藥物組成 麝香0.2g 當(dāng)歸15g 赤芍10g 桃仁10g 紅花10g 老蔥3節(jié) 菖蒲5g 遠(yuǎn)志15g 棗仁15g 川芎10g 茯神10g 大棗5枚
制劑用法 水煎服,每日1劑,分2次服,15天為1療程,2—3個療程為宜。
隨證加減法 兼半身活動障礙乏力加地龍、黃芪;心煩易躁,易怒悶加柴胡、丹皮、梔子、郁金;腰酸腿軟、四肢發(fā)涼,加人參、益智仁、骨碎補、補骨脂、何首烏、菟絲子;腹脹少食、大便溏泄、完谷不化,加桂枝、附子、人參、干姜、白術(shù)、甘草。
適應(yīng)病證 老年性癡呆。
病案舉隅 尹某,女,66歲。患腦血栓一年,左半身癱瘓,近半年來精神抑郁,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,健忘易恐,寡盲少語或妄思離奇,胸悶失眠,多疑且煩躁易怒,有性格上的改變。舌質(zhì)紫黯有瘀點瘀斑,苔薄白,脈沉澀。曾在外院作腦叮,診斷為輕度腦萎縮,腦實質(zhì)處有點狀栓塞9處,腦血流圖顯示有血管阻塞。證屬腦癡呆,氣滯血瘀型,治以活血通絡(luò)、補腎益髓。處以通竅活血湯加減。服方14劑后煩躁失眠癥狀明顯好轉(zhuǎn)。上方加地龍15g、黃芪15g,再服14劑。上述臨床癥狀消失,反應(yīng)快、記憶力增強。經(jīng)檢查腦血流圖血管阻塞消失,腦CT檢查輕度腦萎縮,腦實質(zhì)部點狀檢塞減為4處。又將上藥配制成丸藥服20開,癡呆癥狀消失。隨訪一年未復(fù)發(fā)。
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