黃帝內(nèi)經(jīng)第二十四頁(2009-12-01 14:33:40)
里發(fā)生的,先要考察那一臟脈的胃氣怎樣。所說的五決是什么呢?就是五臟之脈。
所以頭痛巔頂?shù)募膊?,屬于下虛上實,病在足少陰,太陽兩?jīng);如病勢加劇,就會傳入腎臟。眼花搖頭、發(fā)病急驟的;或者目暗耳聾,病程較長的,屬于下實上虛,病在足少陽、厥陰兩經(jīng);如病勢加劇,就會傳入肝臟。腹?jié)M脹起,胸膈胠間象撐拄一樣,下體厥冷,上體眩暈,病是在足太陰、陽明兩經(jīng)??人阅娲?,胸中有病,病是在手陽明、太陰兩經(jīng)。胸中痛,腰脊象扯著般疼痛,病是在手太陽、少陰兩經(jīng)。
脈搏的小大滑澀浮沉等表象,可以憑手指分別出來。五臟的氣象,可以從比類中去推求。察聽從五藏反應(yīng)出的音聲,可以意會而分析它。五色雖然精微,可以用眼來觀察。在診斷中如果能夠參合色、脈,就能夠萬無一失。如果面上現(xiàn)出赤色,脈搏躁數(shù)而又堅實,在診斷上來說,就是病氣積聚在腹中,常常妨礙飲食,這做心痹;它的致病原因,是由于過于思慮傷了心氣,所以病邪乘虛而入。如果面上出現(xiàn)白色,同時脈搏躁數(shù)而又浮大,上虛下實,這是病氣積聚在胸中,喘而且虛驚,這種病叫做肺痹;它的致病的原因,是由于寒熱,并在醉后入房。如果面上出現(xiàn)青色,同時脈搏長而弦,并且左右彈指,這是病氣積在心下,撐拄兩胠,這種病叫做肝痹;它的致病原因,是因為受了寒濕,所以病理機(jī)轉(zhuǎn)和疝氣一樣,并有腰痛、足冷、頭痛等癥狀。如果面上出現(xiàn)黃色,同時脈搏上大而虛,這是病氣積在腹中,自覺有逆氣,這種病叫做厥疝;女子同樣有這種情況,它的致病原因,是由于四肢過勞,出汗后受了風(fēng)的侵襲。如果面上出現(xiàn)黑色,同時下部脈堅而大,這是病氣積在小腹和前陰,這種病叫做腎痹;它的致病原因,是由涼水沐浴后就睡覺而得的。
大凡觀察五色:面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑的,都不是死的征象;面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青的,都是死的征象。
|