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白癜風(fēng)是一種慢性、頑固性色素脫失性皮膚病，其特征為皮膚出現(xiàn)大小不同、形態(tài)各異的多種類型的白色斑片。目前國內(nèi)外對其研究已不斷深入，但尚缺乏理想的治療方法。筆者認為以中醫(yī)理論為指導(dǎo)辨證治療白癜風(fēng)可取得滿意療效。現(xiàn)將中醫(yī)藥治療白癜風(fēng)的近況綜述如下。 1、病因病機 2、中藥治療 方敏［5］以補骨脂15g，生地黃30g，當歸、川芎、赤芍藥、桃仁、紅花、丹參、桔梗、牛膝各10g，水煎服，每日1劑。肝腎虛夾瘀加黃精、枸杞子各15g，女貞子10g，墨旱蓮15g，銀柴胡、石斛各10g；痰火交織加石菖蒲、郁金各10g，瓜蔞皮15g，蒼術(shù)10g，黃柏15g，柴胡10g；脾腎虛夾瘀加桑寄生、雞血藤、白術(shù)、神曲各15g，薏苡仁30g，淫羊藿15g；氣血虛夾瘀加黨參、黃芪各10g，何首烏、黑芝麻各10g，黑棗5枚，雞血藤15g。中藥擦劑：補骨脂、何首烏、生姜、墨旱蓮各15g，桂枝、當歸各10g，紅花5g，紫草15g，以高純度米酒或優(yōu)質(zhì)白蘭地密封避光浸泡1個月即可外用。治療40例，結(jié)果：痊愈5例，顯效19例，有效8例，無效8例，總有效率80%。 盧明義等［6］采用內(nèi)服消癜丸治療白癜風(fēng)200例，藥物組成：當歸20g，黃芪15g，何首烏12g，紫河車30g，墨旱蓮15g，刺蒺藜35g，白花蛇6條，美登木22g，丹參15g，桃仁12g，赤芍藥15g，蒼術(shù)12g。上藥為末，煉蜜為丸，每丸重10g。每日2次，每次1丸，薟草3 g泡水送下。外用硫磺5g，雄黃6g，密陀僧6g，補骨脂26g，冰片3g，白芷12g，梔子6g。為粗末加入75%的酒精300 ml中浸泡7晝夜后，棉簽外擦。每日2～3次，15日為1個療程。結(jié)果：治愈112例，顯效3例，好轉(zhuǎn)82例，無效3例，總有效率98.5%。 屠福漢等［7］以克白湯治療白癜風(fēng)，藥用當歸、柴胡、制何首烏、補骨脂、山茱萸、枸杞子、牡丹皮、赤芍藥、白芷各10g，黨參15g，桂枝6g，甘草3g。腰酸口干加生地黃、麥門冬；胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)加枳殼、白芍藥；胃脘不適加生白術(shù)。水煎服，每日1劑，3個月為1個療程。治療195例，結(jié)果：痊愈23例，顯效41例，有效81例，無效50例，總有效率74.36%。 張宗根等［8］以中藥內(nèi)外合治白癜風(fēng)200例，內(nèi)服消白丸，由秦艽、防風(fēng)、蒼耳子、當歸、川芎、紅花、丹參、刺蒺藜、蒼術(shù)、黃芪組成。上藥為末煉蜜為丸，每丸3g，飯后服。每日2次，每次1丸。外用30%的補骨脂酊，每日2次外擦，3個月為1個療程。結(jié)果：痊愈48例，顯效34例，有效109例，無效9例。 陶艷紅［9］用消斑凈膚丸治療白癜風(fēng)32例，藥用黃芪300g，墨旱蓮150g，補骨脂150g，生地黃300g，薟草150g，川芎150g。上藥為末，煉蜜為丸，每丸9g，每次1～2丸，每日3次，3個月為1個療程。結(jié)果：治愈8例，顯效9例，有效11例，無效4例，總有效率87.49%。 袁紹文［10］以養(yǎng)陰活血湯治療白癜風(fēng)60例，藥用女貞子、墨旱蓮、制何首烏、生地黃、丹參各30g，白芷30g，赤芍藥30g，牡丹皮15g，紫草、川芎、刺蒺藜各12g，水煎服，每日3次，30日為１個療程。結(jié)果：痊愈46例，顯效9例，有效3例，無效2例，總有效率96.67%。 許建平等［11］以扶正固本方法治療白癜風(fēng)268例，藥用：炙黃芪、制何首烏、熟地黃各30g，當歸12g，枸杞子、女貞子各15g，補骨脂、桑椹、甘草各10g。每日1劑，水煎服，30日為1個療程。結(jié)果：治愈37例，顯效48例，有效26例，無效31例，總有效率68.2%。 吳文盾等［12］以復(fù)方消斑驅(qū)白丹配合消斑靈治療白癜風(fēng)378例。