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失眠方

 詩仙之家 2013-05-29

失眠穴位按摩保健操

加味血府逐瘀湯基本方:炒酸棗仁50g,葛根30g,白芍、桃仁各12g,紅花、當歸、生地、牛膝各9g,川芎、桔梗、枳殼、柴胡、甘草各6g。水煎服,1劑/日,分2次服用,10天為1個療程。臨證加減:肝氣不舒,加郁金9g;驚悸不安,加龍齒、磁石各15g;胃中不和,加焦麥芽、雞內(nèi)金、神曲各9g,減桔梗;倦怠乏力,黃芪、黨參、熟地各15g,減生地;心陰虧虛,加麥冬9g,百合15g;陰虛內(nèi)熱,加丹皮9g,阿膠9g,穿山甲6g,減川芎;痰熱內(nèi)生,加黃連6g,竹茹12g,減當歸。  

“睡神方” 藥方酸棗仁20克,黃連5克,知母15克,女貞子30克,墨旱蓮20克,茯苓15克,川芎15克,遠志15克,竹葉15克,甘草5克。以上藥加水700毫升,煮諸藥,煮三次,共得藥水900毫升,分六次服。 主治勞虛煩不得眠,心悸盜汗,怔忡恍忽,夜以不安,頭目眩暈等。

丹參15克   當歸20克   生地15克  遠志12克   柏子仁12克   九節(jié)菖蒲10克  五味子7克   白薇10克   龍齒12克   琥珀10克  肉桂6克  炒棗仁12克   桔梗12克  玉竹12克   茯神12克  夜交藤12克  益智仁7克 ,天長日久不能合眼,神情焦脆思慮勞倦【心腎不交陽不入陰】。水煎湯,每天一副,早晚服用,用時加蜂蜜15--20克。一般一個星期之內(nèi)可完全恢復。(臨床經(jīng)驗方)

               

 

促眠湯組成:酸棗仁15g,茯神15g,懷牛膝15g,紅棗15g,炙遠志9g,夜交藤30g,百合20g,刺五加12g,炙甘草6g。隨癥加減:心脾兩虛者加黨參15g或太子參15g,龍眼肉15g,苡仁30g;心悸不安者加琥珀粉3g;心血不足加熟地20g,阿膠15g;肝腎虧損加何首烏15g,山萸肉15g;陰虛火旺加黃連6g,知母10g。用法:日1劑水煎服。服藥期間停用一切鎮(zhèn)靜安眠藥,同時禁飲白酒、茶、咖啡,按時起居。   

 

鎮(zhèn)心安神湯  基本方:生龍骨30克、生牡蠣30克(先煎),茯神15克,丹參30克,合歡皮15克,炒棗仁30克,夜交藤30克。加減法:氣血不足者加炙黃芪30克、當歸身10克、龍眼肉10克;氣陰兩虛者加太子參15克、麥冬門10克、五味子6克;口苦心煩不寐者加川百合15克、知母10克、蓮芯6克;情懷不暢者加柴胡、白芍、炒枳殼各10克;因驚嚇引起者加酒炒郁李仁10克。煎服法:每劑藥以水煎兩次,頭煎藥于睡前一小時服,二煎藥于次日午飯后半小時服,服后閉目養(yǎng)神1-2小時。若辨證屬于痰、火及胃不和等實證引起的則非本方所宜。 

 

“舒眠靈”方劑:炒棗仁30g、 龍眼肉5g、 伏神15g、 遠志9g、 熟地20g、 何首烏30g、 合歡12g、 夜交藤25g、 太子參15g、 五味子12g、 枸杞子12g、 龍骨10g、 牡蠣10g、 梔子6g、 石決明10g、 香附9g、 菊花10g、 主治: 血虛失眠 、心腎不交失眠 、陰陽失調(diào)失眠 、肝郁失眠 、焦躁失眠 、高血壓失眠   用法:研面  、日服2次/5--6g

             

丹參20克 柏子仁20克 酸棗仁30克 夜交藤30克 合歡皮15克五味子10克郁金15克 香附子20克 遠志15克 茯苓15克 白術(shù)20克 柴胡15克 玄胡20克 白芍20克 川芎15克    甘草10克  黃連12克  肉桂9克                                    

 

百合地黃湯加味組成:百合30g,生地黃30g,酸棗仁30g,龍齒30g,珍珠母30g,黃連6~10g,蓮子心3g,當歸15g,丹參15g,五味子15g,甘草10g。隨癥加減:頭暈加天麻10g;胸悶加郁金15g;口干加知母15g;手足心熱加鱉甲10g。用法:日1劑水煎2次取汁300ml,晚飯前1小時及睡前30分鐘分服。           

治療陽亢性失眠,常用冉雪峰的臥佛湯治之。方用:酸棗仁、麥門冬、石斛、杜仲、寄生、牛膝、丹參、槐米、鉤藤各15克,生地、鐵銹各30克,龜板50克。血壓高者加青木香10克;虛熱上逆加龍膽草、黃柏各15克;胃納少者加厚樸15克,廣木香10克;大便干結(jié)加大黃5~10克。水煎服,每日1劑,2次分服。使用時,酸棗仁的用量可加大至30克。本方治療高血壓患者之失眠,療效更好。

治療因陰血不足所致失眠多夢、心悸不寧、五心煩熱、盜汗耳鳴等癥。常用《中華人民共和國藥典》之安神膠囊方做丸治之。方用:酸棗仁(炒)50克,川芎、制何首烏各50克,麥冬、五味子、丹參、茯苓、知母各100克。粉碎成細粉,煉蜜為丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。本方有補血滋陰、養(yǎng)心安神的作用,用于治療失眠,堪稱良方。

 

名老中醫(yī)李培生驗方

主方:五味子50g  茯神50g  合歡花15g  法半夏15g  水煎服
主治:失眠健忘

龍眼肉15克,枸杞10克,紅棗4枚,粳米100克、洗凈,加水煮成粥,日服2次(晨起空腹和晚睡前),常服效佳。

黃精 50g, 山楂50g(前二味破碎為小粒)五味子30g. 合歡花30g,開水煮沸后,當茶飲。  

 雞蛋2個,枸杞15克,紅棗10枚。先將枸杞、紅棗用水煮30分鐘,再將雞蛋打入共煮至熟,日服2次。主治失眠、健忘。

菖蒲合歡湯:石菖蒲6g、合歡皮15g、柴胡6g、桂枝 6g、當歸10g、白芍12g、制半夏10g、遠志10g、炙甘草6g、瓜子金15g。(陳亦人)                                                           

 

陰陽交合湯

【組成】半夏20-40g、夏枯草20-30g、高粱米(薏米)50g、龍齒30g、珍珠母60g

【功用】交通陰陽,清郁安神。

【主治】陰陽失交之頑固性失眠有奇效。

【加味】

1.肝郁血虛,陰陽失調(diào),通宵失眠者,合酸棗仁湯(酸棗仁30g、茯苓30g、川芎10g、炙甘草10g、知母10g)加丹參30g、百合30g;

2.心氣血虛,夾有痰飲,入睡不困難,但每在夢中驚恐而醒,醒后入睡困難者,合安魂湯(龍眼肉30g、酸棗仁20g、半夏20g、茯苓20g、生龍牡各25g、生代赭石20g)

3.痰熱內(nèi)擾, 心神不安,合黃連溫膽湯。

  

 

高枕無憂散處方:黨參15克,麥冬15克,陳皮10克,龍眼肉10克,茯苓15克,法半夏12克,竹茹10克,枳實8克,生石膏15克,炒酸棗仁15克,甘草6克。水煎服,日1劑。同時囑其加強鍛煉,適當運動。 加減,如驚悸惡夢加龍骨、牡蠣;頭痛加川芎、丹參;眩暈加天麻;頑固失眠者加夜交藤30~60克。                                                                                

龍膽瀉肝丸經(jīng)驗方:
龍膽草10g 黃 芩10g 茵陳10g 桅 子9g  柴 胡10g 白 芍10g 酸棗仁10g 夜交藤10g 竹 葉6g 澤 瀉10g 香 附10g   水煎服,每日2次,每次150ml。

如果失眠,伴有心悸不安,頭暈耳鳴,健忘,腰酸夢遺,手足心熱,口干津少者。中成藥可選用朱砂安神丸治療。湯藥可用:
黃 連10g 阿 膠10g 生牡蠣20g 龜 版10g 柏子仁10g 生地黃40g 酸棗仁10g 水煎服,每日2次,每次150ml。

如果失眠伴有多夢易醒,心悸健忘,頭暈目眩,肢倦神疲,飲食無味,面色少華。舌質(zhì)淡,苔薄少。中藥可用人參歸脾丸治療。湯藥可選用 黨 參 10g 白 術(shù)10g 黃 芩10g 甘 草9g
遠 志10g 茯 苓 10g 酸棗仁10g 龍眼肉10g 木 香10g 夜交藤10g 生地黃40g  水煎服,每日2次,每次150ml。

如果失眠伴有易于驚醒,膽怯心悸,遇事善驚,氣短倦怠,小便清長,舌淡。中成藥可用柏子養(yǎng)心丹治療。湯藥可用經(jīng)驗方:
黨 參15g 龍 齒20g 茯 苓10g 石菖蒲10g  酸棗仁10g 柏子仁10g 知 母10g  水煎服,每日2次,每次150ml。                                                                                                             

蓮心茶:適用于心火上炎,煩躁不眠。 蓮心兩克,生甘草3克。開水沖泡,如茶飲。每日飲數(shù)次。

百合粥:適用于心陰不足之虛煩不眠(口干、干咳)。 生百合100克,粳米100克,洗凈,加水1000毫升,煮至米爛,日服兩次。

酸棗仁粥:適用于心脾兩虛,驚悸健忘,失眠多夢。 酸棗仁50克,搗碎,濃煎取汁。用粳米100克,加水煮粥,煮至半熟時,加入酸棗仁汁同煮,至粥成,趁熱服食,可根據(jù)個人口味加糖。

五味子膏:適用于各種類型的神經(jīng)衰弱失眠(轉(zhuǎn)氨酶高者效果更佳)。 五味子250克,洗凈,加水浸泡半日,煮爛去渣,加蜂蜜收膏。每服20毫升,日服兩次。

磁石腎粥:適用于腎陰虛弱、肝陽上亢之失眠、心悸不安、頭暈耳鳴、高血壓(老年人)。 磁石60克,打碎,煎煮1小時后,去渣;豬腎1枚,去筋膜,洗凈切片;用粳米100克,洗凈,加磁石水,煮至半熟時加入豬腎片,再煮至米爛肉熟,日服1~2次。

