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陽(yáng)和湯以及陽(yáng)和湯衍生方在癌癥治療過(guò)程中的應(yīng)用

 往贏 2012-07-06

五臟六腑宜通,表里營(yíng)衛(wèi)宜和。臟腑通則無(wú)積聚,表里營(yíng)衛(wèi)和則少痰濕。有形之癌癥,在中醫(yī)看來(lái),大多是因?yàn)橛刑禎窈头e聚。而究其根源,則可以以“正氣存內(nèi),邪不可干”來(lái)解釋,人體正氣虛弱,新陳代謝功能失調(diào),則外界之賊邪易侵入為患,久而久之,就會(huì)積聚成有形之腫瘤。腫瘤既成,寒熱交錯(cuò),痰核聚而不散,越來(lái)越大時(shí),就足以影響正常器官,進(jìn)而對(duì)人體構(gòu)成致命的威脅。故治癌之要,在于消痰散結(jié)并驅(qū)之外出。筆者認(rèn)為祛邪外出之最安全的方法在“微汗法”和“微尿法”?!拔⒑埂蔽幢匾欢ㄒ龊?,感覺(jué)毛孔開(kāi)或微微似有汗出即已足矣。“微尿”也未必一定需要一日幾十次的小便,尿量適度增加也已經(jīng)足夠了。人的體液過(guò)度疏泄并非好事,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)業(yè)已證明,脫水易帶來(lái)無(wú)窮后患。強(qiáng)力發(fā)汗藥或?yàn)a藥雖可一時(shí)快利,但極易傷正,身體強(qiáng)壯之青壯年短期用之無(wú)妨,久病之癌癥病人或年邁體衰之老人久用之則有害。

《素問(wèn)》“六微旨大論”中有言“亢則害,承乃制,制則生化”,一切疾病,原都由“亢”而起,亢者,過(guò)也。周易乾卦中有“上九,亢龍有悔”之訓(xùn),凡事有度,過(guò)之則損,物極必衰。應(yīng)對(duì)亢害,須承制之乃可生化。張景岳有言:“陰陽(yáng)五行之道,亢極則乖,而強(qiáng)弱相殘矣。故凡有偏盛則必有偏衰,使強(qiáng)無(wú)所制,則強(qiáng)者愈強(qiáng)、弱者愈弱,而乖亂日甚。所以亢而過(guò)甚,則害乎所勝,而承其下者,必從而制之。”因此治病之要,在于啟動(dòng)人體承制之機(jī),抑制過(guò)度之亢害。

腫瘤一病,為人體之正氣虛弱,疏泄失常,痰濕過(guò)盛,久而久之,聚而為核,若要治之,則需從扶正祛邪,消痰散結(jié),開(kāi)腠理,驅(qū)邪弊入手。在現(xiàn)階段,試圖以“抗癌藥”對(duì)付腫瘤,難有除根之效。因?yàn)榈侥壳盀橹梗澜缟袥](méi)有發(fā)明出真正能夠高效長(zhǎng)效抗癌的藥物,他日隨著人類科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,或可尋找出更好的藥物來(lái),但在目前,是非常不現(xiàn)實(shí)的。古人云“身中原有大藥”,人體之新陳代謝過(guò)程和免疫系統(tǒng)即是人自身所具有的“大藥”?;及┖螅e極尋找身中的這一大藥,或可得唯一之生機(jī)。

陽(yáng)和湯出自清代醫(yī)學(xué)世家王維德(字洪緒)的《外科證治全生集》,是王氏治療各種陰疽、失榮(即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的淋巴癌之類)乳巖(即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的乳腺癌)、骨槽風(fēng)、鶴膝風(fēng)之類的一張祖?zhèn)髅胤?,王維德憫蒼生之疾苦,行濟(jì)世之大愿,將其家傳的一系列的秘方奉獻(xiàn)給大眾,直至今日,無(wú)論是各中醫(yī)院里的醫(yī)生還是民間醫(yī)生,秉承王維德的“全生派”的治療思路的仍然大有人在。其所傳的各種成藥仍然在中醫(yī)外科臨床上廣泛應(yīng)用。

《素問(wèn)》“五常政大論篇”有“陽(yáng)和布化,陰氣乃隨,生氣淳化,萬(wàn)物以榮”,陽(yáng)和之氣,生于仲春,仲春是是萬(wàn)物化生的季節(jié)。因此陽(yáng)和湯之含義為去腐生新,欣欣向榮之意。

