我是怎麼治療感冒的 我是怎麼治療感冒的-- 一位有良心的醫(yī)生寫的喔! 大村衛(wèi)生所主任╱黃建成 老實(shí)講,醫(yī)師是不會(huì)治好感冒的,頂多是讓患者在感 冒的過程中舒服一些罷了 ! 感冒的原因和病程 感冒是由濾過性病毒引起的上呼吸道的感染,其癥狀 包括以下一種或數(shù)種:流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽。 喉嚨痛、聲音沙啞、發(fā)燒、疲倦、頭痛、腹瀉等。感 冒之所以有各種不同程度和樣式的癥狀表現(xiàn)是因?yàn)槟?span lang=EN-US> 夠引起感冒的病毒至少有一百多種。 由於不同的病毒感染,加上每一個(gè)人對(duì)相同病毒的反 應(yīng)也有所差異,所以呈現(xiàn)出來(lái)的癥狀自然多樣。 感冒的潛伏期約一至三天。然後通常由喉嚨不舒服開 始,接著其它癥狀產(chǎn)生,在第三、四天時(shí)達(dá)到高峰。 如果沒有併發(fā)癥的話,一般四至十天會(huì)癥癒。感冒之 所以會(huì)好,是由於身體受感染後產(chǎn)生了抗體把病毒消 滅的緣故。 醫(yī)生是怎麼開感冒藥的 既然知道感冒是由病毒引起的,照理說(shuō)醫(yī)生只要開一 些藥把病毒殺死了,感冒也就好了!問題是,目前全 世界還沒發(fā)現(xiàn)安全而可以殺死感冒病毒的藥。 所以醫(yī)生實(shí)在拿那些感冒病毒沒辦法,只得讓它們愛 怎麼作怪就怎麼作怪!醫(yī)生只能就癥狀著手,開藥使 癥狀減輕些,患著因而能夠舒服一點(diǎn)。 為了達(dá)到目的,醫(yī)生先要問清楚了癥狀,加上聽診的 補(bǔ)助,以便對(duì)癥下藥。偶而碰上一些搞不清楚的民眾, 不先詳述病情,只說(shuō):『我感冒了!包幾包藥來(lái)吃。』 那真是不曉得怎麼下手,除非他願(yuàn)意吃綜合感冒藥! 吃綜合感冒藥好嗎? 在回答這個(gè)問題之前,先要說(shuō)明一下什麼是藥。我們 都知道安非他命和嗎啡是毒品,可是安非他命在過去, 嗎啡一直到現(xiàn)在仍然被使用在醫(yī)療上。筆者在教學(xué)醫(yī) 院訓(xùn)練期間也曾在骨科病房、急診室和加護(hù)病房幫患 者打過嗎啡。我開毒品給患者嗎?不,我開的是藥。 那麼嗎啡到底是毒品還是藥呢?也許我們可以把藥定 義為:一種物質(zhì)適時(shí)適量的應(yīng)用於個(gè)體,好處大於壞 處是藥,反之為毒品。 常有民眾在門診問我:『你開的藥有副作用否?』這 可以說(shuō)是外行人的問題,那有藥沒副作用的!當(dāng)我們 打開藥品手冊(cè)來(lái)看,就可發(fā)現(xiàn)幾乎每一種藥都有它的 副作用。就算我們認(rèn)為最沒問題的維他命丸,如果使 用不當(dāng)?shù)脑挾加兴鼈兊母弊饔?。醫(yī)生開藥只不過是在 好處與壞處之間衡量罷了! 感冒既然只能針對(duì)癥狀下藥,那麼對(duì)一個(gè)感冒沒有咳 嗽的人給含咳嗽成份的藥合理嗎?一個(gè)沒有流鼻水的 人給流鼻水的藥合理嗎?豈不算是給了毒品或者說(shuō)是 下錯(cuò)藥。因?yàn)橹挥薪邮艿狡涓弊饔枚鴽]有正作用嘛! 綜合感冒藥可說(shuō)是一網(wǎng)打盡的藥,有的還宣稱可治八 種感冒癥狀呢!試問:如果你的感冒癥狀只有兩種的 話,你願(yuàn)意使用那含有八種癥狀成份的藥嗎?