黃連阿膠雞子黃湯:適用于陰虛火旺、虛煩失眠,或熱病、失血后陰虛陽亢失眠。 黃連5克,生白芍10克,煎水100毫升,去渣,對入烊化的阿膠汁30毫升,候溫,取新鮮雞蛋兩枚,去蛋清,將蛋黃入藥汁攪拌,于每晚臨睡前頓服。

 

雙粉雙藤方組成:炒酸棗仁、醋炒延胡索(此二味研粉),夜交藤、雞血藤。通常劑量,前兩味研粉應在10克以內(nèi),后兩味入湯劑,應在15克以上。此方安神養(yǎng)心補虛鎮(zhèn)痛,確是治療失眠的簡易方子          

半夏苡仁湯處方:法半夏60克、生薏苡仁60克。加減:心虛虧虛加黨參45克。痰熱擾心加黃連6-15克。心陰不足加麥冬30-50克。胃中不和加神曲15-30克。煩躁不安加丹皮和生梔子各10克。用法:水浸泡半小時到一個小時,煎沸后再煎15分鐘即可。涼溫后服之。

天麻什錦飯 取天麻5克,粳米100克,雞肉25克,竹筍、胡蘿卜各50克,香菇、芋頭各1個,醬油、料酒、白糖適量。將天麻浸泡1小時左右,使其變軟,然后把雞肉切成碎末,竹筍及洗干凈的胡蘿卜切成小片,芋頭去皮,同香菇洗凈,切成細絲。粳米洗凈入鍋中,放入切好的配料及白糖等調(diào)味品,用小火煮成稠飯狀,每日1次,當午飯或晚飯食用。此飯有健腦強身、鎮(zhèn)靜安眠的功效??芍晤^暈眼花、失眠多夢、神志健忘等癥。

龍眼冰糖茶 龍眼肉25克,冰糖10克。把龍眼肉洗凈,同冰糖放入茶杯中,注入沸水,加蓋悶一會兒,即可飲用。每日1劑,隨沖隨飲,隨飲隨添開水,最后吃龍眼肉。此茶有補益心脾、安神益智之功用??芍嗡紤]過度、精神不振、失眠多夢、心悸健忘。

遠志棗仁粥 遠志15克,炒酸棗仁10克,粳米75克。粳米淘洗干凈,放入適量清水鍋中,加入洗凈的遠志、酸棗仁,用大火燒開移小火煮成粥,可作夜餐食用。此粥有寧心安神、健腦益智之功效,可治老年人血虛所致的驚悸、失眠、健忘等癥。

百麥安神飲  小麥、百合各25克,蓮子肉、首烏藤各15克,大棗2個,甘草6克。把小麥、百合、蓮子、首烏藤、大棗、甘草分別洗凈,用冷水浸泡半小時,倒入凈鍋內(nèi),加水至750毫升,用大火燒開后,小火煮30分鐘。濾汁,存入暖瓶內(nèi),連燉兩次,放在一塊,隨時皆可飲用。此飲有益氣養(yǎng)陰、清熱安神之功效??芍紊裰静粚帯⑿臒┮自?、失眠多夢、心悸氣短、多汗等癥。

絞股藍紅棗湯 絞股藍15克,紅棗8枚。兩物分別洗凈,放入適量水鍋中,用小火煮20分鐘即可。每日1劑,吃棗喝湯。此湯有健腦益智、鎮(zhèn)靜安神之功用。可治神疲乏力、食欲不振、失眠健忘、夜尿頻多等癥。  
 
茯神15克、麥冬50克、熟地50克、丹參15克、黃連10克、生棗仁20克、肉桂10克、朱砂3克[沖]、琥珀5克[沖]、菖蒲15克、元胡粉5克[沖],水煎服用。 施治根據(jù):白天不睡覺是腎不交與心也,晚間不睡覺是心不交于腎也,白天晚間都不睡覺是心腎不交也。心腎不交的原因是心過于熱、腎過于寒,用黃連涼心、肉桂溫腎,使心腎兩相交于頃刻。服用注意事項:此頑固性失眠驗方服用時,配合大劑量的補藥可見效神速。

酸棗樹根(不去皮)一兩、丹參四錢,每日一劑,水煎2小時,分二次于午休和晚上睡前服。方藥制備注意事項:湯藥中所用的酸棗樹根為鼠李科植物。方中所用必須是經(jīng)過一冬天休養(yǎng)的酸棗樹的根,在樹枝未發(fā)芽前所采集的樹根。通常在農(nóng)歷的二月二至二月二十收集樹根,必須注意收集到經(jīng)過水泡冒充當年的陳年樹根。采集好的樹根要加工成方便煎熬的長條,并用陳米(最好是三年左右的)制成米酒并炮制,之后,裝入大缸用泥封口45天,出缸陰干,待用。此藥方主治神經(jīng)衰弱引起的失眠和頑固性失眠。到目前治療患者上萬例,根據(jù)病情一般服10--20劑痊愈。

酸棗仁、夜交藤各20克,黨參、黃芪、熟地、杭白芍各15克,柴胡、佛手各12克,生甘草 6克。加水淹沒超過3公分許,浸泡15分鐘,先用武火燒開后再用文火煎20分鐘,取汁,再加水再煎,取汁。兩次藥汁混合,分早晚二次飯后溫服。

棗仁小麥茶 酸棗仁20克、小麥30克(一人份),加水煎當茶喝。有時心緒不寧是失眠的原因,可能是大腦血清素不足而引起的,這時可以喝一杯熱糖水,喝下去的糖水產(chǎn)生大量的血清素,抑制大腦上皮層的興奮,幫助睡眠。 (適宜嚴重失眠、多夢者)


蓮子百合紅棗茶  蓮子50克、百合20克、紅棗20克。蓮子不去芯、紅棗去核。棗核較燥,燥能生火,而蓮子芯則能泄心火。該茶主治心腎不交。(適宜輕度睡眠障礙者)  


桑寄生茶 桑寄生30克,可根據(jù)需要添加雞蛋,如血虛者可加紅棗、桂圓。(適宜老年睡眠障礙者)  


川貝燉冰糖雪梨 雪梨一個,川貝母5克。雪梨清涼生津,若是糖尿病患者不要加冰糖。(適宜失眠同時又口干者) 


麥冬五味子茶 麥冬30克、五味子5克,煎水當茶喝,若要添加白參或紅參,則必須在白天喝。(適宜失眠、口干同時又精神不振者)  

根治頑固失眠癥“安睡靈” 炒棗仁30克、炙遠志10克、蓮子心5克,特別嚴重加4克的琥珀粉打成粉,用蜂蜜調(diào)服。失眠癥狀嚴重者,午飯前,晚飯前和睡前服用,每次吃6克。 失眠癥狀較輕者,每天早晚兩次,每次吃6克。注意事項:脾胃不和的人需要加服調(diào)理脾胃的藥物,如“保和丸”等。

酸棗仁粥【原料】酸棗仁末15克 粳米100克 【制作】先以粳米煮粥,臨熟,下酸棗仁末再煮。【用法】空腹食用?!竟πА繉幮陌采?。適用于心悸、失眠、多夢、心煩。
秫 米 粥【原料】秫米30克 制半夏10克 【制作】先煎半夏去渣,入米煮作粥?!居梅ā靠崭故秤?。【功效】和胃安眠。適用于食滯不化、胃中不適而引起失眠者。
遠志蓮粉粥【原料】遠志30克 蓮子15克 粳米50克 【制作】先將遠志泡去心皮與蓮子均研為粉,再煮粳米粥,候熟入遠志和蓮子粉,再 煮一二沸?!居梅ā侩S意食用?!竟πА垦a中,益心志,聰耳明目。適用于健忘、怔忡、失眠等癥。
小 米 粥【原料】小米50克 雞蛋1個 【制作】先以小米煮粥,取汁,再打入雞蛋,稍煮?!居梅ā颗R睡前以熱水泡腳,并飲此粥,然后入睡。【功效】養(yǎng)心安神。用于心血不足、煩躁失眠。
小米棗仁粥【原料】小米100克 棗仁末15克 蜂蜜30克 【制作】小米煮粥,候熟,入棗仁末,攪勻?!居梅ā渴秤脮r,加蜂蜜,日服2次?!竟πА垦a脾潤燥,寧心安神。治納食不香、夜寐不寧、大便干燥。
柏子仁粥【原料】柏子仁10~15克 粳米50~100克 蜂蜜適量【制作】先將柏子仁去盡皮殼、雜質(zhì),搗爛,同粳米煮粥,待粥將熟時,對入蜂 蜜,稍煮一二沸即可?!居梅ā棵咳辗?次,2~3天為一療程。 【功效】潤腸通便,養(yǎng)心安神。適用于心悸、失眠健忘、長期便秘或老年性便秘。
夜交藤粥【原料】夜交藤60克 粳米50克 大棗2枚 白糖適量 【制作】取夜交藤用溫水浸泡片刻,加清水500克,煎取藥汁約300克,加粳米、白 糖、大棗,再加水200克煎至粥稠,蓋緊燜5分鐘即可?!居梅ā棵客硭?小時,趁熱食,連服10天為一療程。【功效】養(yǎng)血安神,祛風通絡。適用于虛煩不寐、頑固性失眠、多夢癥以及風濕痹痛。
八 寶 粥【原料】芡實 薏仁米 白扁豆 蓮肉 山藥 紅棗桂圓 百合各6克 大米150克【制作】先將各藥煎煮40分鐘,再加入大米繼續(xù)煮爛成粥。【用法】分頓調(diào)糖食用,連吃數(shù)日。【功效】健脾胃,補氣益腎,養(yǎng)血安神。適用于失眠以及體虛乏力虛腫、泄瀉、口 渴、咳嗽少痰等。
玫瑰花烤羊心【原料】鮮玫瑰花 羊心各50克 食鹽適量 【制作】 1. 將鮮玫瑰花50克(或干品15克)放入小鋁鍋,加食鹽、水煎煮10分鐘,待冷備用。 2. 將羊心洗凈,切成塊狀,穿在烤簽上邊烤邊蘸玫瑰鹽水,反復在在明火上灸烤, 烤熟即成。【用法】宜熱食,可邊烤邊食?!竟πА垦a心安神。適用于心血虧虛所致驚悸失眠以及郁悶不樂等癥。
烏靈參燉雞【原料】雞1只 烏靈參100克 酒 姜 蔥 鹽各適量 【制作】 1. 烏靈參用溫水浸泡4~8小時,洗凈切片,放入雞腹內(nèi)。 2. 將雞放入砂鍋內(nèi),清水淹過雞體,放入酒、姜、蔥適量,旺火燒開后,改文火 清燉,待雞熟后,加鹽少許即成?!居梅ā棵咳?次,食雞肉,飲湯?!竟πА垦a氣健脾,養(yǎng)心安神。適用于神經(jīng)衰弱。
 茯 苓 餅 【原料】茯苓細粉 米粉 白糖各等份 【制作】上3味加水適量,調(diào)成糊,以微火在平鍋里攤烙成極薄的煎餅?!居梅ā靠山?jīng)常隨量吃?!竟πА拷∑⒀a中,寧心安神。適用于氣虛體弱所致的心悸、氣短、神衰、失眠以及 浮腫、大便溏軟等。
 
