單兆偉，男，1940年生，江蘇人，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病專業(yè)分會(huì)名譽(yù)主任。從醫(yī)50余載，師從全國(guó)著名老中醫(yī)、孟河醫(yī)派名醫(yī)張澤生教授近20余年，盡得薪傳。作為全國(guó)第一批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，較全面地繼承了徐景藩教授的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。在脾胃病理論、臨床和科研方面有較深的造詣，臨證注重辨證與辨病、宏觀辨證與微觀辨證、中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合，擅長(zhǎng)于慢性萎縮性胃炎、胃癌前期病變、幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃病、功能性消化不良、炎癥性腸病、消化道腫瘤等疾病的診治。

　　組成   太子參10克，炒白術(shù)10克，炒山藥15克，炒薏苡仁15克，云茯苓12克，炒建曲12克，煨葛根10克。

　　功能   益氣健脾，化濕止瀉。

　　主治  適用于治療炎癥性腸病屬于脾虛濕盛證。也可用于治療慢性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、膽囊術(shù)后綜合征等屬于脾虛濕盛型病癥。

　　方解   本方適用于脾虛濕盛所致的炎癥性腸病；脾胃虛弱，運(yùn)化無(wú)力，飲食難消，清濁不分，故見(jiàn)飲食不化，腸鳴，泄瀉，大便中夾有不消化食物；濕困中焦，氣機(jī)阻滯，故見(jiàn)噯氣，脘腹脹滿等；脾失健運(yùn)，氣血生化乏源，機(jī)體失于濡養(yǎng)，故見(jiàn)四肢無(wú)力，少氣懶言，形體消瘦，面色萎黃等；舌體胖大，邊有齒印，舌淡，苔白膩，脈細(xì)或濡等皆為脾虛濕盛之象。方中太子參、炒白術(shù)、炒山藥為君，益氣健脾，扶正固本。炒薏苡仁、云茯苓、炒建曲為臣，燥濕運(yùn)脾止瀉，使補(bǔ)而不滯；《內(nèi)經(jīng)》云：“清氣在下則生飧泄”，煨葛根為使，使清氣升而濁氣降。藥用炒過(guò)之品，補(bǔ)氣健運(yùn)脾胃、燥濕止瀉之力優(yōu)增，使脾氣充足而其功可用，濕氣去而泄瀉自止。此方化裁于名方參苓白術(shù)散；全方僅七味，共奏補(bǔ)運(yùn)脾胃、燥濕止瀉之功。

　　加減   脾虛濕盛型炎癥性腸病，也會(huì)兼夾氣滯、食積等之不同，日久又可化熱傷陰，脾陽(yáng)虛弱，腎陽(yáng)不足等，故應(yīng)綜合辨證，藥隨證轉(zhuǎn)，靈活變通。如見(jiàn)飲食不化，不思飲食，腸鳴腹痛，大便夾有不消化食物者，加焦山楂、炒谷麥芽等消食開(kāi)胃，健脾止瀉；如見(jiàn)胃脘脹滿痞悶，惡心嘔吐，腸鳴下利，不思飲食，舌苔黃膩，脈滑等寒熱錯(cuò)雜者，則合散結(jié)消痞、和胃降逆之半夏瀉心湯加減；如見(jiàn)脅肋疼痛，情志不舒則泄瀉加重，肝郁脾虛者，可合疏肝健脾之痛瀉要方化裁；如見(jiàn)腸鳴腹痛，里急后重者，加煨木香、黃連以清化濕熱，理氣止瀉；大便夾黏液者，加馬齒莧、仙鶴草清利腸道濕熱；濕熱較重，血敗肉腐，大便夾有膿血者，可加鳳尾草、敗醬草、白頭翁、地榆、蒲公英等清熱解毒利濕之品；如見(jiàn)肛門(mén)墜脹，大便不盡感等中虛氣陷證，加黃芪、荷葉、升麻，擇補(bǔ)中益氣湯之義；如見(jiàn)四肢不溫，畏寒喜暖，瀉下清水等脾陽(yáng)不足者，加干姜、桂枝等溫補(bǔ)脾陽(yáng)；如見(jiàn)腰膝酸軟，畏寒肢冷，五更泄瀉等腎陽(yáng)虛衰者，加補(bǔ)骨脂、附子、炮姜、五味子等合四神丸之意溫腎壯陽(yáng)，澀腸止瀉；久瀉滑脫不盡，又可酌加石榴皮、訶子肉、罌粟殼等以澀腸止瀉，罌粟殼用量宜輕，每劑5克，連用不可超過(guò)兩周。（鉉力整理）