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妊娠惡阻是指妊娠早期(6周左右)沖脈之氣上逆，胃失和降，反復(fù)出現(xiàn)惡心嘔吐，頭暈厭食，甚至食入即吐的疾病，古稱“子病”、“病兒”。但有50％的孕婦妊娠早期(5～12周)出現(xiàn)食欲不佳，胃納減少，擇食嗜酸，早晨輕度嘔惡，不影響正常工作和營養(yǎng)，至妊娠12周后自行消失的妊娠反應(yīng)，不視為病態(tài)。本病臨床分為肝胃不和、脾胃虛弱與痰濕阻滯3型。
一、肝胃不和 (一)癥狀 以妊娠初期吐酸水或苦水，惡聞腥臭，胸滿脅痛，心煩口苦，噯氣嘆息為主要癥狀。 (二)治法 (1)選穴 中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、太沖、膻中。(見圖5-6-l、圖5-6-2、圖5-6-3、圖5-6-4)
(2)定位 中脘：仰臥位。在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。 內(nèi)關(guān)：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之問。 足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側(cè)一橫指處。 太沖：在足背側(cè)，當(dāng)?shù)谝货殴情g隙的后方凹陷處。 膻中：當(dāng)前王中線上，平第四肋問，兩乳頭連線的中點(diǎn)。 (3)刮拭順序 先刮胸腹部膻中至中脘，然后刮前臂內(nèi)關(guān)，再刮下肢外側(cè)足三里，最后刮足背部太沖。 (4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮拭胸腹部正中線膻中穴至脘穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧為度。再刮前臂內(nèi)側(cè)內(nèi)關(guān)穴．宜用刮板角部重刮，30次，出痧。然后刮下肢外側(cè)足三里穴，重刮，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后刮拭足部太沖穴，用刮板角部刮拭，30次，出痧為度。 二、脾胃虛荔 (一)癥狀 以妊娠初期嘔吐不食．或吐清水，頭暈體倦，脘痞腹脹為主要癥狀。 (二)治法 (1)選穴 足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、公孫。(見圖5-6-1、圖5-6-2、圖5-6-3、圖5-6-5) (2)定位 中脘：仰臥位。在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。 內(nèi)關(guān)：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之問。 足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側(cè)一橫指處。 公孫：第一跖骨基底部的前下方，赤白肉際處。
(3)刮拭順序 先刮腹部中脘，然后刮前臂內(nèi)關(guān)，再刮足部公孫，最后刮下肢外側(cè)足三里。 (4)刮拭方法 補(bǔ)法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮拭腹部正中線中脘穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧為度。再刮前臂內(nèi)側(cè)內(nèi)關(guān)穴，宜用刮板角部重刮，30次，出痧。然后刮拭足部太沖穴，用刮板角部刮拭，30次，出痧為度。最后刮下肢外側(cè)足三里穴，重刮，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。 三、痰濕阻滯 (一)癥狀 以妊娠初期吐酸水或苦水，惡聞腥臭，胸滿脅痛，心煩口苦，噯氣嘆息為主要癥狀。 (二)治法 (1)選穴 足三里、中脘、陰陵泉、豐隆、內(nèi)關(guān)。(見圖5-5-3、圖5-6-l、圖5-6-2、圖5-6-3) (2)定位足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側(cè)一橫指處。
中脘：仰臥位。在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。 陰陵泉：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣凹陷處。 豐?。和怩准馍?寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外二橫指處。 內(nèi)關(guān)：腕橫紋上2寸．掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。 (3)刮拭順序 先刮腹部中脘，再刮前臂內(nèi)關(guān)，然后刮下肢內(nèi)側(cè)陰陵泉，最后刮下肢外側(cè)足三里至豐?。?/strong> (4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮拭胸腹部正中線膻中穴至中脘穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧為度。再刮前臂內(nèi)側(cè)內(nèi)關(guān)亢．宜用刮板角部重刮，30次，出痧。然后刮下肢內(nèi)側(cè)陰陵泉穴，用刮板角部刮拭．不宜重刮，出痧為度。最后刮下肢外側(cè)足三里穴至豐隆穴，重刮，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。 四、病例 陳某，女，28歲。懷孕8號，1周前出現(xiàn)食欲不振，輕度惡心，嘔吐劇烈，每天頻發(fā)10次左右，嘔吐物為酸水或苦水，惡聞腥臭，胸部脹滿，脅部疼痛，心煩口苦，噯氣嘆息不欲食，頭暈、疲倦。取足三里、中脘、陰陵泉、豐隆、內(nèi)關(guān)穴．在涂抹刮痧油之后，行刮痧治療，每周2次。1周后，患者癥狀消除．飲食正需。 |
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