當(dāng)然如 果考慮方便性、省時(shí)或省錢的話則另當(dāng)別論。 吃了感冒藥都會(huì)想睡覺嗎? 不少民眾告訴我每次吃了感冒藥都會(huì)想睡覺。我常馬 上問他們,是不是每次感冒都有流鼻水、鼻塞或打噴 嚏呢?因?yàn)橹挥心切┍亲影Y狀的藥才會(huì)有讓人覺得嗜 睡、無(wú)力的副作用。醫(yī)生看感冒總會(huì)就患者的癥狀與 個(gè)人差異仔細(xì)斟酌考量的。沒有鼻子癥狀的話,一定 不會(huì)開那些含有鎮(zhèn)靜副作用的藥。就算是同樣鼻塞、 流鼻水的兩個(gè)人,也會(huì)因?yàn)樯罟ぷ髋c接受意願(yuàn)的差 異而給予不同份量、種類和使用方式的藥物。譬如說(shuō) 上班族、司機(jī)和學(xué)生,能夠讓他們上班、上課時(shí)精神 不集中嗎?這時(shí)候在白天可開輕一點(diǎn)的或乾脆不給, 晚上再加重一些。 早點(diǎn)吃藥會(huì)早點(diǎn)好嗎? 大多數(shù)民眾都以為感冒早一點(diǎn)吃藥就會(huì)早一點(diǎn)好,這 是錯(cuò)誤的觀念。尤其每當(dāng)阿婆們這樣跟我講的時(shí)候, 我總會(huì)覺得很無(wú)奈!因?yàn)槲視缘眠^兩天可能就嚴(yán)重起 來(lái)了!感冒通常開始時(shí)癥狀輕微,二、三天後最為嚴(yán) 重,然後漸漸恢復(fù)。從起初的癥狀又無(wú)法預(yù)測(cè)往後的 變化而先給藥,所以往往下一次再來(lái)的時(shí)候便是:『怎 麼藥愈吃愈嚴(yán)重!』、『本來(lái)沒有咳嗽,藥吃了後反 而咳嗽起來(lái)!』。 我看感冒最有信心的是,當(dāng)患者告訴我他已經(jīng)看了兩 三位醫(yī)師都沒效時(shí)。此時(shí)病程已進(jìn)入尾聲,等著我來(lái) 收穫。 多開幾天藥對(duì)嗎? 一些患者會(huì)要求我多開幾天藥,甚至說(shuō)開一個(gè)禮拜。 這是相當(dāng)不對(duì)的!感冒既然只能針對(duì)癥狀給藥,照理 說(shuō)應(yīng)該天天換藥才是,因?yàn)榘Y狀會(huì)變嘛!頭痛、發(fā)燒 可能吃一天藥就好了,還要繼續(xù)吃同樣的藥嗎?喉嚨 痛可能兩天就改善了,也該停藥了!兼顧患者的方便 性,我認(rèn)為兩天藥,頂多三天是較合理的。 藥需不需要吃完? 站在醫(yī)師本位的立場(chǎng),應(yīng)該叮嚀患者『藥要把它吃完』。 可是也常聽患者說(shuō):『上次開的藥沒吃完就好了!』, 『只吃一、兩包就好了!』。我想藥需不需要吃完是 不能一概而論的,如果在病程的高峰期可能有它的價(jià) 值。否則,當(dāng)病人都自以為夠了時(shí),又何必強(qiáng)人所難 呢!記得西諺有一句話說(shuō):『感冒有治療七天內(nèi)會(huì)好, 沒治療一週會(huì)好』,又有什麼好計(jì)較的?我的家人跟 我常常屬於『一週會(huì)好』那個(gè)族群。 為什麼晚上睡覺時(shí)咳嗽得厲害? 感冒咳嗽常在晚上睡覺時(shí)惡化,尤其是小孩子,咳到 嘔吐是屢被提及的。因?yàn)榘滋鞎r(shí)小孩子可輕易吞入過 多的鼻水,但在睡覺時(shí)鼻水倒流沉積在喉嚨容易引發(fā) 咳嗽。針對(duì)這種情形,側(cè)臥也許會(huì)有幫助,給流鼻水 的藥比咳嗽藥來(lái)得恰當(dāng)。 為什麼有人感冒超過一個(gè)月? 