(1)月經(jīng)不調(diào)

1氣虛經(jīng)期多提前，月經(jīng)色淡質(zhì)稀，神疲肢倦，小腹空墜，納少便溏，舌淡，苔白，脈細弱。

2腎虛經(jīng)期或前或后，月經(jīng)量少、色淡、質(zhì)稀，頭暈耳嗚，腰骶酸痛，舌淡，苔薄，脈沉細。

3血虛 經(jīng)期多錯后，月經(jīng)量少、色淡、質(zhì)稀，小腹隱痛，頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白或萎黃，舌苔少，脈細弱。

4氣郁 經(jīng)行不暢，經(jīng)期或前或后，經(jīng)量或多或少，色紫紅、有血沖，胸脅、乳房及少腹脹痛，喜嘆息，苔薄黃，脈弦。

5血熱 經(jīng)期提前，月經(jīng)量多，色深紅或紫紅，經(jīng)質(zhì)黏稠，心胸煩熱，面赤口干，大便秘結(jié)，舌紅、苔黃，脈滑數(shù)者為實熱證

6血寒經(jīng)期后，月經(jīng)量少，色黯紅，有血塊，小腹冷痛，得熱痛減，畏塞肢冷苔白，脈沉緊。

治則：氣虛、血虛、腎虛者-----益氣養(yǎng)血，補腎調(diào)經(jīng)。針灸并用，補法

血寒者----溫經(jīng)散寒，調(diào)理沖任。針灸并用，平補平瀉

氣郁、血熱者------疏肝理氣、清熱調(diào)經(jīng)，只針不灸，瀉法

外方：關(guān)元 血海 三陰交

方義：沖任失調(diào)是月經(jīng)不調(diào)的主要病機。關(guān)元為任脈要穴，又與足三陰經(jīng)交會，任、沖同源。

故關(guān)元是調(diào)理沖任的要穴；血海、三陰交均屬脾經(jīng)，為婦科理血調(diào)經(jīng)要穴。

氣虛：關(guān)元 血海 三陰交加足三里、脾俞健脾胃、益氣血。

腎虛：關(guān)元 血海 三陰交加腎俞、太溪調(diào)補腎氣

血虛：關(guān)元 血海 三陰交加脾俞、膈俞令氣血生化之源旺盛。

氣郁：關(guān)元 血海 三陰交加太沖，期門疏肝解郁

血熱：關(guān)元 血海 三陰交加行間、地機清瀉血分之熱

血寒：關(guān)元 血海 三陰交加灸歸來、命門溫通胞脈、活血通經(jīng)。

通經(jīng)-----  關(guān)元 三陰交 地機 十七椎

方義：關(guān)元屬任脈，通于胞宮，針之行氣活血，化瘀止痛，灸之溫經(jīng)散寒，調(diào)補沖任。三陰交為足三陰經(jīng)的交會穴。地機為足太陰脾經(jīng)郄穴，治血證，可調(diào)血通經(jīng)止痛。十七椎是治療痛經(jīng)的經(jīng)驗效穴。

1肝郁氣滯：量少、色暗、質(zhì)膩和疼痛性質(zhì)脹大于疼。為實證。冶則：疏肝理氣，通經(jīng)止痛

處方：關(guān)元、地機、陰谷、照海、復溜。合谷+三陰交=止痛

2寒濕凝滯：經(jīng)前經(jīng)后小腹冷痛，得熱則舒，經(jīng)血量少，色紫黯有塊。伴形寒肢冷，小便清長，苔白，脈細或沉緊。疼痛性質(zhì)拒按。治則：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛

處方：關(guān)元、三陰交、地機、十七椎加炙水道溫經(jīng)止痛。

3.肝腎虧損：量少、色淡、質(zhì)稀和疼痛性質(zhì)喜按。治則：補益肝腎，調(diào)經(jīng)止痛

處方：關(guān)元、三陰交、地機、十七椎加肝俞、腎俞、期門、京門

月經(jīng)先期多由氣虛不固或熱擾沖任，血海不寧所致（病機）。

1）飲食不節(jié)、勞倦過度、思慮傷脾，統(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固；（實熱）合谷、曲池、大椎。