三味安眠湯:酸棗仁9克,麥冬、遠志各3克,以水500毫升煎成50毫升,于睡前服用。以上三種藥材均有寧心、安神、鎮(zhèn)靜的作用,混合有催眠的效果。

桂圓蓮子湯:取桂圓、蓮子各60克煮成湯,具有養(yǎng)心、寧神、健脾、補腎的功效,最適合于中老年人、長期失眠者服用。

養(yǎng)心粥:取黨參35克,去核紅棗10枚、麥冬、茯神各10克,以2000毫升的水煎成500毫升,去渣后,與洗凈的米和水共煮,米熟后加入紅糖服用。對于心跳加快、健忘、失眠、多夢者有明顯療效。

靜心湯:龍眼肉、川丹參各10克,以兩碗水煎成半碗,睡前30分鐘服用??蛇_到鎮(zhèn)靜的效果,尤其對心血虛衰的失眠者,功效較佳。

安神湯:將生百合15克蒸熟,加入一個蛋黃,以200毫升水攪勻,加入少許冰糖,煮沸后再以50毫升的涼開水攪勻,于睡前一小時飲用。

 

    鄒云翔治療失眠癥的驗方
  方名:清熱安眠湯
  藥物:全當歸9g,生地15g,川芎2.4g,桃仁9g,紅花、黃芩、白蒺藜、蒲黃、龜板、麥冬、竹茹、龍齒、牛膝、夏枯草均為9g,柴胡、枳殼、陳膽星、甘草各3g,山梔6g,黃連0.9g,酸棗仁12g,火麻仁15g。
  功效:養(yǎng)血行瘀,疏肝泄熱。
  主治:失眠。癥見失眠通宵不能入睡,煩躁,頭昏,后腦及兩太陽穴疼痛,口味干苦,大便干結(jié),小溲黃赤,舌苔黃厚,脈弦細。
  用法:水煎服,日1劑。

 魏善初治療失眠癥的驗方
  方名:清鎮(zhèn)湯
  藥物:胡黃連、鹽黃柏、旱蓮草、竹葉、貝母、龍眼肉、朱茯神、石菖蒲、遠志、龍齒、煅牡蠣、黃芪、當歸、白芍、熟地、沙參、甘草。
  功效:益氣養(yǎng)血,清心瀉火,鎮(zhèn)靜安神。
  主治:失眠癥。
  用法:水煎服,日1劑。

 劉仕昌教授治療失眠的經(jīng)驗

 ?、傩钠商摚撼R娪诶夏晁ト酢⒇氀?、久病恢復期。癥見失眠早醒,飲食減少,疲倦乏力,面色萎黃,心悸,唇淡舌白,脈細弱。治宜益氣補血,養(yǎng)血安神。方用歸脾湯加減,常用藥:黨參、遠志、龍眼肉、茯苓、大棗、當歸、柏子仁、五味子等。若胸悶、苔膩加木香;便溏加白術(shù);心悸甚者加磁石、丹參。
 ?、跐嶙铚浩剿厥染坪裎叮劤商禎?,阻滯氣機。多見于中老年人患者,血脂高、動脈硬化者。癥見失眠多夢,頭目眩暈,胸悶,痰多,舌苔膩,脈弦滑等。治宜除痰化濁。方用溫膽湯加減,常用藥:半夏、陳皮、茯苓、枳實、竹茹、遠志、酸棗仁、柏子仁、丹參、夜交藤等。痰多加膽南星、貝母;頭痛加白蒺藜、蒼耳子。
 ?、鄹螝庥艚Y(jié):婦女多見,尤其是更年期婦女,氣血易逆亂,肝氣易郁結(jié),癥見失眠多夢,頭目眩暈,胸脅脹痛,口苦納呆,或見月經(jīng)失調(diào),脈弦細等。治宜舒肝解郁,養(yǎng)心寧心。方用逍遙散加減,常用藥:柴胡、當歸、丹參、白芍、茯苓、酸棗仁、柏子仁、合歡花、夜交藤等。午后低熱、心煩、舌紅者加丹皮、山梔子;脅痛加郁金;月經(jīng)不調(diào)加益母草。
 ?、荜幪摶鹜憾嘁娪诶夏觋幘澨摚蛞恍┞圆∠男约膊?,如甲狀腺機能亢進、高血壓、興奮型神經(jīng)官能癥、某些傳染病恢復期等患者。癥見失眠多夢,五心煩熱,舌紅少苔,脈弦細或細數(shù)。治宜滋陰降火,寧心安神。方用酸棗仁湯加減,常用藥:酸棗仁、知母、茯苓、黃連阿膠、麥冬、夜交藤、柏子仁、珍珠母、丹皮等。低熱者加地骨皮、白薇、生地等;汗多加浮小麥、生牡蠣等。

  (4)李今庸教授運用半夏治療失眠的經(jīng)驗:李今庸教授認為半夏治療失眠癥有著悠久的歷史和良好的效果。如古方瓜蔞薤白半夏湯、半夏茯苓湯、溫膽湯、《小品》流水湯、半夏秫米湯等,雖均為復方而不是半夏單味,但諸方中的共同藥物是“半夏”,而所主治的病證則是“失眠癥”或兼有“失眠”之證,瓜蔞薤白半夏湯,正是在瓜蔞薤白白酒湯主治胸痹主證基礎(chǔ)上而多“不得臥”一證,才于方中加入“半夏”一藥以成為其方的,故半夏之能治失眠無疑。半夏生當夏季之半,陽極之時,感一陰之氣而生,有化痰蠲飲、祛邪降逆功用,故能導盛陽之氣以交于陰分,邪去經(jīng)通,陰陽和得,而失眠之證愈也。

  (5)老中醫(yī)賈孟齡治療失眠癥的經(jīng)驗

 ?、偎紤]傷脾:治以補益心脾,用蠲夢湯加減:黨參、焦棗仁、磁石各30g,生地、山萸肉、夏枯草、龍骨各15g,蘇子、降香、半夏各10g。
  ②心腎兩虛:治以交通心腎,安神益肺,用酣眠湯:黨參、酸棗仁各30g,茯苓、生地、山萸肉、遠志、麥冬各15g,石菖蒲、當歸各10g,砂仁、肉桂、黃連各3g。
 ?、坳幪摶鹜褐我责B(yǎng)陰清熱、交通心腎,用安寐湯:龜板、鱉甲、生地、熟地、柏子仁、半夏各15g,草決明、石決明各12g,遠志、石菖蒲、焦棗仁、夏枯草各10g。

  (6)樓百層老中醫(yī)治療神經(jīng)官能癥失眠的經(jīng)驗

  ①單純型:心血不足而導致的神衰失眠癥,運用鎮(zhèn)心丹方加減治療:熟地12g,黨參、天麥冬、山藥、茯神、酸棗仁、青龍齒各10g,五味子、遠志各6g,靈磁石24g。
 ?、趭A雜型:由于胃納呆純,故而出現(xiàn)“胃不和則不安”,運用十味溫膽湯加減治療:姜半夏、茯苓、黨參、青龍齒各10g,生地12g,酸棗仁、陳皮、遠志、五味子、枳實各6g。


臨床上常見的幾種類型:
(1)肝火旺:通常肝火旺也伴著心火旺。

證狀:性情急躁易怒,不眠多夢,甚至徹夜不眠;頭暈頭脹、目赤耳鳴,口苦口干、不思飲食,便秘小便赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

治方:龍膽瀉肝湯加減。

(2)肝氣郁結(jié):婦女多見,尤其是更年期婦女,氣血易逆亂,肝氣易郁結(jié),癥見失眠多夢,頭目眩暈,胸脅脹痛,口苦納呆,或見月經(jīng)失調(diào),脈弦細等。

治方:逍遙散加減,常用藥:柴胡、當歸、丹參、白芍、茯苓、酸棗仁、柏子仁、合歡皮、夜交藤等。午后低熱、心煩、舌紅者加丹皮、山梔子;脅痛加郁金;月經(jīng)不調(diào)加益母草。

(3)痰飲所引起:通常痰飲證也伴著腸胃不和。

證狀:平素嗜酒厚味,釀成痰濁,阻滯氣機。多見于中老年人患者,血脂高、動脈硬化者。癥見失眠多夢,頭目眩暈,胸悶,痰多,舌苔膩,脈弦滑等。

治方:溫膽湯加減,若伴著腸胃不和,腹痛腹脹者加保和丸。

(4)心脾兩虛:
證狀:常見于精神衰弱、貧血、久病恢復期。癥見失眠早醒,思慮過度,飲食減少,頭暈目眩,面色萎黃,疲倦心悸,唇淡舌白,脈細弱。

治方:歸脾湯加減。

針灸:治療失眠常針的穴位有:內(nèi)關(guān)、神門、足三里、三陰交、心俞、太沖等。
  耳針可用:神門、安眠等穴。

食療:

       ◆紅 棗─具有補中益氣、養(yǎng)血安神的作用。

  ◆百 合─具有清心安神、改善神經(jīng)衰弱的作用。

  ◆柏子仁-能養(yǎng)心寧神、聰耳明目。

  ◆酸棗仁─要炒過,具有平息焦躁情緒、安定神經(jīng)的作用,對于因心肝血虛引起的失眠頗有幫助。

  ◆桂圓─就是龍眼肉,可安神補血之功。

       ◆蓮子-有寧心安神、補脾固精之功。

注意事項:

