病因1：糖尿病

　　糖尿病的一個嚴(yán)重并發(fā)癥就是糖尿病腎病，在尿毒癥透析患者中，糖尿病腎病占有較大的比例。糖尿病性腎小球硬化癥是一種以血管損害為主的腎小球病變，早期多無癥狀，血壓可正?；蚱?，尿微量白蛋白排出量＞200微克／分鐘，此期叫做隱匿性腎病(早期腎病)，如能積極控制高血壓及高血糖，病變可望好轉(zhuǎn)；如控制不良，可發(fā)展為糖尿病腎病。

　　病因2：藥物性腎損害

　　藥物性腎損害是由于不同種類的藥物對腎實質(zhì)的損害，特別是腎小管間質(zhì)的損害，例如氨基糖苷類、鎮(zhèn)痛藥和某些中藥引起的腎損害。

　　病因3：高血壓

　　如果血壓持續(xù)偏高，腎臟血管就會逐漸硬化，最后導(dǎo)致腎臟也隨之硬化。如果患者身體肥胖，大量的脂肪將腎臟緊緊包裹起來，造成脂肪積壓，就會引起腎臟血液循環(huán)不良，早期可導(dǎo)致腎小球硬化，后期則出現(xiàn)腎衰竭而導(dǎo)致尿毒癥。

　　病因4：隱匿性腎炎

　　隱匿性腎炎是慢性腎小球腎炎的一種表現(xiàn)形式。其突出特點是患者沒有任何臨床自覺癥狀，只是尿常規(guī)檢驗異常，如尿蛋白試驗陽性，尿潛血試驗陽性，持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的鏡下血尿。若進行腎臟穿刺檢查，可發(fā)現(xiàn)腎臟組織結(jié)構(gòu)上的病理改變。本病多見于青少年，發(fā)病年齡大多在10～30歲，40歲以上少見。起病隱匿，往往缺乏水腫及高血壓等腎小球腎炎特征，雙側(cè)無特異性的腰部酸痛可能是病史中唯一的癥狀。

　　病因5：高尿酸血癥

　　痛風(fēng)非常容易引發(fā)高尿酸血癥，導(dǎo)致腎實質(zhì)性病變和尿酸石形成，出現(xiàn)少量蛋白尿，并可伴有輕度浮腫、夜尿增多等癥狀；其后腎小球濾過率下降、尿素氮升高。病情常緩慢發(fā)展，導(dǎo)致腎功能不全而威脅生命。

　　病因6：高脂血癥

　　高脂血癥患者常常會并發(fā)慢性腎病，引起腎臟損害的形態(tài)學(xué)改變，使腎臟脂肪含量增加、重量增加、體積增大；組織學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)患者腎小管、腎小球的基底膜常有明顯的脂肪沉積，腎小球也變得肥大，從而導(dǎo)致局灶節(jié)段性腎小球硬化。