雖然感冒通常四至十天會(huì)好,但是咳嗽持續(xù)超過一個(gè) 月的也並不少見,這與感冒後氣管較不穩(wěn)定有關(guān)。一 般來(lái)講,如果感冒比預(yù)期還久的話,應(yīng)該考慮是否再 一次感染不同的病毒或是次發(fā)細(xì)菌感染。此外,過敏 性鼻炎、氣管炎或長(zhǎng)期吸煙引起的咳嗽也常被誤以為 是感冒。 感冒到底需不需要吃藥? 感冒不見得一定要吃藥,但是吃藥的好處有二。其一 是讓患者舒服些(如果用藥得宜的話),其二是減少併 發(fā)癥的機(jī)會(huì)。感冒時(shí),身體尤其是上呼吸道抵抗力減 低,容易受細(xì)菌感染。 常見的併發(fā)癥如鼻竇炎、氣管 炎、中耳炎等。 感冒要不要看醫(yī)生? 開感冒藥實(shí)在是種藝術(shù),因?yàn)樾枰紤]的蠻多的。如 咳嗽緊不緊、痰多不多、什麼顏色的、會(huì)不會(huì)惡臭、 喉嚨痛否、鼻涕的顏色、還有患者的工作、年齡大小、 對(duì)藥的耐受經(jīng)驗(yàn)......??偠灾?,就是在不 失『藥』的本質(zhì)之下,讓患者覺得值得,沒白來(lái)一趟。 雖然已經(jīng)很用心的開了藥,可是往往患者下次來(lái)的時(shí) 候會(huì)告訴你:『一點(diǎn)效果都沒有』,『比上次還嚴(yán)重』。 那麼到底要不要看醫(yī)生呢? 我以為醫(yī)生開的處方藥還是比成藥合理得多!如果看 醫(yī) 生不必打針的話,雖然麻煩一點(diǎn),或許值得。否則, 感冒看醫(yī)生還用打針的話,說(shuō)真的,去買綜合感冒藥 算了!既方便又省時(shí),也可免除針扎之痛,不是嗎? 如何預(yù)防感冒? 一般人都以為『冷到』才會(huì)引起感冒,如貪涼衣服穿 得太少、小孩半夜踢被等。其實(shí)不只如此,過度疲勞、 心情鬱悶、熬夜都容易引發(fā)感冒。幾年前的某段時(shí)間 筆者也常患感冒,後來(lái)曉得熬夜容易引起感冒之後, 便盡量『很想睡覺時(shí)就去睡』,感冒的頻數(shù)也就少多 了!在門診問患者是否天來(lái)沒睡好覺或心情不好,往 往可以得到肯定的回答。感冒是很會(huì)傳染的,一個(gè)人 有了感冒,時(shí)常全家人均會(huì)得到,而且很難避免。常 聽一些年輕的媽媽說(shuō):『感冒要趕快把它治好才不會(huì) 傳給小孩』。 這是不正確的觀念,感冒怎麼趕快治好呢?感冒患者 大約在前三、四天具有傳染力,如果能夠在這三、四 天與家人隔離的話,也不失為避免傳染的好方法。也 許有人會(huì)問:醫(yī)護(hù)人員天天與感冒患者在一起,應(yīng)該 時(shí)常被傳染呢?不見得!因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員跟患者相處的 時(shí)候總是在通風(fēng)良好的室內(nèi),縱然患者咳嗽、打噴嚏, 病毒也易被流動(dòng)的空氣稀釋掉。不像家人共處在緊閉 的室內(nèi),空氣不流通。而且醫(yī)護(hù)人員與患者少有手和 手的接觸,家人較難避免。感冒病毒在鼻涕中的濃度 最高,易經(jīng)手傳染,所以與患者接觸後馬上洗手也可 避免被傳染。 年紀(jì)愈小愈容易罹患感冒,通常小兒們一年平均可達(dá) 九、十次。隨著年齡的增加感冒次數(shù)漸少,到了青少 年以後,只剩下三、四次。這與得了感冒後,身體內(nèi) 產(chǎn)生的免疫力有關(guān)。