1、晚餐后禁止喝茶、咖啡、可樂、或含有巧克力的飲料。

2、避免日夜顛倒或作息不正常。

3、睡前避免吃甜食、油膩食物或寒冷的瓜果,像西瓜、哈密瓜、木瓜等,恐引起腹痛、腹脹而失眠。

4、保持運動的習慣或靜坐,都能安定神經(jīng),增強免疫能力。


老中醫(yī)張琪治療失眠癥經(jīng)驗 方名:潛陽寧神湯

藥物:夜交藤30g,熟棗仁20g,遠志15g,柏子仁20g,茯苓15g,生地黃20g,玄參20 g,生牡蠣25g,生赭石(研)30g,川連10g,生龍骨20g。
功效:滋陰潛陽,清熱寧心,益智安神。
主治:心煩不寐,驚悸怔忡,口舌干燥,頭暈耳鳴,手足煩熱,舌紅苔薄,脈象滑或弦數(shù)。
用法:水煎服,日1劑。 
加減:若陰虧甚,舌紅少苔或無苔者,可加麥冬15g,百合20g,五味子10g;情懷抑郁,煩躁易怒者,可加合歡花15g,柴胡15g以解郁安神;兼大便秘者多為胃家郁熱,所謂“胃不和則臥不安”,可加小量大黃以瀉熱和胃。
方歌:潛陽寧神夜交藤,棗柏遠志連茯苓;龍骨牡石玄生地,陽入于陰心神寧。 



名老中醫(yī)印會河治療失眠癥經(jīng)驗方名:除痰安寐湯
藥物:北柴胡10g,法半夏10g,淡枯芩12g,炙青皮10g,枳實10g,制南星6g,竹茹1 2g,龍膽草10g,梔子10g,珍珠母60g(先下),礞石30g(先下),合歡皮15g,夜交藤3 0g,葛根30g。
功效:祛痰(無形)鎮(zhèn)靜,解郁舒肝,安神除煩。
主治:由七情六郁而引起的失眠煩躁,亂夢,頭痛昏暈,多愁善感,疑慮妄想,驚悸夜游,無端喜怒啼泣等癥。即現(xiàn)代醫(yī)學所稱神經(jīng)官能癥。 
加減:頭痛甚,中醫(yī)稱為痰厥頭痛者,加鉤藤30g,菊花10g,白蒺藜15g,赤芍30g,以舒攣鎮(zhèn)痛;大便干結(jié)者,加瓜蔞仁12g,生大黃6g以潤腸通便;抽搐動風者,加羚角面1g (分沖),以清肝熄風;狂言亂語,躁動不寧,幻視幻聽者,則其病已由量變到質(zhì)變,屬于癲狂之癥,所謂“精神分裂癥”之類,本方須加菖蒲10g,遠志6g以豁痰開竅。外加“礞石滾痰丸”6~9g,上午一次服下,下午可得瀉下二、三次不等。慎不可睡前服用此丸,因為此藥起作用時,可見腹痛瀉下,影響睡眠,反滋病變。
方歌:除痰安寐夏星礞,去火柴芩與梔龍;下氣枳青茹滌熱,葛珠交合共成功。


名老中醫(yī)凌一揆治療失眠癥經(jīng)驗方名:琥珀合歡白芍湯

藥物:琥珀0.6g(研末沖服),合歡花9g,白芍9g。

功效:安神解郁,養(yǎng)血柔肝。

主治:失眠、神經(jīng)衰弱。 

加減:肝虛有熱之虛煩不眠與酸棗仁湯合用;熱病后期,熱邪未盡,陰液已傷者與黃連阿膠湯合用;心腎不足,陰虛陽亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌紅無苔者,加生地、柏子仁等養(yǎng)心滋腎之品。


名老中醫(yī)董建華治療失眠癥經(jīng)驗 方名:丹參棗仁湯

藥物:丹參、生龍骨、生牡蠣、夜交藤、合歡皮各15g,炒棗仁、柏子仁各10g。

主治:失眠。

制法:先用水將生龍骨、生牡蠣和其他藥物分別浸泡30分鐘,再用火先煎生龍骨、生牡蠣30 分鐘,然后納入諸藥再煎,取汁250ml,再加水煎取150~200ml,2次煎出藥液共300~450ml 左右,合勻。

用法:每日1劑,分2次溫服。

加減:若目眶發(fā)黑,為腎水虛虧,加生熟地或女貞子;若虛煩性急,加山梔、白芍;若難以入睡,口苦舌尖紅痛,加黃連或木通少許;若頭暈目赤,加珍珠母;痰多可加茯神、菖蒲;胸脅悶脹,嘆息,加郁金、香附;大便不通,加枳殼、檳榔、瓜蔞;時有躁熱,面紅或眩暈耳鳴,加龜板、磁石、石決明;五心煩熱,加功勞葉、地骨皮、知母。

服藥同時,應以清淡而富于營養(yǎng)的飲食為主,禁食辛熱油膩之品,以防助火生痰。同時睡前避免飲用濃茶、煙酒,用溫水洗腳,以引火下行。保持情緒安定,心情舒暢,解除思想負擔。本方以養(yǎng)血安神為主,氣虛陽虛者慎用,因邪實內(nèi)擾者慎用。

名老中醫(yī)任達然治療失眠癥經(jīng)驗方名:高枕無憂丹


藥物:生地60g,酸棗仁60g,煅磁石45g,茯苓60g,茯神60g,黃連10g,阿膠60g,雞子黃4枚,琥珀末10g,知母60g,川芎4.5g,遠志45g,甘草10g。

主治:失眠。
制法:上藥共研極細末,以豬心血和之,煉蜜為丸,朱砂為衣,每粒重1.5g。或以上方劑重的1/5~1/4水煎服。
用法:每晚臨睡
前2小時3~4粒,燈芯湯送下。如作湯劑,則每日1劑,日服2次,下午3~4 時服頭煎,晚間臨睡前服2煎。


按語:本方為酸棗仁湯與黃連阿膠湯加減而成。治虛勞虛煩不得眠,虛陽困擾中宮,心火上炎而心神不寧。臨床特點為心煩不寐,頭暈,耳鳴,健忘,五心煩熱,舌紅,脈細數(shù)。治當以滋陰清心安神為原則。方中酸棗仁養(yǎng)肝血、寧心神,配以川芎疏肝理氣,一收一散,相反相成;更以知母、黃連清熱除煩,制川芎之辛燥;生地、阿膠、雞子黃滋陰,使亢陽有所附;茯苓、茯神、遠志寧心安神;磁石、琥珀鎮(zhèn)心安神。豬心血和藥,取“心者入心”之義,為諸藥之引。諸藥合用,具有滋陰清熱,鎮(zhèn)心安神之效。

名老中醫(yī)彭靜山治療失眠癥經(jīng)驗 方名:枸杞棗仁湯

藥物:枸杞30g,炒棗仁40g,五味子10g。

主治:失眠。

制法:上藥3味和勻,分成5份。

用法:每日用藥1份,置于茶杯中,開水浸泡,當茶頻頻飲之。或日飲3次,每次至少50ml 。

按語:本方以藥代茶頻飲,既可免去煎藥之勞,亦可達到治療之效,且服用方便。其適應癥為心血不足,腎陰虧損之失眠,可見虛煩心悸,夜寐不安,夢遺健忘,舌紅少苔,脈細數(shù)。方用棗仁、枸杞子補肝腎,養(yǎng)心血;五味子斂心氣,滋腎水。全方藥少力專,滋補肝腎,養(yǎng)血安神。運用本方,可根據(jù)不同情況,適當調(diào)整用量或加減藥味。如心律不齊,而失眠較輕者,棗仁、枸杞子量宜相同;單純失眠者棗仁量宜大;胃酸過多者,可去五味子,加白豆蔻5g。服藥時,可適當加入白糖或麥乳精以調(diào)味。

名老中醫(yī)趙?治療失眠癥的經(jīng)驗方名:紫靈湯

藥物:紫石英30g,靈磁石30g,菟絲子15g,枸杞子15g,黨參12g,茯苓10g,麥谷芽各30g,生甘草3g,懷山藥15g。

主治:失眠。

制法:紫石英、磁石先煎半小時,余藥先在水中浸泡半小時同煎,沸后10分鐘即可,取汁,藥渣再兌水,煎20~30分鐘,取液,去渣,每劑煎2次,將2次煎出的藥汁混合。

用法:每日1劑,飯后2小時許溫服,日服2~3次。

按語:失眠病因多端,臨床兼證各異,因而需根據(jù)不同證型及不同兼證,選取不同方藥,辨證施治。本方適用于陰虛陽亢者,證見頭暈目眩,耳鳴,甚則耳聾,肢倦神疲,納呆,舌淡,脈弱。方用磁石、紫石英一寒一溫,以潛元陽;黨參、茯苓、山藥、甘草補中健脾益氣;加谷麥芽以助消化,同時還有防金石之藥傷胃之功。臨床運用之時,尚須根據(jù)不同兼癥化裁加減;眩暈者,加制首烏15g,菊花炭6g;暈厥、血壓偏低者,黨參改生曬參9g或西洋參6g,加山萸肉9g;失眠嚴重者,加酸棗仁24g,金蟬花3對,朱砂1g(分沖),夜交藤15g ;心悸嚴重者,加丹參15g,赤芍9g;耳鳴嚴重者,加石菖蒲3g,五味子9g。服藥期間禁食堿性及刺激性食物,如饅頭、切面、辣椒、大蒜、煙、酒等。

名老中醫(yī)徐景藩治療失眠癥經(jīng)驗方名:安神煎

藥物:炒陳皮6g,法半夏10g,膽星6g,石菖蒲6g,郁金10g,朱茯神15g,蓮子心6g,龍齒20g,酸棗仁15g,炙甘草5g,麥芽30g,大棗10枚,黃金首飾6~10g。

主治:失眠。

制法:黃金首飾穿線,縛緊,置砂鍋內(nèi),加水1000ml,煮沸后文火續(xù)煎1小時。其余諸藥放入水中攪拌、浸泡,文火煎煮,沸后再煎20分鐘,水不夠時可略加,煎成200ml。

用法:每日1劑,日服1次。臨睡前溫服。服藥后,以溫熱水洗腳后就寢。

按語:本方所治失眠者多因精神緊張,心情不愉快而致,氣郁不舒,影響脾氣之運化,聚濕則成痰;或因氣郁化火,煎熬津液,亦可生痰。明·戴思恭認為:“有痰在膽經(jīng),神不歸舍,亦令不寐”,同時指出,“理痰氣”為治療本病的“第一要義”。方用陳皮、半夏、朱茯神、甘草,取二陳湯之義,燥濕化痰,同時朱茯神還有寧心安神之功;加膽星增強化痰的作用,并能清熱;菖蒲、郁金、蓮子心清心化痰解郁,現(xiàn)代藥理研究證實,石菖蒲具有鎮(zhèn)靜作用;龍齒鎮(zhèn)心安神;酸棗仁寧心安神;麥芽健脾和胃消食;另以金器置藥中煎煮,其義在于取其“微量元素”,須用真金。諸藥合用,有燥濕化痰,清心安神之功。本方證的審證要點為:要有痰濕內(nèi)停之象,證見胸悶、頭痛、厭食等。臨證之時,如見舌質(zhì)紅,口干者,可去陳皮,加天冬12g,麥冬12g,何首烏12g。

