超實(shí)用的就醫(yī)指南

■ 寧尚鈺
    看病越來越難已是不爭(zhēng)是事實(shí)，雖然醫(yī)院的大樓越建越大，可每次走進(jìn)醫(yī)院大廳總是人滿為患，各種指示牌眼花繚亂，各種分科讓人不知該從何選擇，你是不是也有這種煩惱？現(xiàn)在，你可以不用再煩了，因?yàn)楸酒谖乙獮槟扑]一本非常實(shí)用的就醫(yī)指南，由有著17年臨床經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)護(hù)師武箭親筆撰寫的《看病不花冤枉錢》。
    之所以推薦這本書，是因?yàn)檫@類書籍非常被需要，卻又非常鮮見。x在現(xiàn)實(shí)生活中，很多人雖然能夠操控股票行情、掌握烹飪技術(shù)、深諳為官之道，甚至創(chuàng)造克隆生物，卻對(duì)那些關(guān)乎自己生命健康的醫(yī)生、醫(yī)療常識(shí)、就醫(yī)基本流程，甚至醫(yī)院本身這個(gè)相對(duì)特殊的社會(huì)環(huán)境，知之甚少。
    該如何面對(duì)醫(yī)生的詢問，正確地表達(dá)出自己身體的不適？該怎樣進(jìn)行溝通，最大限度地從醫(yī)生那里獲得幫助？同樣是掛號(hào)，怎樣更省錢？……這些問題，你都可以從這本書中找到答案。它沒有枯燥難懂的醫(yī)學(xué)知識(shí)，沒有華而不實(shí)的圖表，簡(jiǎn)潔明了，生動(dòng)豐盈，讓人一看就懂，一學(xué)就會(huì)。何況，還有人民出版社這樣的大社做保障，相信這本書不會(huì)讓您失望。
    祝您閱讀愉快！
作者：武箭出版社：人民出版社
    武箭，西安市第二醫(yī)院主管醫(yī)師、政工科科長(zhǎng)、院內(nèi)月刊總編，曾從事臨床護(hù)理工作18年，任西安市第二醫(yī)院?？崎T診護(hù)士長(zhǎng)3年。

精彩語錄

□當(dāng)我們突發(fā)急癥時(shí)，第一反應(yīng)就是奔向市內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備最好的醫(yī)院。這個(gè)反應(yīng)并沒有錯(cuò)，但是，最好的醫(yī)院卻不見得是我們當(dāng)時(shí)最好的選擇。如果是那種不立刻處理便會(huì)隨時(shí)危及生命的突發(fā)意外或疾病，比如，在接觸某些過敏原后快速出現(xiàn)的喉頭水腫、呼吸困難等變態(tài)反應(yīng)，即過敏反應(yīng)，又或者是被刀捅傷、服毒自殺等病因明確的急癥，都應(yīng)該選擇最近的醫(yī)院。
    □女性在看病的時(shí)候，切記不要化妝。醫(yī)生在診斷疾病的過程中，首先要做的就是望診，通過觀察患者的面色及精神狀態(tài)，來做一個(gè)關(guān)于疾病的初步判斷。有許多疾病，比如心臟病、肺結(jié)核、肝膽疾病、貧血等，都有其各自不同的特殊面容，如果女性患者濃妝艷抹，就會(huì)掩蓋真實(shí)的面容和面色，給正確的判斷帶來一定困難，同時(shí)還容易造成誤診。
    □在現(xiàn)實(shí)生活中，怎樣選醫(yī)生并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但有些基本條件，是一名好醫(yī)生應(yīng)該具備的：(1)首先要看這名醫(yī)生是否具備高尚的醫(yī)德和較高的醫(yī)療技術(shù)水平，工作態(tài)度是否嚴(yán)肅認(rèn)真，對(duì)待患者是否負(fù)責(zé)。(2)好醫(yī)生對(duì)待患者總是態(tài)度誠(chéng)懇、和藹耐心、彬彬有禮。
    □對(duì)死亡的恐懼、對(duì)疾病的不安與焦慮，其實(shí)每個(gè)人都有，但程度不同，結(jié)果往往也會(huì)有所不同。認(rèn)識(shí)到情緒的重要性，有意識(shí)地人為干預(yù)，這種積極的行為也十分必要。介紹一種方法，教大家將自己的注意力從死亡或者疾病等令我們不安的東西上轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到另外一些事物上，從而減少不良情緒的產(chǎn)生。這種方法，在心理學(xué)上叫做“移情”。

