何為化療？　化療是化學藥物治療的簡稱。是指用殺滅病原微生物、贅生物或抑制其在人體內生長的化學藥物來治療疾病的方法。

    聯合化療有哪些好處？　聯合化療是指同時運用作用機理不同，藥物毒性不疊加而每一藥物均能發(fā)揮作用的多種化學藥物治療疾病的方法。聯合化療時，藥物劑量不必減少，毒性不會增加，藥物對腫瘤的打擊面增寬、程度加強，減少或推遲耐藥性的出現。

    下述情況需暫時停用化療，在進行化療過程中需密切觀察毒性反應，如白細胞低于4×109/升；血小板低于50×109/升；體溫超過38℃，排除其他原因引起的嚴重的消化道反應，如嚴重的口腔潰瘍，吞咽困難，腹痛嚴重，腹瀉每天超過5次，或出現血性腹瀉；重要臟器的毒性反應，如心肌損害，中毒性肝炎，中毒性腎炎或膀胱炎等，均需停用化療。

    局部毒性反應

    靜脈炎　部分化學藥物對血管內膜刺激性較大，可引起局部注射疼痛，靜脈硬化，血流不暢甚至永久性靜脈閉塞。此時可采取下述措施：在注射前20～30分鐘，家屬應協(xié)助病人用溫水敷雙手，使靜脈充分顯露。注射時應協(xié)助護士由小靜脈開始選用，注射完畢后，用溫水敷注射部位。若保留針頭應防止針頭保護處敷料脫落而感染。

    局部組織壞死　在注射阿霉素類、長春新堿、氮芥等強刺激化學藥物時，一旦藥物外滲可引起疼痛、腫脹、局部壞死，嚴重時導致纖維化攣縮，關節(jié)活動受限。此時可采取下述措施。

    化療若靜脈推注，病人應及時訴說推注過程中的種種不適，如局部皮膚的灼熱感、疼痛、腫脹、不必勉強忍受，以便護士及時處理；化療若靜脈滴注，家屬應學會觀察，如病人訴說局部疼痛并趨加劇，應立即停止滴注去針。局部即用冰塊冷敷，至少24小時，可使血管收縮，減少藥液向周圍組織擴散。若藥液滲出較多，應保留針頭，回抽外滲藥液；輸注生理鹽水5～10毫升，以稀釋滲出的藥液。

    常用消腫止痛方法：

    （1）用中藥金黃散加蜂蜜或凡士林，均勻攪拌成漿狀，局部外敷，一般7～10天左右可消腫；

    （2）用50％硫酸鎂濕熱敷。取6×8厘米紗布2～4塊，塑料保鮮袋1只（略大于紗布）及膠布。將紗布浸入50％硫酸鎂藥液中，上蓋塑料保鮮袋，并加熱后敷于患處，每天3次，每次外敷20分鐘，通常2～3天見效，數十天后痊愈；

    （3）局部封閉法，即局部注射普魯卡因或氫化可的松；

    （4）局部用10％硫代硫酸鈉或透明質酸外敷。

    全身毒性反應

    循環(huán)系統(tǒng)毒性反應　阿霉素類藥物可引起心肌缺血、充血性心力衰竭。若出現上述情況，可采取下述措施：心功能不全或患有心臟病者忌用此藥。用此藥應定期復查心電圖，若反應嚴重應遵醫(yī)囑用藥。

    呼吸系統(tǒng)毒性反應　博萊霉素等藥物可引起肺纖維化，表現為咳嗽、呼吸困難及肺部羅音等癥。此時可采取下列措施：老年病人及肺功能不佳者慎用此類藥物。使用此類藥應定期作胸部X線檢查。家屬與病人本身應密切注意上述癥狀的出現，在醫(yī)生指導下作相應處理，病人應徹底戒煙，并注意預防呼吸道感染。

    神經系統(tǒng)毒性反應　長春新堿、長春花堿等藥物能引起周圍神經病變，表現為肌肉軟弱，肢體麻木或針刺感、下頜疼痛、深腱反射消失，可因腸麻痹引起腹痛便秘。一旦出現上述任何癥狀，應即報告醫(yī)生，只要及時停藥，大多數癥狀可恢復正常；如不及時停藥，則可能產生某些永久性損害。若肢體麻木應防觸傷。用藥期間不宜食用易脹氣的食物（如豆類、淀粉類）觀察排便情況，若發(fā)生便秘，可適當用些瀉藥或使用開塞露排解。

    大多數化學藥物能引起生殖系統(tǒng)及性功能方面的副作用，在胎兒發(fā)育過程可引起基因突變成胎兒畸形。化療藥物可能導致月經不規(guī)則或閉經。因此，應用化療期間應鼓勵病人避孕，病人應了解到化療不會直接使男性陽萎和女性性生活障礙。一旦停藥可恢復原有的月經周期，病人及家屬應消除這些顧慮。