所以一些老是抱怨小孩?;几忻?span lang=EN-US> 的父母應(yīng)該可以放心了!只要學(xué)費(fèi)繳夠的話,孩子總 會(huì)畢業(yè)的。 結(jié) 語(yǔ) 感冒時(shí)要多喝開水、多休息是大家所熟知的。 多喝開水可以減低呼吸道分泌物的黏稠度,讓喉嚨氣 管舒服一些。 多休息可以培養(yǎng)免疫力,讓感冒早一點(diǎn)好。 吃藥的目的只是讓患者在感冒的過程中舒服一些罷 了!並不能縮短病程。 『早治療早好』與『早治療好免得傳給家人』都是不 正確的觀念。 所以不應(yīng)該作過份的治療,如打針、打點(diǎn)滴、住院。 使用綜合感冒藥是相當(dāng)不合藥理的,除非你的癥狀與 它的成份相配合。 最後我建議大家應(yīng)該學(xué)會(huì)認(rèn)藥,當(dāng)拿到藥的時(shí)候要問 清楚那種藥是為那種癥狀開的。如此,想吃幾種藥, 吃多久,就可隨心所欲了!這也算是一種主權(quán)在民吧! 清除體內(nèi)毒素4 種 方法, 下列方法可幫您及時(shí)清除 體內(nèi)毒素。 榮總專作放射線之醫(yī)師,認(rèn)為『微波爐』會(huì)利用電波 少一個(gè)正價(jià)電子,運(yùn)用水分子之震盪使食物變熱,所 以食物易變成自由基,就會(huì)容易致癌。所以偶而方便 用一下,最好還是少用『微波爐! 』最好!以下文章值 得參考: 人體內(nèi)的有毒物質(zhì)主要來(lái)源於兩個(gè)途徑:一是大氣與 水源中的污染物,通過呼吸及進(jìn)餐而侵入人體內(nèi),鉛、 鋁、汞等重金屬就是其代表;另一個(gè)是食物在體內(nèi)代 謝後的廢物,如自由基、硫化氫等。時(shí)下清除體內(nèi)垃 圾已成健康時(shí)尚。 下列方法可幫您及時(shí)清除體內(nèi)毒素。 1. 主動(dòng)咳嗽法:自然界中的粉塵、金屬微粒及廢氣中 的毒性物質(zhì),通過呼吸進(jìn)入肺臟,既損害肺臟,又通 過血液迴圈而" 株連" 全身。借助主動(dòng)咳嗽可以" 清 掃" 肺臟。每天 到室外空氣清新處做深呼吸運(yùn)動(dòng),深 吸氣時(shí)緩緩抬起雙臂,然後主動(dòng)咳嗽,使氣流從口、 鼻中噴出,咳出痰液。 2. 飲水沖洗法:定時(shí)排便,縮短糞便在腸道內(nèi)的停留 時(shí)間,及時(shí)排出糞便中的毒素。每天清晨空腹喝一杯 溫開水,有利於大便通暢以及毒素從尿液中排出。 3. 運(yùn)動(dòng)出汗法:皮膚也是排泄毒素的途徑,主要通過 出汗的方式,讓毒素隨汗液排出體外。 4. 巧用食物法: ●常飲鮮果、鮮菜汁( 不經(jīng)炒煮) ,鮮果、鮮菜汁是 體內(nèi)" 清潔劑" ,牠們能排除體內(nèi)堆積的毒素和廢物。 ●常吃海帶,海帶對(duì)放射性物質(zhì)有特別的親和力,海 帶膠質(zhì)能促使體內(nèi)的放射性物質(zhì)隨大號(hào)排出體外,從 而減少放射性物質(zhì)在人體內(nèi)的積聚,也減少了放射性 疾病的發(fā)生率。 ●常喝綠豆湯,綠豆湯能輔助排泄體內(nèi)的毒素,促進(jìn) 機(jī)體的正常代謝。 PS. 看完後,請(qǐng)不要吝嗇,盡! 快轉(zhuǎn)寄給你的朋友。__ |
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