2）素體陽盛，過食辛辣，熱伏沖任（虛熱）；然谷、三陰交、照海。

3）肝郁化火，熱擾血海（郁熱）；行間、地機、足臨泣

4）久病陰虧，陰虛內(nèi)熱（氣虛）足三里，命門、腎俞。

治則：清熱補虛，調(diào)經(jīng)。肝、脾、腎+任督兩脈

月經(jīng)后期多由經(jīng)脈不通，沖任受阻，氣血不暢或血?？仗?，不能按時滿溢所致。

2）外病傷陽影響血運（虛寒）命門，太溪，復溜

3）久病體虛，陰血虧損（血虛）脾俞，膈俞，足三里

4）飲食勞倦，化源不足（氣滯）行間，太沖，蠡溝

(2)嘔吐---------的發(fā)生主要由于病邪犯胃，濁氣上逆或胃虛失和，氣逆而上所致。

取胃之募穴（胃俞、中脘）和胃之下合穴足三里

外感：邪氣客于胃，胃氣上逆致嘔吐，它分為寒邪和熱邪。

治則：解表和中，降逆止嘔。處方：寒邪—風池、風門、外關(guān)、胃俞、中脘、足三里

                               熱邪—大椎、曲池、公孫、內(nèi)關(guān)、上脘、足三里。

傷食：食滯于胃，胃氣上逆致嘔吐。

治則：消食導滯，降逆止嘔。處方：天樞，梁門，胃穴、中脘、足三里。

肝氣：橫逆犯胃致嘔吐。

治則：疏肝理氣，降氣止嘔。處方：行間、太沖、肝俞、胃俞、中脘、足三里。。

痰飲：聚濕生痰致嘔吐

治則：祛濕化痰，降逆止嘔。處方：豐隆、陰陵泉、胃俞、中脘、足三里。

(3)胃痛-----------1.寒邪客胃2.飲食傷胃3.肝氣犯胃4.熱病傷陽5.氣郁日久6.脾胃虛弱

基本病機1.胃氣阻滯（胃氣失和，胃絡不通）2.胃失濡養(yǎng)

1胃痛實證：寒疑（巨痛）、瘀血（固定痛）、肝氣犯胃（心情不好）、食滯（大便或吐后減輕）、拒按。

治則：和胃止痛，理氣活血。足三里、胃俞、中脹、豐隆，心胸胃痛加公孫、內(nèi)關(guān)。

2胃痛虛證：隱痛、喜按、寒邪犯胃和脾胃虛寒者

治則：補脾健胃，溫中散寒。胃陰虛：三陰交，太溪。胃陽虛：氣海、關(guān)元、命門、腎俞。

(3)痿癥---氣血不能濡養(yǎng)臟腑，導致筋脈失養(yǎng)      痹癥：氣滯血瘀，導致疼痛

痿癥實證：濕熱1.外感濕熱，久臥濕地2.飲食不潔，濕熱內(nèi)浸3.久病后或重病后導致筋脈失養(yǎng)致痿證。其中有熱，津液耗傷，不能濡養(yǎng)臟腑。

痿癥虛證：肝腎不足，導致筋脈失養(yǎng)致痿證。

痿病有單側(cè)和雙側(cè)，

初期：兩足痿軟不用，兼有發(fā)熱，咳嗽，心煩、口渴舌紅苔黃，脈細數(shù)小便短赤，得冷則舒。

1肺熱津傷：尺澤、肺俞、內(nèi)庭、中脘

后期：兩足痿軟或微腫，捫之微熱，身重胸脘痞滿，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。在大關(guān)節(jié)部位。