省錢又省時(shí)的入院時(shí)間選擇法

在這里先不談療效，主要談?wù)勅绾我?guī)劃我們的入院時(shí)間，爭(zhēng)取在就醫(yī)過程中更加省錢、省時(shí)。
    先作一個(gè)小小的假設(shè)。假如你是在某個(gè)周四去醫(yī)院門診看病。經(jīng)過一系列檢查之后，醫(yī)生認(rèn)為，只有手術(shù)才能為你徹底解決目前的疾病困擾。在與醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的溝通之后，你考慮到長(zhǎng)痛不如短痛，于是決定住院接受手術(shù)治療。接下來，醫(yī)生大筆一揮，為你開具了一張入院證。那么下一步你準(zhǔn)備怎么做呢？起身去辦理住院手續(xù)？不。在作決定之前，我們有必要從醫(yī)生那里詢問一些更加具體的細(xì)節(jié)信息：
    1.周六和周日，可以為你安排手術(shù)嗎？ 如果不是急癥手術(shù)，醫(yī)院很少會(huì)在周六和周日安排手術(shù)。你必須確定，以你的病情，是否可以安排在雙休日手術(shù)？
    2.入院后需要幾天才能完成術(shù)前所需做的各種化驗(yàn)和檢查？
通常情況下，剛?cè)朐旱幕颊叨紩?huì)在入院后進(jìn)行一系列常規(guī)檢查，只有做完各種化驗(yàn)檢查和藥液皮試等術(shù)前準(zhǔn)備工作，才能正式排上手術(shù)。這個(gè)前期工作，有的醫(yī)院用一天時(shí)間就能完成，有些醫(yī)院要用兩三天。
    3.哪些情況可能會(huì)影響到你的手術(shù)日期？ 這個(gè)問題同樣非常重要。既然你確定了要手術(shù)，那么，你就要清楚自己目前的情況是否可以立刻手術(shù)。
    你需要這些情況來分析和判斷自己究竟在哪一天辦理入院手續(xù)更為合適。如果周六、周日不能安排手術(shù)，你的各種術(shù)前準(zhǔn)備又要用去至少兩天時(shí)間，那么，你最好避開周三和周四入院。因?yàn)槟闳绻谥苋朐?，那么有很多需要早晨空腹進(jìn)行的檢查就只能被推到周四完成，當(dāng)你在周四和周五完成了全部檢查之后，卻已到了周六和周日，醫(yī)生必然會(huì)將你的手術(shù)時(shí)間順延到下周一或者周二。那么，你不但要浪費(fèi)周六和周日兩天的住院時(shí)間，同時(shí)還要多交兩天的醫(yī)療費(fèi)用。避開周四入院，也是同一個(gè)道理。
    還有，我們?cè)谶x擇辦理入院時(shí)間時(shí)，最好避免上午辦理，因?yàn)樽≡夯颊呙刻煨枰M(jìn)行的各種化驗(yàn)，往往都在上午。通常情況下，護(hù)士會(huì)在早上7點(diǎn)以前就完成抽血工作，并在上午8點(diǎn)的時(shí)候由專人統(tǒng)一將血樣送往檢驗(yàn)室。但如果你是在上午入院，那么，等你辦完手續(xù)，由護(hù)士為你安頓好床位后，你會(huì)被告知，自己所需的化驗(yàn)和檢查都只能等到第二天早上來完成。也就是說，你白白浪費(fèi)了一上午的時(shí)間，只能呆呆地坐在病床上，無所事事。事實(shí)上，你完全可以用這一上午的時(shí)間在家收拾所需物品，安頓好術(shù)后的生活
    當(dāng)然，前提必須是自己的疾病可以等得起，并且，不必?fù)?dān)心自己沒床位。