王氏陽(yáng)和湯極簡(jiǎn),由七味藥組成:熟地(一兩)、鹿角膠(三錢(qián))、麻黃(五分)、肉桂(一錢(qián),去皮,研粉)、姜炭(五分)、白芥子(二錢(qián))、生甘草(一錢(qián))。這是一首溫補(bǔ)兼消痰散結(jié)、宣肺利水的處方,熟地、鹿角膠腎陰腎陽(yáng),生血,麻黃、白芥子消痰散結(jié)兼發(fā)汗解表、肉桂、姜炭溫中散寒、引火歸元,生甘草補(bǔ)氣,調(diào)和諸藥,同時(shí)發(fā)揮了重要的修補(bǔ)粘膜的作用(古代本草書(shū)籍中多言甘草為調(diào)和諸藥的矯味劑和緩和劑,現(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)甘草有很強(qiáng)的抗?jié)兊淖饔?,筆者認(rèn)為甘草未必真的緩和了其他藥物的藥性,但大多數(shù)藥性較猛的中藥對(duì)腸胃粘膜刺激都很大,在用這些藥時(shí)配伍甘草,確有保護(hù)粘膜免受潰瘍之苦的作用)。用藥平和中正,解表藥麻黃和姜炭和肉桂等熱藥用量極輕,清之一錢(qián),若等于今之3.72,五分即一錢(qián)的一半,為今之1.86,一兩約為今天的37.2?,F(xiàn)多將一兩換算成30g,為誤。我認(rèn)為將一兩換算成40g,一錢(qián)換算成4g,五分換算成2g更合適。

王氏的陽(yáng)和湯在臨床上的應(yīng)用效果是非常明確的,據(jù)王氏之后的歷代醫(yī)家的記載,用陽(yáng)和湯治療陰疽(即醫(yī)書(shū)中所說(shuō)的腫瘤皮色不變,漫腫無(wú)頭,若腫瘤已經(jīng)紅腫化膿,破潰則為陽(yáng)證,歷代醫(yī)家在用陽(yáng)和湯中有戒曰“陽(yáng)證口莫占唇”,言陽(yáng)證用陽(yáng)和湯很危險(xiǎn))等病效果是很理想的,故陽(yáng)和湯有“陰疽之救命丹”之稱,位列中醫(yī)八大名方之一。據(jù)王維德自述,其用陽(yáng)和湯配合小金丹和西黃丸治療乳巖(今之乳腺癌)有百分之三四十的治愈率。這是一個(gè)非常高的治愈率,今日各大腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)手段全部用上恐怕也很難有如此之高的治愈率。

現(xiàn)代臨床醫(yī)家將陽(yáng)和湯用于多種癌癥的治療均有顯效,尤其對(duì)癌癥出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移效果更為突出。在昔日京城四大名醫(yī)之一施今墨的門(mén)人呂景山編著的《施今墨對(duì)藥》中,有用熟地和麻黃配伍治療痰核的藥對(duì),此藥對(duì)的出處即是陽(yáng)和湯。

關(guān)于陽(yáng)和湯之配伍特點(diǎn),歷代醫(yī)家均有論述。在筆者看來(lái),陽(yáng)和湯的主要功效是:益氣(甘草)、補(bǔ)血(熟地、鹿角膠)、溫陽(yáng)(鹿角膠、肉桂、姜炭)、微汗(麻黃、姜炭、肉桂)、微尿(白芥子、肉桂、生甘草)、消痰散結(jié)(白芥子、麻黃)、抗?jié)儯ㄉ什荩?。?yáng)和湯中所用的熟地和鹿角膠均有明顯的補(bǔ)血效果,癌癥病人多出現(xiàn)氣血虧虛的跡象。因?yàn)闅庋澨搶?dǎo)致免疫力低下,各種消化和疏泄功能衰退,有一些表現(xiàn)為胃脘脹滿,有一些表現(xiàn)為惡寒無(wú)汗,有一些表現(xiàn)為大小便艱澀難通或雖通而不爽快。所以王維德對(duì)這類病人首重補(bǔ)血。近代施今墨和關(guān)幼波等名醫(yī)創(chuàng)“十綱辨證”,在傳統(tǒng)的八綱辨證的基礎(chǔ)上加了氣血二綱,這是中醫(yī)非??茖W(xué)的進(jìn)步之舉,古所謂“久病必虛”,驗(yàn)之于今日之病人,則久病之病人多有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等氣血不足現(xiàn)象。

(未完待續(xù))

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