內(nèi)服組用川芎、當歸、紅花、制何首烏、防風(fēng)、刺蒺藜、墨旱蓮、丹參、阿膠、黃芪、覆盆子、靈芝、補骨脂、黑芝麻。上藥為末，水泛為丸，0.5 cm顆粒，每日3次，每次4g。外擦藥用補骨脂、紅花、菟絲子、肉桂。上藥加75%酒精浸泡7日即可，每日2次外擦。結(jié)果：痊愈198例，顯效123例，有效48例，無效9例，總有效率84.92%。 3、其它治療 劉俊杰［14］以叩刺加外用藥物治療白癜風(fēng)5例，用75%酒精棉球常規(guī)消毒病變部位后，梅花針輕輕叩刺病區(qū)，每次約5～10min，以皮膚表面微微滲血為宜，叩刺后用無菌干棉球拭去皮膚出血，涂白癜凈藥水晾干，每日1次，15次后囑患者涂白癜凈藥水加以按摩，早晚各1次，每次30min，25日為1個療程。經(jīng)2療程治療后，治愈3例，好轉(zhuǎn)2例，無效1例。 王曉麗等［15］用自擬消白丸治療60例。藥物組成：丹參、何首烏、熟地黃、生地黃、枸杞子、黃芪、自然銅各30g，當歸、柴胡、蒼耳子、補骨脂、赤芍藥、川芎各15g，陳皮、烏梢蛇、紅花、枳殼、蟬蛻、浮萍各10g，苦參10g，刺蒺藜20g，蒼術(shù)、凌霄花、全蝎各6g，蜈蚣2條。上藥水泛為丸，如梧桐子大，內(nèi)服每次5g，每日2次，10日后配合局部液氮冷凍，2～3日1次，1個月為1個療程。結(jié)果：治愈54例，有效4例，無效2例，總有效率96.7%。 王芳［16］用綜合療法治療白癜風(fēng)17例。針刺取中魁（雙）、百會、大椎、天府（雙）、血海（雙）、三陰交（雙）、太沖（雙）。常規(guī)消毒，用30號1寸毫針正指直刺，得氣后即出針，每日1次。外用藥：補骨脂30g，浸于95%酒精100ml，浸泡7日使用。常規(guī)消毒后，用梅花針叩刺皮損處略出血，搽上述外用中藥，每日1次。內(nèi)服中藥：丹參18g，紫草12g，防風(fēng)、柴胡、當歸、川芎各9g，桃仁、荊芥、白僵蠶、麻黃各6g，蟬蛻5g，甘草、紅花各4g。水煎服，日1劑，15次為1個療程。結(jié)果：治愈6例，有效9例，無效2例，總有效率88.2%。 陳建宗等［17］用當歸烏梅酊治療白癜風(fēng)31例。取烏梅30g、當歸30g浸泡于75%酒精150ml中，14日后過濾去渣，即得當歸烏梅酊。用時以棉簽蘸藥液搽患處，每日3～4次，2個月為1個療程，連續(xù)用2～3個療程。結(jié)果：治愈7例，顯效11例，有效7例，無效6例，總有效率為80.7%。 孟寧［18］針藥并用治療白癜風(fēng)52例。局部皮損處常規(guī)消毒后，用皮膚針以中度力量快速叩刺，60次/min，以皮損處出血如露珠為度。擦去滲血后，再用2.5% 5氟尿嘧啶軟膏外搽。每周2次，8次為1個療程。結(jié)果：治愈6例，好轉(zhuǎn)17例，無效3例，總有效率88.46%。 馬俊華等［19］以白斑易色酊治療白癜風(fēng)26例。藥用：補骨脂、白芷、丹參、漢防己各40g，紅花、雄黃、透骨草各30g。浸入75%酒精3000ml中，3個月后濾渣備用，以白斑易色酊局部外涂患處，每日3次。結(jié)果：治愈4例，顯效12例，有效7例，無效3例，總有效率88.46%。 楊可心［20］以脂芷酊外搽治療白癜風(fēng)80例。藥用：補骨脂100g，白芷20g，紅花，當歸各20g。浸入50%酒精500ml內(nèi)，密封7日后用，每日下午3～4點，在戶外朝太陽外搽患處15min，10日為1個療程。結(jié)果：治愈22例，顯效23例，有效11例，無效24例，總有效率70%。 宋向陽［21］自制陀硫粉治療白癜風(fēng)36例。藥用：密陀僧120g，硫磺、雄黃各30g，冰片3g，輕粉15g。研細，過120目篩，裝磨口瓶，搖勻備用。用法：取鮮姜1塊，切成斜面，斷面蘸藥粉，使勁反復(fù)涂擦患處，至局部有灼熱感為度，每日2次，7日為1個療程。結(jié)果：痊愈33例，有效3例，治愈后隨訪1年，復(fù)發(fā)3例，痊愈率91.67%，有效率為8.33%，復(fù)發(fā)率為8.33%，總有效率為100%。 小結(jié) |
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