯、通腑泄熱-保和丸 處方:山楂 180 克 神曲 60 克 半夏 茯苓各 90 克 陳皮 連翹 蘿卜子各 30 克 3)挾驚:清熱解表、安神鎮(zhèn)驚-小兒回春丹、 【組成】川貝母 陳皮 木香 白豆蔻 枳殼 法半夏 沉香 天竺黃 僵蠶 全蝎 檀香各37.5克牛黃 麝香各12克 膽南星60克 鉤藤24克 大黃60克 天麻37.5克 甘草26克 朱砂適量
琥珀抱龍丸 組成;山藥(炒)256g朱砂80g甘草48g琥珀24g天竺黃24g檀香24g枳殼(炒)16g茯苓24g 膽南星16g枳實(炒)16g紅參24g 十四、麻疹 1.順證 1)初熱期:辛涼透表、清宣肺衛(wèi)-宣毒發(fā)表湯 組成;升麻 葛根各2.5克 前胡2.5克 桔梗0.6克 枳殼(麩炒)2.5克 荊芥 防風(fēng)各1.5克 薄荷 甘草各0.6克 木通 連翹 牛蒡子 杏仁 竹葉各2.5克. 2)見形期:清熱解毒、佐以透發(fā)-清解透表湯 配方:西河柳7克,蟬衣3克,葛根6克,升麻4克,連翹3克,銀花3克,紫草根3克,桑葉3 甘菊3克,牛蒡子6克,甘草4克
3)恢復(fù)期:養(yǎng)陰益氣、清解余邪-沙參麥冬湯 材料:沙參15g,麥冬10g,玉竹10g,桑葉10g,天花粉10g,甘草10g,地骨皮10g。
2.逆證 1)熱毒攻喉:清熱解毒、利咽消腫-清咽下痰湯合六神丸 清咽下痰湯方藥:連翹、葛根、防風(fēng)各12g,前胡、桔梗、牛蒡子各10g,薄荷、荊芥、甘草各6g。熱甚驚悸加僵蠶 蟬衣;氣虛體弱加黃芪、黨參;疹隱不達(dá),高熱神煩加鮮石斛、生地、豆豉 六神丸;由人工牛黃、麝香、蟾酥、珍珠粉、冰片、百草霜組成,
2)邪陷心肝:平肝熄風(fēng)、清營解毒-羚角鉤藤湯 【組成】;羚羊角片6g 鉤藤15g 桑葉10g 生地15g 菊花9g 生白芍30g 茯苓12g 竹茹9g 甘草6g 川貝母9g 十五、風(fēng)痧
1)邪郁肺衛(wèi):疏風(fēng)清熱-銀翹散 組成:銀花9克 連翹9克 苦桔梗6克 薄荷6克 竹葉4克 生甘草5克 荊芥穗5克 淡豆豉5克 牛蒡子9克 蘆根30克。 2)邪熱熾盛:清熱解毒-透疹涼解湯 十六、丹痧 1)邪侵肺衛(wèi):辛涼宣透、清熱利咽-解肌透痧湯 【組成】荊芥穗4.5克 凈蟬衣2.4克 嫩射干3克 生甘草1.5克 粉葛根6克 熟牛蒡6克 輕馬勃2.4克 苦桔梗3克 前胡4.5克 連翹殼6克 炙僵蠶9克 淡豆豉9克 鮮竹茹6克 紫背浮萍9克
2)毒在氣營:清氣涼營、瀉火解毒-涼營清氣湯 【組成】犀角尖(磨沖)1.5克 鮮石斛18克 黑山梔6克 牡丹皮6克 鮮生地18克 薄荷葉2.4克 川雅連1.5克 京赤芍6克 京元參9克 生石膏24克 生甘草2.4克 連翹殼9克 鮮竹葉30張 茅蘆根各30克 金汁30毫升(沖服)。
3)疹后陰傷:養(yǎng)陰生津、清熱潤喉-沙參麥冬湯 【組成】北沙參10克、玉竹10克、麥冬10克、天花粉15克、扁豆10克、桑葉6克、生甘草3克。
十七、水痘 1)風(fēng)熱輕證:疏風(fēng)清熱解毒-銀翹散 組成:銀花9克 連翹9克 苦桔梗6克 薄荷6克 竹葉4克 生甘草5克 荊芥穗5克 淡豆豉5克 牛蒡子9克 蘆根30克。
2)毒熱重證:清熱涼營解毒-清胃解毒湯 組成生石膏15-30克,知母12克,谷精草12克,銀花12克,蟬衣6克,甘草3克。
十八、痄腮 1.常證 1)溫毒在表:疏風(fēng)清熱、散結(jié)消腫-銀翹散 組成:銀花9克 連翹9克 苦桔梗6克 薄荷6克 竹葉4克 生甘草5克 荊芥穗5克 淡豆豉5克 牛蒡子9克 蘆根30克。 2)熱毒蘊結(jié):清熱解毒、軟堅散結(jié)-普濟消毒飲 組成;黃芩(酒炒,15克) 、黃連(酒炒,15克) 、陳皮(去白,6克) 、甘草(生用,6克) 、 玄參(6克) 、柴胡(6克)、 桔梗(6克) 、連翹(3克)、板藍(lán)根(3克)、 馬勃(3克) 牛蒡子(3克)、 薄荷(3克)、 僵蠶(2克) 、升麻(2克)。