名老中醫(yī)趙紹琴治療失眠癥經(jīng)驗 方名:補心安神膏

藥物:黃芪60g,黨參30g,生地60g,當歸60g,赤芍60g,白芍60g,川芎60g,阿膠30g,黃芩20g,川黃連10g,女貞子30g,旱蓮草60g,金櫻子60g,五味子60g,遠志肉30g,生牡蠣80g,珍珠母80g,焦麥芽60g,雞內(nèi)金60g,桑椹子60g,鮮葡萄2500g ,鮮蘋果4000g(切片),蜂蜜150g,冰糖60g。

主治:用腦過度,失眠,食欲不佳,大便秘結(jié)。

制法:將上藥除阿膠外共入鍋中,煎煮4小時,去凈藥渣,置文火上濃縮,加鮮葡萄和鮮蘋果,再煎,再去凈渣,加蜂蜜150g,冰糖60g,徐徐收膏,同時將阿膠溶化于膏內(nèi),以滴水成珠為度,貯于瓶中。

用法:每日早晚各服一匙,白開水化服。

按語:本方適用于勞倦太過而心脾兩虛的失眠證,或伴見脾虛食滯者,可見心悸健忘,肢倦神疲,納食欠佳,面色少華,大便秘結(jié),舌淡,脈細弱。治當健脾安神,養(yǎng)血寧心。方中黃芪、黨參健脾益氣;女貞子、旱蓮草、金櫻子、桑椹子、五味子滋補肝腎,以達補心陰之效,此即“虛則補其母”;當歸、赤白芍、川芎、阿膠養(yǎng)血;生牡蠣、珍珠母重鎮(zhèn)安神;沙參、生地、鮮葡萄、鮮蘋果、蜂蜜生津增液,以潤大腸,老年血虛便秘之人,尤為適宜;“胃不和則臥不安”,本方在大量滋補藥中加入焦麥芽、雞內(nèi)金、遠志、黃連、黃芩,一則可防補藥滋膩礙胃,二則可消胃中積滯,疏理腸腑。臨證時,還應根據(jù)不同兼癥,靈活加減化裁,如素有肺虛,燥熱咳嗽,或血虛便結(jié)者,加川貝母30g,麥冬30g,玉竹30g;痔瘡,便血者,加丹參30g,炒地榆60g,炒槐花60g,干荷葉30g;燥熱干咳,舌瘦干紅者,加款冬花60g,桑白皮60g,地骨皮60g,紫菀30g。如遇感冒及其他疾病發(fā)生,應立即停服此藥,以免留邪。

名老中醫(yī)喬保均治療失眠癥經(jīng)驗 方名:百合安神湯

藥物:生百合30~50g,炒棗仁30g,當歸10g,夜交藤30g。

功效:養(yǎng)心安神。

主治:失眠癥。

用法:水煎服,日1劑。

方解:失眠癥的主要病機是心神不安,正如《景岳全書》所云:“蓋寐本乎陰,神其主也,神安則寐,神不安則不寐”。百合安神湯即據(jù)此立意。其中百合味甘,性寒,清補兼用,入心經(jīng)善“斂氣養(yǎng)心,安神定魂”,據(jù)老中醫(yī)多年經(jīng)驗,重用百合有明顯鎮(zhèn)靜安眠作用,故用以為君;炒棗仁甘收酸補,向為安神要用藥,用以為臣;當歸善補陰血,佐百合以養(yǎng)心陰,夜交藤味甘性平,佐棗仁以養(yǎng)心血,藥雖四味,但君臣相合,互佐協(xié)力,功專安神。不寐病因雖多,證型亦雜,但均以心神不守為共同病機,其治均當以安神為要務,故不論何型,皆可用百合安神湯為主進行治療。實際應用時,百合用量宜重,方解獲效卓然。因其藥性平和,即使用50g,亦無任何副作用,盡管放膽用之。

加減:肝郁化火者,合用丹梔逍遙丸或龍膽瀉肝湯;思慮過度者,合用茯神、桂圓肉、白術(shù)、木香、石斛、陳皮、柏子仁等;卒受驚恐者,加用遠志、山萸肉、琥珀、生龍牡等;飲食停滯者,加砂仁、麥芽、山楂、雞內(nèi)金、檳榔等,若腹脹滿、大便干結(jié)者合調(diào)胃承氣湯或枳實導滯丸;痰熱內(nèi)蒙者,上方加溫膽湯。心腎失調(diào)者,上方合用六味地黃丸、交泰丸為基本方;偏陰虛火旺者,合黃連阿膠湯或天王補心丹;偏腎陽虛者,合右歸丸或金匱腎氣丸;遺精明顯者酌加桑螵蛸、金櫻子、芡實、連須;盜汗明顯者酌加知母、黃柏、五倍子、煅龍牡等。心脾失調(diào)者,主方合歸脾湯;納呆明顯者酌加陳皮、焦三仙;腹脹明顯者酌加砂仁、川樸;大便稀溏者,去當歸,酌加山藥、薏仁、白扁豆。心肝失調(diào)者,肝血虛者合用四物湯;肝陰虛者合一貫煎;肝陽上亢者,合羚羊鉤藤湯;月經(jīng)不調(diào)者,酌加香附、益母草。


按語:神之所以不安,其客觀因素不外三方面:一因情志所傷,二因?qū)嵭皟?nèi)擾,三因臟腑功能失調(diào)。前二者,一般屬實,病程大都短暫,其治當細究其因,或疏肝柔肝,調(diào)氣清心,或健脾助運,養(yǎng)血守心,或消食化痰,宣心暢神,病因即除,不寐自愈。病由臟腑功能失調(diào)者,一般屬虛,病程大都纏綿,其治應緊緊圍繞“心君”這個中心,詳辨“心—脾”,“心—腎”,“心—肝”,哪條生理“軸線”失調(diào),或以哪條軸線失調(diào)為主。一般說來,心腎失調(diào)多見于老年人,宜滋腎清心,交泰安神;心肝失調(diào)多見于更年期和高血壓病人,宜滋陰平肝,潛陽安神;心脾失調(diào)多見于腦力勞動者,宜健脾升清補血安神。病由外因所致者,重在“祛邪”,病由內(nèi)因所致者,重在調(diào)理。祛邪較易,調(diào)理較難,故前者療程一般較短,后者療程一般較長。

名老中醫(yī)董平治療失眠癥經(jīng)驗 方名:養(yǎng)心安神湯

藥物:北五味子6g,珠麥冬12g,太子參、茯苓、茯神各9g,桂圓肉、當歸各9g,生龍骨1 2g,生牡蠣18g,炙遠志6g,柏子仁、炒棗仁各15g,夜交藤30g,炙甘草2.5g。

功效:益氣養(yǎng)心,補血安神。

主治:虛證不寐。

用法:水煎服,日1劑。

方解:方中五味子、麥冬能滋養(yǎng)五臟,清心,斂肝,滋腎,益氣,強陰;太子參、茯苓、茯神能益心氣;桂圓肉、當歸能補心血;生龍骨能入肝安魂;生牡蠣能入肺定魄;遠志能引腎氣上達于心,得茯苓茯神通心氣下交于腎,合奏交通心腎之效,能佐麥冬散心郁以安神;炒棗仁補肝膽、斂心氣;柏子仁鎮(zhèn)肝,安驚悸,養(yǎng)心血;夜交藤除夢安神;炙甘草能和中,調(diào)和諸藥。全方共奏益心血,補心氣,鎮(zhèn)心驚,安心神。

加減:陰虛火旺者,去參、歸、元肉,加滋陰阿膠,清火加竹葉、燈芯草、梔子、連翹心、黃連、黃芩;陰虛陽亢者,去參、歸、圓肉,加阿膠、雞子黃,陽亢甚者加生石決明、珍珠母;腎陰虛者加生地、玄參;肝腎陰虛者加枸杞子、山萸肉、沙苑蒺藜、二至、桑椹、黑芝麻之屬;心腎不交者加黃連、桂心;心脾兩虛者加土炒白術(shù),若胃氣不和,苔白食少,再加砂仁、佛手或二陳;驚恐傷神,心膽氣虛者改太子參為人參,加菖蒲、龍齒、朱砂;驚悸不安者炙甘草用至9~15g,照上條加味,再加琥珀;驚魘有聲者參按上條適當加味,再加二陳;健忘者遠志用至9g,再加菖蒲、酥炙龜板。

按語:臨床上如遇實證不寐,如胃中不和,痰熱內(nèi)阻,或肝膽火旺擾動心神,或瘀血不寐,均當另選對證良方;若誤用此方則有實實之弊。若虛中扶實,以虛為主者,上方可以加減運用,而加減之法又不出上述十法之外。

名老中醫(yī)張之文治療失眠癥經(jīng)驗方名:寧心安神湯

藥物:生地20g,丹參20g,炒棗仁50g,夜交藤30g,炙甘草3g,遠志10g。

功效:滋陰養(yǎng)血,寧心安神。

主治:用于陰虛血少,虛熱內(nèi)擾之失眠。

用法:水煎服,日1劑。

方解:方中生地滋陰生津,養(yǎng)其暗耗之陰;丹參、酸棗仁、夜交藤、遠志等養(yǎng)血、寧心、安神。方中酸棗仁重用則效捷,現(xiàn)代藥理研究提出其有鎮(zhèn)靜催眠作用,宜炒熟用,勿久炒而致油枯。全方共達滋陰養(yǎng)血、寧心安神之功效。

加減:兼見倦怠乏力加南沙參30g,黃芪30g;兼見情緒不安、煩躁易怒,口舌生瘡,手掌發(fā)脹等,加山梔仁10g,丹皮15g,益母草30g,竹葉15g;兼見手足心潮熱,多汗,加丹皮15g,白薇15g,牡蠣30g;老年患者若伴腰膝酸軟,關(guān)節(jié)疼痛,難以負重,筋肉時有攣急,五心煩熱,多汗等,攝片發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松者,加枸杞30g,龜板20g,鱉甲20g,牡蠣30g ,山萸肉12g。

