與脾胃關(guān)系最為密切的是肺氣虛和脾氣虛。 肺氣虛 肺氣虛證是指肺氣虛弱,肺的功能活動(dòng)減弱所表現(xiàn)的證候。多由久咳耗傷肺氣或久病引起肺虛,或氣的生成不足所致。 主要臨床表現(xiàn):咳喘無(wú)力,氣短,動(dòng)則尤甚,痰多清??;聲低懶言,面色白,神倦疲乏;或有惡風(fēng),自汗易于感冒;舌淡苔白,脈虛。 病機(jī)分析:本證以咳喘無(wú)力,氣短和全身功能減退為診斷要點(diǎn)。肺氣虧損,故咳喘無(wú)力,氣短,動(dòng)則氣促。肺氣不足,輸布水液功能減弱,水液停聚肺系,聚而成痰,隨肺氣上逆,所以痰多清稀。肺氣虛則聲低懶言。面色白,神倦疲乏,舌淡苔白,脈虛為氣虛之征。肺氣虛不能衛(wèi)外,腠理不固,故自汗,惡風(fēng),防御功能減退,因此易于感冒。 相似證候的辨別:在虛證,應(yīng)與心氣虛鑒別,心氣虛常伴氣短,少氣及汗出之癥,但多有心悸怔忡、脈搏異常。在咳嗽,易感冒則應(yīng)與風(fēng)寒束肺的外感鑒別,后者病程短為新病,一般虛象不嚴(yán)重。當(dāng)然,兼證例外。 肺氣虛的辨證要點(diǎn)大致有以下幾方面: ①咳嗽聲低無(wú)力,喘息短氣,聲怯懶言,痰多清稀。 ②面色不榮,畏寒自汗,疲乏無(wú)力,易患外感,或?qū)е麓竽c傳送無(wú)力而致便秘,雖有便意而大便難下伴汗出氣短。 ③除上述肺經(jīng)癥狀與全身表現(xiàn)外,多見舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛或細(xì)弱。肺氣虛多見于咳嗽、哮喘、自汗,以及西醫(yī)的慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病等疾病。 |