2濕熱侵淫：治痿獨取陽明經(jīng)可多氣、多血，濡養(yǎng)臟腑、筋脈+陰經(jīng)俞穴

3肝腎陰虧---肝俞、腎俞、陽陵泉  

上肢：肩髑，曲池，合谷，外關(guān)，手三里、溫溜、外關(guān)、支溝、中諸、手五里，肘醪

下肢：環(huán)跳，居醪，風市，梁丘，陽陵泉，足三里，髀關(guān)，昆侖，太溪，解溪。懸鐘

腰痛（中醫(yī)講3個方面）外傷、內(nèi)臟、外邪--------病因

腰為腎之府；足少陰絡“貫腰脊”，足太陽經(jīng)“抵腰中”，督脈“挾脊抵仍腰中”。

外感----寒濕腰痛（風寒、潮濕即風寒濕熱），濕久會轉(zhuǎn)熱  病機：腰部。。。。。

內(nèi)傷----腎虛腰痛（綿綿作痛、空痛、虛痛）病機：腰部局部經(jīng)絡氣血阻滯-不通則痛人

勞損----瘀血腰痛（勞損腰痛）病機：腰部局部經(jīng)絡氣血阻滯-不通則痛人。

寒濕腰痛治則：疏風散寒除濕，通絡止痛（行氣活血止痛）。

手背上腰痛點，三陰交，陰陵泉，豐?。顫瘢?/span>

腎虛腰痛：滋陰補陽，通絡止痛；升陽補陰，通絡止痛

勞損瘀血：腰痛固定，舌象降血，脈弦緊。治則：行氣活血止痛。

肩周炎：臨床征汁狀：1.酸痛，重著2.運動受限（晚上更痛）

病因病機：

1營衛(wèi)虛弱，復感風寒-病因      病機：肩部經(jīng)經(jīng)、氣血阻滯

2勞累閃挫，損傷經(jīng)絡-病因      病機：肩部經(jīng)經(jīng)、氣血阻滯

風盛傷筋-會傷及或牽涉項背，手指。    寒盛傷骨-劇痛，深按得熱。

濕盛傷肌肉-痛處固定，腫脹拒按。

透刺：肩髃、肩髎透極泉；條口透承山；陽陵泉透陰陵泉

肩周炎基本治療

治則：疏筋通絡，行氣活血，疏風散寒，通絡止痛

處方：以肩關(guān)節(jié)局部取穴為主。肩髃、肩貞、肩髎、陽陵泉、阿是穴

肩周炎以肩前中府穴區(qū)疼痛為主、后仲疼痛加劇者屬太陰經(jīng)證。加尺澤、陰陵泉。

肩周炎以肩外側(cè)肩髎、肩髃穴處疼痛為主，三角肌壓痛，外展疼痛加劇者屬陽明、少陽經(jīng)證

加手三里、外關(guān)。

肩周炎以肩后側(cè)肩貞，臑俞穴處疼痛為主，肩內(nèi)收時疼痛加劇者屬太陽經(jīng)證加后溪、大杼、

昆侖。痛在陽明、大陽經(jīng)加條口透承山。

痹證-風痹/行痹（疼痛游走，惡風發(fā)熱）、寒痹/痛痹（疼痛較劇有定處）、濕痹/著痹（肢體

關(guān)節(jié)酸痛，陰雨加重）

治則：通經(jīng)活絡止痛。風痹/行痹兼活血祛風；寒痹/痛痹兼溫經(jīng)散寒；濕痹/著痹兼除濕化

濁；熱痹兼清熱消腫。

肩部：肩髃，肩髎、臑俞；肘部：曲池、天井、尺澤、少海、小海

腕部：陽泄、外關(guān)、陽溪、腕骨； 膝部：膝限、梁丘、陽陵泉、膝陽關(guān)

踝部：申脈、照海、昆侖、丘虛  股部：伏免、殷門、承扶、風市、陽陵泉

行痹加膈俞、血?；钛{(diào)血，治風先治血，血行風自滅。痛痹加腎俞、關(guān)元溫補陽氣，祛寒

外出。著痹加陰陵泉、足三里健脾除濕；熱痹加大椎、曲池清瀉熱毒。

頭痛：

風寒濕邪外感頭痛：風池、合谷、外關(guān)、風門、頭維、三陰交、豐隆、陰陵泉

腎陰不足（腎陰虛）的水不涵木（肝陽上亢）頭痛：合谷、太沖、行間、率谷、角孫

情志病頭痛：平肝潛陰（息風潛陽），通絡止痛-足臨泣、三陰交。

陽明頭痛：印堂、上星、陽白、攢竹透魚腰及絲竹空、合谷、內(nèi)庭。風池三陽絡統(tǒng)調(diào)三陽經(jīng)

少陽頭痛（偏頭痛）：太陽、絲竹空、角孫、率谷、外關(guān)、足臨泣、風池、三陽絡

太陽頭痛：天柱、風池、后溪、申脈、昆侖、三陽絡

厥陰頭痛：百會、四神聰、太沖、行間、太溪、涌泉。風池、三陽絡

風邪加風池、風門；風寒加灸大椎；風熱針瀉曲池；風濕針瀉三陰交，宣散風邪，清利頭目；

痰濁上擾加豐隆、足三里化痰降濁、通絡止痛；氣滯血瘀加合谷、太沖、膈命行氣活血，化

瘀止痛；氣血不足加氣海、血海、足三里益氣養(yǎng)成血、補虛止痛。

眩暈：1。（風）風陽上擾 2。（痰）痰濁上蒙3。（虛）氣血不足，肝腎陰虛

治則：風陽上擾-平肝潛陽，清利頭目；痰濁上蒙-健脾除濕，化痰通絡；氣血不足-補益氣血、

充髓止暈；肝腎陰虛-補益肝腎、滋陰潛陽。

基本處方（以頭部和足少陽經(jīng)穴為主）：百會、風池、頭維、太陽、懸鐘

懸鐘乃髓之會穴，充養(yǎng)髓海，為止暈要。眩暈病位在腦，百會位于巔頂，入絡于腦，清頭目。

風陽上擾-加行間、太沖、太溪滋水涵木。；痰濁上蒙-加內(nèi)關(guān)、中脘、豐隆健脾和中；

氣血不足-加氣海、血海、足三里補益氣血，調(diào)理脾胃；肝腎陰虛-加肝腎俞、太溪滋補肝腎

、培元固本。