著名醫(yī)家程門雪治療失眠癥經(jīng)驗

(1)方:加味交泰丸

藥物:肉桂心1.2g,姜川連0.9g,制半夏6g,北秫米9g(包煎),云茯苓9g,炙遠志3 g,炒棗仁9g,淮小麥12g,陳皮4.5g,春砂殼2.4g,川楝子6g,煅瓦楞12g,佛手柑2.4g,炒香谷芽12g,片姜黃2.4g。

功效:疏肝和胃,養(yǎng)心安神。

主治:不寐,癥見納呆,脘中不舒,胃納不香,泛泛欲惡;不寐,心悸不安,夜半發(fā)煩,脈數(shù)。

方解:程師指出,夜半發(fā)煩之失眠,為陽不入陰,故以肉桂、黃連引陽入陰,引火歸源;脘中不舒,為肝胃不和,故以苓、夏、陳、秫米和胃安中;佛手、川楝疏肝理氣;遠志、棗仁、小麥養(yǎng)心安神;砂殼、谷麥芽消食運脾。共達疏肝和胃、養(yǎng)心安神之功效。

(2)方:滋肝安神湯

藥物:阿膠珠9g,酒白芍6g,珍珠母15g,茯神9g,酸棗仁9g,黃連0.9g,炒杜仲6g ,炒白蒺藜9g,炒川斷9g,桑寄生9g,金鎖固精丸12g(包煎)。

功效:滋腎柔肝,清心安神。

主治:不寐。癥見失眠日久,口苦,舌麻辣,后腦熱,頭痛耳鳴,腰酸痛,遺精,苔薄,脈弦細。

用法:水煎服,日1劑。

方解:證屬陽不入陰,心腎不交,陰虛火旺,肝陽擾動。故以阿膠、白芍滋腎柔肝;珍珠母鎮(zhèn)肝潛陽;川斷、杜仲、寄生、蒺藜滋肝補腎;茯神、棗仁養(yǎng)心安神;用黃連者,程師認為對心陰不足或腎水不足,心火有余而煩躁者,黃連用量宜小并用水炒、鹽水炒或蜜水炒,以防苦從躁化;黃連治煩躁,一要輕用,二要配伍,如配阿膠或棗仁。

(3)方:和胃安神湯

藥物:半夏6g,秫米9g,炙遠志3g,佛手4.5g,茯苓9g,白蔻2.4g,煅瓦楞12g,生苡仁12g,陳皮4.5g,蘇梗4.5g,炒谷麥芽各9g。

功效:和胃化痰,疏肝和胃,化濕消痰。

主治:不寐。癥見不寐胸悶,心悸不安,時噫,納食不香,苔薄脈濡。

用法:水煎服,日1劑。

方解:證屬肝胃不和,痰濕阻滯。故以半夏、秫米、陳皮、茯苓和胃化痰濕;白蔻、苡仁宣暢化濕滯;佛手、遠志、煅瓦楞平肝降逆氣;蘇梗、谷麥芽化滯助消化。共奏疏肝和胃、化濕祛痰之功效。

著名醫(yī)家黃文東治療失眠癥經(jīng)驗
(1)方:平安湯

藥物:石決明12g,珍珠母12g,鉤藤9g,菊花9g,丹參9g,赤芍9g,夜交藤12g,合歡皮9g,淮小麥12g,炙甘草4.5g,竹茹9g。

功效:平肝潛陽,和胃安神。


主治:失眠。頭痛失眠已年余,僅能睡1小時左右,精神反感興奮,納呆,常有噯氣,舌質(zhì)淡而青,脈弦細者。

用法:水煎服,日1劑。

按語:本方證屬肝陰不足,肝陽上亢,心火偏旺,胃失和降。因舌質(zhì)帶青,故加丹參、赤芍以祛瘀。

(2)方:養(yǎng)陰化痰湯

藥物:元參9g,麥冬9g,丹皮4.5g,黃芩4.5g,貝母9g,海浮石12g,半夏9g,炙遠志3g,炒棗仁9g,真珠母30g,牡蠣30g。

功效:滋陰潛陽,清熱化痰。

主治:失眠。癥見失眠年余,有逐漸加重之勢,每晚只能睡3~4小時,未入睡而有鼾聲,頭暈耳鳴,健忘,頭腦發(fā)脹,口干欲飲,舌紅苔黃膩,脈細弱。

用法:水煎服,日1劑。

按語:本方證病機為陰虛陽亢,痰熱內(nèi)蘊之證。

(3)方:加味甘麥大棗湯

藥物:炙甘草9g,淮小麥30g,大棗5枚,郁金9g,菖蒲9g,炙遠志4.5g,黨參9g,真珠母30g,旱蓮草12g,木香6g。

功效:益氣養(yǎng)心安神。

主治:失眠。癥見失眠十余年,近來更為嚴重,即使服安眠藥亦入睡不到三小時,醒后心悸不寧,煩躁,不能再入睡,頭昏頭脹,噯氣,健忘,思維不集中,情緒抑郁,精神疲乏,怕冷,腰酸帶下,大便2~3次,舌質(zhì)淡青,苔黃膩,脈弦細。

用法:水煎服,日1劑。

按語:本方證為脾胃失運,氣血虧虛,血不養(yǎng)心,心神不安,肝陽上擾。

著名醫(yī)家施今墨治療失眠癥經(jīng)驗

(1)方:清滋安神湯

藥物:石斛10g,生地6g,生龍骨10g,鮮石斛10g,鮮生地6g,牡蠣10g,黃芩6g,茯神10g,黃連3g,磁朱丸(包)6g,山梔6g,遠志10g,白蒺藜10g,竹茹6g,佩蘭10 g,陳皮6g,半夏6g,健神曲6g。

功效:清肝瀉火,養(yǎng)陰安神。

主治:失眠。癥見繁勞熬夜勞神,咽痛喉干,納食不佳,胸脅均脹,極易煩躁,睡眠不安,時時驚醒,二便正常,舌苔黃垢,六脈弦、左關(guān)獨盛。

用法:水煎服,日1劑。

按語:本方證屬肝火上炎,擾亂神明。故以黃芩、黃連、山梔清熱;生地、石斛滋陰;龍牡、磁珠丸鎮(zhèn)靜安神。

(2)方:加味八珍湯

藥物:黨參10g,黃芪12g,磁朱丸(包)6g,當歸10g,柴胡3g,白芍10g,茯苓10g,蒼術(shù)10g,生地10g,茯神10g,白術(shù)10g,熟地10g,川芎4.5g,半夏10g,苡仁18g ,陳皮6g,炙甘草3g。

功效:益氣養(yǎng)血安神。

主治:失眠。癥見失眠日久,頭暈而痛,昏沉不清,極易煩急發(fā)怒,食欲不佳,腹脹噯氣,四肢酸麻,大便溏泄,面色蒼白,語言力微,舌質(zhì)淡胖苔白,脈象沉弱。

用法:水煎服,日1劑。

按語:本方證屬脾胃虛弱,運化無權(quán),精微產(chǎn)生減少,血不上榮,腦失滋養(yǎng)。故以參、芪、苓、術(shù)補中益氣,以生氣血之源;方中尤其應用炭類藥(生地、熟地、陳皮、蒼術(shù)),意在運脾止瀉;再看四物湯中的藥物,不是酒制,便是炭劑,是對脾虛血少之患治病求本之具體體現(xiàn)。

(3)方:柴膠湯

藥物:柴胡4.5g,白芍10g,當歸10g,生熟地各10g,砂仁4.5g,白術(shù)4.5g,茯神10g,杜仲10g,川芎4.5g,寸冬10g,續(xù)斷10g,艾葉4.5g,阿膠10g,遠志10g,磁朱丸(包)6g,炙甘草3g。

功效:調(diào)經(jīng)理血疏肝。

主治:失眠。癥見郁悶不舒,煩躁易怒,入夜易醒或徹夜不眠,多夢,腰酸腹脹,經(jīng)期提前,血塊甚多,疲倦無力,飲食無味,二便正常,六脈弦、左關(guān)獨盛。

用法:水煎服,日1劑。

按語:本方證屬沖任不調(diào),氣滯血瘀,肝失所養(yǎng)。故治應著重調(diào)經(jīng)理血疏肝,少用安神鎮(zhèn)靜之藥。方中以逍遙散治肝;膠艾四物湯調(diào)經(jīng)血,使血氣得榮,肝體得養(yǎng),則睡眠自安,誠為“治病求本”之良法。

(4)方:棗仁琥珀湯

藥物:炒棗仁10g,茯苓10g,白蒺藜10g,棗仁10g,茯苓10g,遠志10g,知母6 g ,川芎4.5g,半夏10g,秫米(包)10g,生牡蠣12g,貝齒10g,白薇6g,炙甘草3g,鹿角膠10g,琥珀3(沖)g。

功效:養(yǎng)心潛陽,清熱舒肝。

主治:失眠。癥見失眠,每夜最多僅睡3小時,惡夢,頭暈,精神不振,心情抑郁,焦急不安,食欲減退,二便如常,舌苔黃,六脈虛數(shù)。

用法:水煎服,日1劑。

按語:本方證屬體虛生熱,心火妄動,擾亂神志,肝氣郁滯。故以棗仁、遠志、茯神養(yǎng)心安神;龍牡、磁朱丸潛陽平肝;知母、白薇清熱;尤其是琥珀,施師每于安神劑中加入以治驚悸惡夢有殊效。

(5)方:七子丸

藥物:補骨脂60g,貝齒30g,生龍牡各30g,蛇床子、熟地、枸杞、菟絲子、覆盆子、車前子、五倍子、巴戟天、仙靈脾、鹿銜草、制首烏、紫河車、朱茯神、炒遠志、炙甘草、鹿角膠均各30g,五味子、菖蒲、蟬衣各15g。

功效:補腎鎮(zhèn)精安神。

主治:失眠。癥見體弱,頭暈,耳鳴,多夢,腰酸,夢遺早泄,陽痿,記憶力減退,思維難以集中,常徹夜不能入睡,精神萎靡,面色無華,舌質(zhì)淡、苔薄,六脈均弱,兩尺尤甚。

用法:共研細末,金櫻子膏420g,煉蜜為丸,如梧桐子大,每日早晚各服10g,白開水送下。

按語:本方證屬腎虛腦髓失養(yǎng)。施師云:治失眠宜用鎮(zhèn)靜藥,陽入于陰始得入睡,此為常法。今如補骨脂、巴戟、靈脾助陽藥為主;加首烏、生地、龍牡滋陰潛陽之品,和調(diào)陰陽;更加“七子”以調(diào)補腎精。如此配伍,竟取良效。待上方服完癥減可服第二料。