2.變證 邪毒引睪竄腹:清瀉肝火、活血鎮(zhèn)痛-龍膽瀉肝湯 組成:龍膽草酒炒(6克) 黃芩炒(9克) 山梔子酒炒(9克) 澤瀉(12克) 木通(6克) 車前子(9克) 當(dāng)歸酒炒(3克) 生地黃酒炒(9克) 柴胡(6克) 生甘草(6克)
十九、頓咳 1)痙咳期:瀉肺鎮(zhèn)咳-桑白皮湯 【組成】;桑白皮半夏 蘇子 杏仁 貝母 山梔 黃芩 黃連各2.4克
2)恢復(fù)期:潤肺健脾-沙參麥門冬湯、 材料;沙參15克,玉竹12克,麥門冬12克,桑葉10克,扁豆10克,天花粉10克,生甘草3克。
人參五味子湯 [組成]人參3克 漂白術(shù)4.5克 白云苓3克 北五味1.5克 杭麥冬3克 炙甘草2.4克
二十、小兒暑溫 1)邪在衛(wèi)氣:清熱解毒、辛涼透表-新加香薷飲、 組成;香薷6克(二錢),銀花9克(三錢),鮮扁豆花9克(三錢),厚樸6克(二錢),連翹6克(二錢)。
白虎湯 組成;石膏一斤,碎(50g) ,知母六兩(18g) 炙甘草二兩(6g), 粳米六合(9g)
2)邪在氣營:清氣涼營、瀉火滌痰-清瘟敗毒飲 【組成】生石膏大劑六兩至八兩,中劑二兩至四兩兩,小劑八錢至一兩二錢,小生地大劑六錢至一兩,中劑三錢至 五錢,小劑二錢至四錢,烏犀角大劑六錢至八錢,中劑三錢至四錢,小劑二錢至四錢,小劑一錢至一錢半,生梔 子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、竹葉、甘草、丹皮、黃連。 3)邪在營血:涼血清心、增液潛陽-犀角地黃湯 【組成】 犀角[水牛角代](30克) 生地黃(24克) 芍藥(12克)牡丹皮(9克)
4)邪戀正虛: 余熱未盡:養(yǎng)陰清熱、調(diào)和營衛(wèi)-青蒿鱉甲湯、 【組成】青蒿6克,鱉甲15克,細(xì)生地12克,知母6克,丹皮9克。
桂枝湯 【組成】 桂枝(去皮)三錢(9克) 芍藥三錢(9克) 生姜(9克)三錢 大棗(切)十二枚(3枚) 甘草二錢(炙,6克)
痰蒙清竅:開竅泄?jié)?、豁痰清心-蘇合香丸、 藥物:蘇合香油(入安息香膏內(nèi))一兩 安息香(為末,用無灰酒一升熬膏) 沉香 麝香 丁香 白術(shù) 青木香 烏犀屑 香 附子(炒去毛) 朱砂(水飛) 訶黎勒(煨去皮) 白檀香 蓽撥各二兩 龍腦(研) 熏陸香(另研)各一兩
龍膽瀉肝湯 【組成】 龍膽草(6克) 黃芩(9克) 山梔子(9克) 澤瀉(12克) 木通(9克) 車前子(9克) 當(dāng)歸(8克) 生地黃(20克) 柴胡(10克) 生甘草(6克)
二十一、夏季熱
1)暑傷肺胃:清暑益氣-王氏清暑益氣湯 【組成】 西洋參 [5g]石斛15g]麥冬 [9g] 黃連 [3g] 竹葉 [6g] 荷梗 [6g] 知母 [6g] 甘草 [3g] 粳米 [15g] 西瓜翠衣 [30g]
2)上盛下虛:溫下清上-溫下清上湯 藥用;淡附子3~6克,黃連3~6克,磁石10克(先煎),天花粉10克,覆盆子10克,菟絲子10克,蛤粉6~10克,補骨 脂10克,桑螵蛸10克,白蓮須10克。心煩口渴者,加蓮子心、天花粉、玄參清心除煩。口渴不止,小便清 長,亦可用白虎加人參湯合金匱腎氣湯加減,以白虎加人參湯清熱除煩、
二十二、五遲、五軟
1.五遲
1)肝腎不足:補腎養(yǎng)肝-六味地黃丸 組成 熟地黃240克,山藥、山茱萸各120克,茯苓、澤瀉、丹皮各90克。 2)心血不足:補心養(yǎng)血-菖蒲丸 【組成】人參 石菖蒲 麥門冬(去心) 遠(yuǎn)志(取肉,姜汁炒) 川芎 當(dāng)歸各6克 滴乳香 朱砂各3克(研細(xì))
