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徐老師把痤瘡歸為太陽病、陽明病、厥陰病等，具體辯證詳見于下： 原文： 1、傷寒瘀熱在里，身必發(fā)黃，麻黃連軺赤小豆湯主之。 2、病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名風濕。此病傷于汗出當風，或久傷取冷所致也。可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。 3、妊娠六月動者，前三月經水利時，胎下血者，后斷三月下血也。所以血不止者，其癥不去故也。當下其癥，桂枝獲苓丸主之。 病案一： 易xx 女 1985年4月29日生 塘洲東湖 2012-8-16 脈右寸浮弦滑、關稍弦略滑、尺細稍弦，左寸細弦、關沉稍弦、尺沉細稍弦。 舌紅，苔薄白有齒，口唇周圍痤瘡明顯。 訴：臉部痤瘡一月余，大便干，時有欲吐，余癥不顯。 陽明?。郝辄S連翹赤小豆湯加味 麻黃10連翹40赤小豆60桑白皮30杏仁15生姜15大棗15甘草10丹皮15紫花地丁30白芷15 七劑 2012-8-24脈右寸細弦稍浮，關浮細弦，尺細弦稍緊，左寸沉稍弦，關稍弦，尺弦細偏緊，舌淡紅苔薄白，有齒痕，舌下脈絡瘀紫。 訴：失眠，夢多，痤瘡好轉，偶有新發(fā)，大小便如常，月經正常。 桂枝茯苓丸加味 桂枝15茯苓15桃仁15丹皮15赤芍15茺蔚子15女貞子15菟絲子15土茯苓30白芷15七劑 病案二： 李x 女 1987年12月生 泰和廣場 2012-8-17 脈右寸浮稍弦，關細弦，尺沉細弦稍緊，左寸細緩稍弦，關弦細，尺沉細弦稍緊。舌淡紅偏胖苔薄微黃。 訴：面部痤瘡一年余。月經提前，稍有痛經。 厥陰?。郝樾榆痈蕼瞎鹬蜍咄?。 麻黃10杏仁15薏苡仁120甘草10桂枝15茯苓15丹皮15桃仁15赤芍60皂角刺10白芷15七劑 2012-8-24脈右寸浮稍弦，關細弦，尺沉細稍弦，左寸浮細弦稍滑，關沉細稍弦，尺沉細。舌淡紅苔薄黃。 訴：面部痤瘡已不明顯，大便稍稀。 厥陰?。郝樾榆痈蕼瞎鹬蜍咄?/FONT> 麻黃10杏仁15薏苡仁120甘草10桂枝15茯苓15丹皮15桃仁15赤芍60皂角刺10白芷15紫花地丁15七劑 病案三： 李xx 男 14歲 1997年 文田 2012-8-26脈右寸浮細弦稍滑、關細弦、尺沉細弦，左寸浮細弦稍滑、關細弦、尺沉細弦。舌紅，苔中心黃膩。 訴：痤瘡滿臉，發(fā)作有年，大便粘稠，無余癥。 厥陰?。郝辄S連翹赤小豆合桂枝茯苓丸加味 麻黃10連翹40赤小豆60杏仁15桑白皮30生姜10大棗10甘草10桂枝15桃仁15丹皮15赤芍15茯苓15紫花地丁30 十劑 總結徐師經驗： 1、雙寸脈浮滑或浮數，瘀熱在里，宜麻黃連翹赤小豆湯； 2、雙寸脈浮緩或浮緊，風濕在表，宜麻杏苡甘湯； 3、尺脈弦或緊，此為下焦有瘀，宜桂枝茯苓丸； 4、另有丹梔逍遙散、葛根湯等方亦治療痤瘡，暫未有相關驗案，學者斟酌使用。 |
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