方:六甲鹿角湯

藥物:生龍牡各12g,生鱉甲、生龜板、草決明、沙蒺藜、寸冬、白蒺藜、朱茯神、炒遠志、地骨皮、酒生地各均10g,旋覆花(包)、白薇、鹿角膠(烊化)各6g,石決明20g。

功效:滋陰養(yǎng)血安神。

主治:失眠。癥見午后頭面及周身均感發(fā)熱,時或夜晚亦覺燒熱,不出汗,頭暈而疼,心跳氣短,夜不安寐,舌質(zhì)紅,有薄苔,脈細數(shù)。

用法:水煎服,日1劑。

按語:本方證屬陰虛血少,神不守舍。故以生龍牡、生龜板、生鱉甲、石決明滋陰潛陽以安神;白薇、地骨皮、生地、麥冬、蒺藜滋陰清熱以降火;更加鹿角膠合上藥滋補陰血以養(yǎng)心;遠志、茯神以增定志安神之功。

(7)方:加味秫米半夏湯

藥物:秫米10g,半夏、甘草、黃芩、白芍、寸冬、茯神、遠志各10g,浮小麥30g,大棗10枚,生龍牡各30g,黃連3g,酸棗仁15g,雞子黃2枚。

功效:養(yǎng)心安神,佐以清熱。

主治:失眠。癥見因受刺激后常感頭暈,心跳,失眠,進而諸癥加重,徹夜不眠,臥床不起,顏面浮腫,神色萎糜,舌苔薄黃,脈虛大而數(shù)。

用法:先煎服。待癥狀改善后,上藥去雞子黃,將劑量加兩倍,共為細末,煉蜜為丸,每丸重10g,早晚各服1丸,白開水送服。

按語:本方證屬心氣虧損,心血不足,心火較盛。故以秫米、小麥、大棗、甘草益心氣;棗仁、茯神、遠志、雞子黃養(yǎng)心神;黃連、黃芩清心熱。

著名醫(yī)家孔伯華治療失眠癥經(jīng)驗

(1)方:鎮(zhèn)心湯

藥物:生牡蠣12g,生龍骨9g,代赭石4.5g,首烏藤30g,旋覆花4.5g,地骨皮12g,磁朱丸9g,石決明30g,川牛膝9g,黛蛤粉9g(包),蓮子心4.5g,膽南星4.5g,知母9g,郁李仁6g,菖蒲3g,琥珀6g,藕30g。

功效:鎮(zhèn)肝安神,交通心腎。

主治:失眠。癥見夜不能寐,驚悸不寧,煩躁,胸悶,脘腹痞滿,脈弦滑而數(shù)。

用法:水煎服,日1劑。

按語:本方證乃肝經(jīng)氣郁,擾及心經(jīng),氣分愈郁,痰濕困阻。故以代赭石、石決明、龍牡、磁朱丸鎮(zhèn)肝安神;菖蒲、蓮子心、首烏藤交通心腎;南星、旋覆花祛痰濕。

(2)方:安眠湯

藥物:磁石9g,知母9g,黃柏9g,生龍牡、石決明各12g,膽草、六曲、柏子仁、代赭石、焦梔子、厚樸花各9g,朱蓮心6g,鮮石斛15g,茯神45g,首烏藤60g,旋覆花12g ,藕30g,雞內(nèi)金12g,荷葉1個。

功效:鎮(zhèn)心安神,交通心腎。

主治:失眠。癥見徹夜失眠,腦力遲頓,脈象弦大者。

按語:本方證屬心腎不交,又因刺激,相火上浮,牽動肝魂,以致失眠。故以磁石、代赭石、龍牡、石決明鎮(zhèn)心;柏子仁、首烏藤養(yǎng)神;知柏、石斛滋腎水;梔子、蓮心降心火,與上藥合用,上清下滋,使心腎相交。



鄒云翔治療失眠癥驗方 方名:清熱安眠湯

藥物:全當歸9g,生地15g,川芎2.4g,桃仁9g,紅花、黃芩、白蒺藜、蒲黃、龜板、麥冬、竹茹、龍齒、牛膝、夏枯草均為9g,柴胡、枳殼、陳膽星、甘草各3g,山梔6g,黃連0.9g,酸棗仁12g,火麻仁15g。

功效:養(yǎng)血行瘀,疏肝泄熱。

主治:失眠。癥見失眠通宵不能入睡,煩躁,頭昏,后腦及兩太陽穴疼痛,口味干苦,大便干結(jié),小溲黃赤,舌苔黃厚,脈弦細。

用法:水煎服,日1劑。

魏善初治療失眠癥驗方 方名:清鎮(zhèn)湯

藥物:胡黃連、鹽黃柏、旱蓮草、竹葉、貝母、龍眼肉、朱茯神、石菖蒲、遠志、龍齒、煅牡蠣、黃芪、當歸、白芍、熟地、沙參、甘草。

功效:益氣養(yǎng)血,清心瀉火,鎮(zhèn)靜安神。

主治:失眠癥。

用法:水煎服,日1劑。

劉仕昌教授治療失眠的經(jīng)驗

①心脾兩虛:常見于老年衰弱、貧血、久病恢復期。癥見失眠早醒,飲食減少,疲倦乏力,面色萎黃,心悸,唇淡舌白,脈細弱。治宜益氣補血,養(yǎng)血安神。方用歸脾湯加減,常用藥:黨參、遠志、龍眼肉、茯苓、大棗、當歸、柏子仁、五味子等。若胸悶、苔膩加木香;便溏加白術(shù);心悸甚者加磁石、丹參。

②濁阻滯:平素嗜酒厚味,釀成痰濁,阻滯氣機。多見于中老年人患者,血脂高、動脈硬化者。癥見失眠多夢,頭目眩暈,胸悶,痰多,舌苔膩,脈弦滑等。治宜除痰化濁。方用溫膽湯加減,常用藥:半夏、陳皮、茯苓、枳實、竹茹、遠志、酸棗仁、柏子仁、丹參、夜交藤等。痰多加膽南星、貝母;頭痛加白蒺藜、蒼耳子。

③肝氣郁結(jié):婦女多見,尤其是更年期婦女,氣血易逆亂,肝氣易郁結(jié),癥見失眠多夢,頭目眩暈,胸脅脹痛,口苦納呆,或見月經(jīng)失調(diào),脈弦細等。治宜舒肝解郁,養(yǎng)心寧心。方用逍遙散加減,常用藥:柴胡、當歸、丹參、白芍、茯苓、酸棗仁、柏子仁、合歡花、夜交藤等。午后低熱、心煩、舌紅者加丹皮、山梔子;脅痛加郁金;月經(jīng)不調(diào)加益母草。

④陰虛火旺:多見于老年陰精虧虛,或一些慢性病消耗性疾病,如甲狀腺機能亢進、高血壓、興奮型神經(jīng)官能癥、某些傳染病恢復期等患者。癥見失眠多夢,五心煩熱,舌紅少苔,脈弦細或細數(shù)。治宜滋陰降火,寧心安神。方用酸棗仁湯加減,常用藥:酸棗仁、知母、茯苓、黃連、阿膠、麥冬、夜交藤、柏子仁、珍珠母、丹皮等。低熱者加地骨皮、白薇、生地等;汗多加浮小麥、生牡蠣等。

李今庸教授運用半夏治療失眠的經(jīng)驗:李今庸教授認為半夏治療失眠癥有著悠久的歷史和良好的效果。如古方瓜蔞薤白半夏湯、半夏茯苓湯、溫膽湯、《小品》流水湯、半夏秫米湯等,雖均為復方而不是半夏單味,但諸方中的共同藥物是“半夏”,而所主治的病證則是“失眠癥”或兼有“失眠”之證,瓜蔞薤白半夏湯,正是在瓜蔞薤白白酒湯主治胸痹主證基礎(chǔ)上而多“不得臥”一證,才于方中加入“半夏”一藥以成為其方的,故半夏之能治失眠無疑。半夏生當夏季之半,陽極之時,感一陰之氣而生,有化痰蠲飲、祛邪降逆功用,故能導盛陽之氣以交于陰分,邪去經(jīng)通,陰陽和得,而失眠之證愈也。

老中醫(yī)賈孟齡治療失眠癥經(jīng)驗

①思慮傷脾:治以補益心脾,用蠲夢湯加減:黨參、焦棗仁、磁石各30g,生地、山萸肉、夏枯草、龍骨各15g,蘇子、降香、半夏各10g。

②心腎兩虛:治以交通心腎,安神益肺,用酣眠湯:黨參、酸棗仁各30g,茯苓、生地、山萸肉、遠志、麥冬各15g,石菖蒲、當歸各10g,砂仁、肉桂、黃連各3g。

③陰虛火旺:治以養(yǎng)陰清熱、交通心腎,用安寐湯:龜板、鱉甲、生地、熟地、柏子仁、半夏各15g,草決明、石決明各12g,遠志、石菖蒲、焦棗仁、夏枯草各10g。

樓百層老中醫(yī)治療神經(jīng)官能癥失眠經(jīng)驗

①單純型:心血不足而導致的神衰失眠癥,運用鎮(zhèn)心丹方加減治療:熟地12g,黨參、天麥冬、山藥、茯神、酸棗仁、青龍齒各10g,五味子、遠志各6g,靈磁石24g。

②夾雜型:由于胃納呆純,故而出現(xiàn)“胃不和則不安”,運用十味溫膽湯加減治療:姜半夏、茯苓、黨參、青龍齒各10g,生地12g,酸棗仁、陳皮、遠志、五味子、枳實各6g。


養(yǎng)陰鎮(zhèn)靜丸

藥物:當歸100g,生地50g,茯苓100g,玄參75g,麥冬75g,柏子仁25g,丹參75g,五味子63g,黨參100g,桔梗50g,夜交藤50g,珍珠母125g,遠志50g,朱砂12.5g。

功效:養(yǎng)陰清熱,寧心鎮(zhèn)靜。

主治:失眠。

用法:上藥共為細末,每100g藥粉加蜂蜜110g,制成大蜜丸,每丸重9g。每次1丸,每日3次,連服30丸為一療程。


丹棗散

藥物:丹參、炒棗仁各等分。

功效:養(yǎng)心活血,寧心安神。

主治:失眠癥。

用法:上兩味藥共為細末,每服10g,每日2次,第2次臨睡前半小時服下。10天為一療程,病情較輕者1~2療程,病程較重者可2~4個療程。 



活血眠通湯

藥物:三棱10g,莪術(shù)10g,柴胡10g,炙甘草10g,白芍10g,白術(shù)10g,酸棗仁12g,當歸15g,丹參15g,茯苓18g,夜交藤24g,珍珠母30g。