2.五軟 1)脾腎兩虧:健脾補腎-補腎地黃丸合補中益氣湯 補腎地黃丸【組成】;干山藥(去黑皮) 山茱萸(酒浸潤,蒸透,去核,取皮用) 熟干地黃(酒洗,焙干) 各15克 鹿茸(蜜或酒涂,炒) 川牛膝(酒洗,焙)各12克 牡丹根皮(凈洗) 白茯苓(去皮)各9克 澤瀉 (去粗皮)6克 補中益氣湯,組成:黃芪15克、人參(黨參)15克、白術(shù)10克、炙甘草15克、當(dāng)歸10克、陳皮6克、升麻6克、 柴胡12克、生姜9片、大棗6枚 2)氣血虛弱:益氣養(yǎng)血-八珍湯 【組成】當(dāng)歸(酒拌)10g、川芎5g、白芍藥8g、熟地黃(酒拌)15g、人參3g、白術(shù)(炒)10g、茯苓8g、炙甘草5g。 二十三、五硬 1)陽氣虛哀:益氣溫陽-參附湯 【組成】人參附子(炮,去皮、臍)青黛各15克
2)寒凝血澀:溫經(jīng)通絡(luò)-當(dāng)歸四逆湯 【組成】當(dāng)歸三兩(12克)、桂枝三兩(9克)、 芍藥三兩(9克)、 細(xì)辛三兩(3克)、 通草二兩(6克)、 大棗二十五枚(8枚、擘[bo])、 炙甘草二兩(6克)。
二十四、尿頻
脾腎氣虛:益氣補腎-縮泉丸 組成;臺烏藥9克,山藥18克,益智仁9克,五味子6克,桑螵蛸12克,熟地9克,甘草3克。
二十五、遺尿 1)下元虛寒證:溫補腎陽、固澀小便-菟絲子散 【組成】菟絲子60克(酒浸三,日,曬干,別搗為末) 牡蠣30克(燒為粉) 肉蓯蓉60克(酒浸一宿, 刮去粗皮,炙干用) 附子30克(炮裂,去皮、臍) 五味子30克 雞膍胵中黃皮60克(微炙)
2)脾肺氣虛:培元益氣、固澀小便-補中益氣湯合縮泉丸 補中益氣湯【組成】黃芪(18克)炙甘草(9克)人參(6克)當(dāng)歸(3克)橘皮(6克升麻(6克柴胡(6克白術(shù)(9克) 縮泉丸 組成;臺烏藥9克,山藥18克,益智仁9克,五味子6克,桑螵蛸12克,熟地9克,甘草3克 。 3)肝經(jīng)濕熱:瀉肝清熱-龍膽瀉肝湯 組成;龍膽草9克,焦梔9克,柴胡9克,黃芩9克,生地9克,澤瀉12克,當(dāng)歸12克,白木通9克,甘草6克, 銀花50克,連翹15克,板蘭根15克。
二十六、紫癜 1)血熱妄行:清熱解毒、涼血止血-犀角地黃湯 【組成】 犀角[水牛角代](30克) 生地黃(24克) 芍藥(12克)牡丹皮(9克)
2)氣不攝血:益氣攝血-歸脾湯 【組成】白術(shù)(3克)當(dāng)歸(3克)白茯苓(3克)黃芪炒(3克)遠(yuǎn)志(3克)龍眼肉(3克) 酸棗仁炒 (3克) 人參(6克)木香(1.5克)炙甘草(1克)
二十七、汗證
1)表虛不固:益氣固表-玉屏風(fēng)散合牡蠣散 玉屏風(fēng)散,組成:防風(fēng)1兩(15克),黃芪2兩(30克,蜜炙),白術(shù)2兩(30克) 牡蠣散,〖組成〗 黃芪去苗土 [30g] 麻黃根洗 [9g] 牡蠣 米泔浸,刷去土,火燒通赤,各一兩[30g] 2)營衛(wèi)不和:調(diào)和營衛(wèi)-黃芪桂枝五物湯 方組;黃芪9g 芍藥9g 桂枝9g 生姜18g 大棗lOg
3)氣陰虛弱:益氣養(yǎng)陰-生脈散「組成」人參9克,麥門冬9克,五味子6克。
二十八、胎黃
1)濕熱熏蒸:清熱利濕-茵陳蒿湯 組成;茵陳蒿18克(六兩) 梔子9克(十四枚) 大黃9克(二兩,去皮)
2)寒濕阻滯:溫中化濕-茵陳理中湯 組成;茵陳12克,黨參10克,白術(shù)10克,甘草6克。 加減:濕盛者,加茯苓;寒甚者,加附子。 3)瘀積發(fā)黃:化瘀消積-血府逐瘀湯 【組成】 當(dāng)歸9克、生地黃9克、桃仁12克、紅花9克、枳殼6克、赤芍6克、川芎5克、 柴胡3克、桔梗5克、牛膝9克、甘草3克。
二十九、臍風(fēng) 臍風(fēng):宣通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痙-撮風(fēng)散 【組成】赤腳螟蚣半條(炙) 釣藤7.5克 朱砂 直僵蠶(焙) 血蝎梢各3克 麝香0.25克 【用法】上藥為末。每服0.25克,用竹瀝調(diào)下。
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