掛對(duì)號(hào)事半功倍保療效

掛專家號(hào)并不一定能使我們的疾病盡快得到效果明顯的診斷與治療。這是為什么呢？
    因?yàn)樗麄兪菍＜摇?span lang="EN-US">
    這話聽上去有點(diǎn)不合邏輯，但卻是事實(shí)。
    我們?cè)谇懊婢鸵烟岬?，專家，尤其是大醫(yī)院的專家，往往是人們趨之若鶩的“神仙”，每天都忙忙碌碌，病員如潮，就算掛專家號(hào)要比掛普通號(hào)貴，也擋不住“專家”這兩個(gè)字的誘惑。這就意味著我們要在多花錢的同時(shí)，還要多花成倍的時(shí)間和耐心來排隊(duì)等待。
    然而，當(dāng)你花光了幾乎所有的耐心，終于坐到專家面前的時(shí)候，卻發(fā)現(xiàn)專家們能夠用在你身上的診查時(shí)間，實(shí)在少得可憐？他往往只是問上幾句，再做一些簡(jiǎn)單的體檢，就開始給你開單，或檢查，或化驗(yàn)，或兼而有之。
    當(dāng)你拿著檢查單和化驗(yàn)單起身離開的時(shí)候，往往會(huì)有一種莫名的委屈感，有種不被重視的郁悶感。是的，你在心理上無法得到應(yīng)有的平衡：自己花了那么多的時(shí)間來等待一個(gè)人，而這個(gè)人卻只用10分鐘就打發(fā)了你。這樣的差異，讓我們體會(huì)到了付出與得到的不公，它讓我們感到了自身的弱勢(shì)，感到了不受重視和尊重。更讓人郁悶的是，自己此刻縱使有千般不滿、萬般委屈，還得在做完檢查之后繼續(xù)排隊(duì)，繼續(xù)讓專家為自己看病，繼續(xù)唯唯諾諾，聽從安排。
    但是，這位令你如此不快的專家，他的做法是否真的有錯(cuò)，他是否真得不夠重視你、尊重你？
    答案是否定的。要知道，目前在我國(guó)，醫(yī)療人才的匱乏早已是不爭(zhēng)的事實(shí)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2009年，在我國(guó)從事醫(yī)療專業(yè)技術(shù)的工作人員，僅有550萬，其中，中專學(xué)歷的占43%，大專學(xué)歷的占29%，本科學(xué)歷的占15%，無學(xué)歷人員占10%，而稱得上高端人才、專家教授的簡(jiǎn)直就是鳳毛麟角。
    這就是我國(guó)醫(yī)療人才的基本現(xiàn)狀，有些尷尬，卻又無可回避。它導(dǎo)致門診專家每天都在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。
    患者太多，專家太少，這種客觀存在的不平衡，勢(shì)必導(dǎo)致專家們能夠用在每位患者身上的平均時(shí)間十分有限。
    設(shè)想一下，他如果從上班接待的第一位患者開始，在之后每位患者的身上都多花5分鐘，那么，排在第13位的患者就要多等1個(gè)小時(shí)，那個(gè)人如果是你，你愿意嗎？
    何況，并不是說醫(yī)生花在患者身上的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)患者的疾病就能給予越好的診療和幫助。
    事實(shí)上，無論是普通醫(yī)生還是專家教授，他們?cè)诮哟踉\患者時(shí)，往往都要先進(jìn)行以下統(tǒng)一常規(guī)的程序：簡(jiǎn)單的問診、查體，然后開單做一些相關(guān)的檢查、化驗(yàn)。
    其實(shí)這個(gè)最初的過程，你完全可以在普通門診醫(yī)生那里完成。
    為了節(jié)省時(shí)間，你可以帶一個(gè)朋友或者家人同去醫(yī)院，同時(shí)掛兩個(gè)號(hào)，一個(gè)是普通門診號(hào)，另一個(gè)是專家門診號(hào)。讓你的同伴去專家門診處排隊(duì)候診，而你則去普通門診排隊(duì)候診。在醫(yī)生為你做完初步檢查之后，按照他的要求去做一些常規(guī)、必要的輔助化驗(yàn)或者檢查，比如抽血、拍X線片，又或者做心臟B超等。之后，再去專家門診找你的同伴，在那里繼續(xù)排隊(duì)候診，這樣你就能夠節(jié)省出至少一半的時(shí)間。拿著檢查結(jié)果，在專家那里接受最關(guān)鍵的診斷和治療方案。