功效:舒肝寧心,活血安神。

主治:頑固性失眠癥,證屬氣滯血瘀者。

用法:水煎服,日1劑,連服3周。 



活血安神方

藥物:丹參20~45g,三棱20~45g,香附10~25g,木香10~25g,當歸10~25g,梔子10~20g。

功效:活血化瘀,清心利氣。

主治:瘀血型失眠。

用法:水煎服,日1劑。



腦靈湯

藥物:當歸450g,白芍450g,黃芪450g,懷牛膝450g,酸棗仁600g,茯苓600g,丹參75 0g,首烏750g,遠志300g,石菖蒲300g。

功效:益氣養(yǎng)血安神。

主治:失眠癥。

用法:上方藥用50%乙醇浸泡2次,每次1周,取出浸液加水稀釋至40%濃度備用。用時加單糖漿稀釋至20%濃度,每日3次,每次口服10ml。1個月為一療程。


百合九味方

藥物:百合12g,黨參12g,龍齒30g,琥珀粉3g,五味子3g,炙甘草6g,浮小麥30g ,紅棗5枚,麥冬12g。

功效:養(yǎng)心寧神,安臟潤燥。

主治:以陰虛證為主兼陽亢的失眠證。

用法:水煎服,日1劑。 



失眠方

藥物:炙甘草15g,淮小麥60g,紅棗8枚,百合18g,蘇葉4.5g,姜半夏9g,茯苓12g ,磁石12g(先煎)。

功效:養(yǎng)心安神,和中緩急。

主治:失眠癥。

用法:水煎服,日1劑,10天為一療程。


夜合湯

藥物:夜交藤30g,合歡皮30g,桑椹子30g,徐長卿30g,丹參15g,五味子4g,甘草3 g。

功效:補血養(yǎng)心,定神鎮(zhèn)靜。

主治:失眠癥。

用法:水煎至100ml,每日1劑,睡前1小時服完。 



鎮(zhèn)心安神湯

藥物:生龍骨10~30g,生牡蠣30g,朱茯苓12g,丹參30g,酸棗仁30g,合歡皮12g,夜交藤30g。

功效:鎮(zhèn)心安神。

主治:失眠癥。

用法:水煎服,日1劑,3天為一療程。 



安神湯

藥物:磁石30g(先煎),龍骨20g(先煎),山梔9g,豆豉9g,夜交藤24g,炒棗仁20g,柏子仁9g,白術(shù)10g,茯神15g,遠志6g,清半夏6g。

功效:健脾養(yǎng)心,清鎮(zhèn)安神。

主治:失眠癥。

用法:水煎服,日1劑,30天為一療程。 




和胃安眠湯

藥物:陳皮10g,茯苓10g,枳實10g,竹茹10g,半夏10g,夏枯草10g,石菖蒲10g,遠志5g,酸棗仁30g,五味子6g。

功效:和胃化濕,寧心安神。

主治:胃氣不和,痰熱內(nèi)擾之失眠癥。

用法:水煎服,日1劑。



養(yǎng)營安神靈

藥物:黨參30g,茯神、當歸、熟地、茯苓、遠志、炒棗仁各15g,山萸肉、菖蒲、肉桂、五味子、白芥子各10g,炙甘草5g,黃連3g,砂仁5g。

功效:補氣養(yǎng)血,交通心腎,養(yǎng)心安神。

主治:虛證失眠者。

用法:水煎服,日1劑。 


血府逐瘀湯

藥物:當歸15g,生地12g,赤芍12g,川芎10g,桃仁6~10g,枳殼6g,柴胡6g,桔梗6g,川牛膝30g,紅花2g。

功效:活血化瘀,通絡安神。

主治:血瘀失眠癥。

用法:水煎服,日1劑。



疏肝泄火安神湯

藥物:梔子10g,合歡皮10g,炒棗仁24g,夜交藤24g,柴胡5g,生龍牡各30g。

功效:疏肝、瀉火、安神。

主治:失眠癥。

用法:水煎,日1劑,于午睡前、晚睡前30分鐘服。7天為一療程。 



頑固性失眠方

藥物:焦棗仁、磁石、生龍牡各30g,豆豉、山梔、遠志、陳皮、白術(shù)各10g,天竺黃、知母、琥珀各6g,石斛、柏子仁、仙靈脾各12g,合歡皮、夜交藤、枸杞子各15g,生百合2 0g,朱砂1.5g(分沖)。

功效:鎮(zhèn)心安神。

主治:頑固性失眠癥。

用法:水煎,每日下午3點和10點各服1次。 



安神湯

藥物:酸棗 仁15g,柏子仁15g,朱茯苓15g,夜交藤20g,合歡皮20g,琥珀1g。

功效:寧心安神。

主治:失眠癥。

用法:水煎服,日1劑,30天為一療程。 



大定風珠

藥物:生龜板、生鱉甲、生牡蠣各30g,生白芍、生地黃各20g,麥門冬、麻仁各15g,五味子、炙甘草各10g。

功效:養(yǎng)陰鎮(zhèn)靜,寧心安神。

主治:中風后遺癥引起的不寐癥。

用法:水煎,服前加雞子黃1枚,阿膠7.5g,溫服,日1劑。 



柴胡疏肝散加味方

藥物:柴胡15g,香附15g,白芍20g,川芎12g,枳殼12g,甘草6g。

功效:疏肝安神。

主治:頑固性失眠癥。


用法:水煎服,日1劑,10天為一療程。



益氣升陽湯

藥物:黨參、大棗各15g,茯苓、白術(shù)、黃柏各12g,炙甘草8g,蒼術(shù)、遠志各10g,黃芪、山藥各30g,谷芽、麥芽、酸棗仁、夜交藤各20g,合歡皮25g,冰糖1兩。

功效:益氣升陽,寧心安神。

主治:頑固性失眠。

用法:水煎服,日1劑,連服5劑。陰虛火旺者去黨參、蒼術(shù),加沙參、黃芩、梔子。


加味黃連阿膠湯

藥物:黃連6g,黃芩10g,白芍12g,生地25g,阿膠10g,酸棗仁12g,山萸肉12g,生龍骨20g(先煎),雞子黃2枚。

功效:滋陰降火,寧心安神。

主治:頑固性失眠癥。

用法:水煎,服時阿膠烊化,雞子黃沖入,日1劑,連服5~10天。 




挹神湯

藥物:香附12g,黃芩12g,菊花15g,遠志9g,生地9g,白芍12g,白蒺藜12g,夜交藤15g,石決明18g,生赭石30g。

功效:疏肝、鎮(zhèn)驚、安神。

主治:精神刺激引起的嚴重失眠患者。

用法:水煎服,日1劑,10天為一療程。 



健腦安神膏

藥物:生地、熟地、澤瀉、當歸、炒柏子仁、合歡皮、龍眼肉、白芍、炙遠志、西洋參、枸杞、菊花、百合、炒棗仁、黃精、琥珀粉。

功效:滋補肝腎,寧心安神。

主治:肝腎陰虛證所致的失眠。

用法:上方藥按比例加工成細末,加蜂蜜制成膏劑,每日3次,每次5~10ml口服。



安神定悸湯

藥物:太子參18g,當歸9g,黃芪15g,桂枝6g,麥冬15g,苦參9g,炒柏子仁15g,丹參18g。

功效:益氣養(yǎng)陰,安神定悸。

主治:氣虛陰血虧損而致的失眠心悸等癥。

用法:水煎服,日1劑。 



復方獨活膠囊丸

藥物:獨活30g,朱砂6g,琥珀6g。

功效:疏風安神。

主治:失眠癥。

用法:上藥共為細末,混合后裝入2號空心膠囊內(nèi),每晚睡前2小時服膠丸6粒,連服10天。

療效:趙進喜運用該方法治療失眠癥210例,結(jié)果治愈175例,有效30例。

柴胡龍骨牡蠣湯

藥物:柴胡、黃芩、桂枝、菊花各15g,生龍牡各20~40g,大黃5~10g,白芍、生地各2 0g,夜交藤20~50g,半夏,甘草各10g。

功效:疏肝理氣,協(xié)調(diào)臟腑,鎮(zhèn)靜安神。

主治:失眠及頑固性失眠癥。

用法:水煎服,日1劑。 



歸脾湯合針刺法

藥物:人參、黃芪各15~30g,白術(shù)、茯苓各10~20g,酸棗仁、遠志、當歸各15~25g,甘草、木香各10g。

功效:補益心脾,寧心安神。

主治:頑固性失眠屬脾氣虛者。

用法:水煎服,日1劑,20天為一療程。針刺,主穴選神門、三陰交、足三里,手法均用補法。 



一、酸棗仁粥:酸棗仁18克,搗碎,煎取濃汁;用粳米60克,淘凈煮粥,待米熟時加入酸棗汁同煮,粥成淡食,加糖食即可。每日晚餐溫食,酸棗仁甘酸性平,能夠滋養(yǎng)心脾,補益肝膽,為治療虛煩,驚悸失眠的良藥。此粥對神經(jīng)衰弱、失眠多夢療效甚佳,無論失眠新久,均適用。
二、百合糖水湯:百合100克,加水500毫升,用文火煎煮至熟爛后加糖適量,分2次服食。百合甘苦微寒,能清心安神,治心煩不安,失眠多夢,此湯可用于病后余熱不凈,體虛未復的虛煩失眠,對伴有結(jié)核病史失眠患者選服尤佳。
三、丹參冰糖水:丹參30克,加水300毫升,用文火煎煮20分鐘,去渣,加冰糖適量再稍煮片刻,分2次飲服。丹參苦微寒,活血安神,對長期失眠者有安神作用,對患有冠心病、肝炎等慢性病患者,還可改善原疾患。
四、甘麥大棗湯:浮小麥60克,甘草20克,大棗15枚(去核)。先將浮小麥、大棗、淘洗浸泡,入甘草同煎煮,待麥、棗熟后,去甘草、小麥,分2次吃棗喝湯。大棗補虛,小麥養(yǎng)心,甘草潤躁,藥雖平凡,但安心養(yǎng)神功效顯著。原是醫(yī)圣張仲景的名方。對神經(jīng)衰弱、癔病均有緩解急噪,焦慮、安神等作用。


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