怎樣看化驗(yàn)單(之一)
人吃五谷雜糧,難免有個天災(zāi)病業(yè)、頭痛腦熱。到醫(yī)院看病,常常要做各種化驗(yàn)檢查,待拿到化驗(yàn)單,急欲知道化驗(yàn)結(jié)果是否正常,怎奈卻被滿紙的洋字碼搞得一頭霧水,更讓您心急火燎,不知所措。您別急,我這就教您兩招,讓您心里先有個數(shù),先從血常規(guī)化驗(yàn)說起吧。 血常規(guī)化驗(yàn)現(xiàn)在一般取指尖血(過去取耳垂末梢血),內(nèi)容包括血紅蛋白濃度、白細(xì)胞計數(shù)和分類及血小板計數(shù),均用英文字首縮寫表示。 血紅蛋白用HGB表示,單位是g/L,正常值為120-150g/L, 白細(xì)胞計數(shù)用WBC表示,正常值為4×109/L-10×109/L, 其中中性白細(xì)胞(NEUT%),正常時為0.5-0.7, 淋巴細(xì)胞(LYM%)0.2-0.4, 嗜酸細(xì)胞(MXD%)0-0.02, 血小板(PLT )正常值為100×109/L-300×109/L 。 了解了洋文字碼都代表什么,也記住了正常范圍值,那么它們的變化有什么臨床意義呢? 如果HGB值低于120g/L,就說明有貧血存在,應(yīng)該進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血,如果HGB值高于160g/L,可能是因?yàn)榛加醒t蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故,WBC代表的白細(xì)胞是人體的防御系統(tǒng)的重要組成,相當(dāng)于國家的軍隊,共總數(shù)的增高(超過10×109/L)時,多表明有炎癥、感染存在,此時病人多有發(fā)熱癥狀,如果白細(xì)胞總數(shù)太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年兒童或年青人,伴有較嚴(yán)重的不能解釋的貧血,請不要掉以輕心,應(yīng)該進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查,排除白血病的可能,白細(xì)胞總數(shù)低于4×109/L,可由接受放射線,病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。中性白細(xì)胞比例增高多意味著感染(特別是細(xì)菌感染)存在,淋巴細(xì)胞增高多見于慢性疾病及長期接受放射線照射,嗜酸性白細(xì)胞增高時,往往說明體內(nèi)有過敏原存在引起的過敏,如寄生蟲(蛔蟲多見),過敏性炎癥,過敏反應(yīng)等。PLT減少時 ,可能會有出血,如血小板減少性紫癜等,增高時,說明血液呈高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓。 怎么樣,這下您心里有個底了吧?今后,您若有什么難題或不明白的問題,請繼續(xù)關(guān)注或進(jìn)入我們的《檢驗(yàn)單常識》欄目,探討解決的辦法,共同度過美好健康人生。 怎樣看化驗(yàn)單(之二) 近幾日事情頗多,每天光是找來咨詢會診的人就有好幾批,難得象今日這般悠閑。清晨起床,哼著京劇《空城計》"我本是臥龍崗散淡的人……",一邊洗漱完畢,習(xí)慣性地打開電腦電子郵件信箱,看看又有什么"伊妹兒"發(fā)來,果然,一位江南王氏仁兄向我咨詢求助。他這樣寫道:本人男,52歲,近兩三個月來感胃區(qū)不適,悶脹,偶有輕微疼痛感。86年曾患"乙肝",后經(jīng)治療恢復(fù)正常。上周去醫(yī)院做了肝功、B超,并到放免科驗(yàn)了血,結(jié)果肝功基本正常,但B超醫(yī)生說我有肝硬化和膽囊炎左肝葉有一個6.4cm的"血管瘤",并建議我可以進(jìn)一步做CT或磁共振檢查,而放免科的化驗(yàn)單醫(yī)生只是說不正常,我也看不懂上面的洋字母,就此請教。下面他打著一份化驗(yàn)數(shù)據(jù): AFP 580ng/mL, CEA 63ng/ml……。 我的心理一下子變得沉重起來,憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合這些檢查結(jié)果,敏感地意識到,這位仁兄因患"乙肝"后發(fā)生肝硬化,左肝葉上的所謂"血管瘤",其實(shí)十有八九是原發(fā)性肝癌。 AFP中文名為甲胎球蛋白,在胎兒時期及幼兒時期在人體內(nèi)正常存在,含量較高,至成年人逐漸減少至20ng/ml以下。肝癌、急、慢性肝炎、肝硬化等都可使AFP增高,其中原發(fā)性肝癌最為明顯,常在400ng/ml以上,具有重要的輔助診斷價值。其他腫瘤、肝硬化、肝炎時雖可增高,但一般都在200ng/ml以下。 CEA中文意思為癌胚抗原,正常值為<15ng/ml,在消化道腫瘤有較高的陽性檢出率。其濃度含量由低到高順序一般為乳腺癌→胃癌→結(jié)腸癌→直腸癌→胰腺癌→膽管(囊)癌。病程越到晚期,濃度越高,可作為惡性腫病的預(yù)后判定及治療效果評估檢測項目。即濃度低,預(yù)后好,抗癌治療效果好時,濃度也越低。 當(dāng)然,AFP和CEA值的升高并不絕對地說明受檢查者一定患者惡性腫瘤,但應(yīng)引起足夠的重視,進(jìn)一步結(jié)合B超、CT、MRI及各種造影穿刺等資料綜合分析,明確確診。 怎樣看化驗(yàn)單(之三) 雜志社老A,已過不惑之年,體健如牛,為人豪爽,少修邊幅。經(jīng)常光顧路邊燒烤小攤,"酒平"也十分了得。曾于某日豪飲"燕京啤"十五瓶而不去洗手間,一時傳為"美談"。要說老A是那種"吃嘛嘛香,身體倍兒棒"的主兒,還真是當(dāng)之無愧。 不過,近兩天老A不舒服住進(jìn)了醫(yī)院,據(jù)說是得了乙肝。我們幾位編輯和主編一同到傳染病房去看他。剛進(jìn)病區(qū),正巧迎面遇到傳染科李主任。我和李主任很熟,說明來意后,李主任翻開老A的病歷,"你看,老A得的是急性乙肝,除了有相應(yīng)的臨床癥狀外化驗(yàn)結(jié)果也很支持這個診斷, HbsAg(乙肝表面抗原) e抗原(乙肝e抗原) 抗-HBC(乙肝核心抗體) 以上這三項都是陽性,這就是咱們平常說的"大三陽",有很強(qiáng)的傳染性; 如果是: HbsAg(乙肝表面抗原)、 抗e(乙肝e抗體) 抗-HBC陽性 這三項陽性就是"小三陽"了,也標(biāo)志著有一定的傳染性。 乙肝主要是經(jīng)血液途徑傳播,但也會"病從口入"。乙肝的母親將乙肝傳染給胎兒,叫做"垂直傳播"。 另外,"小三陽"如果長期持續(xù)存在,還容易發(fā)生肝癌"。我們謝過李主任,到病房看望老A。老A仍然是"好茶葉-滿不在乎(壺)"的樣子。我心想:這個老A,還真是"惡習(xí)難改"!我們聊了一陣,讓老A多保重,好好養(yǎng)病。老A說:"放心吧,我一定會配合治療,李主任也給我講半天。以后我多加注意,也要保護(hù)別人。再說了,跟你們一起熏了這么久,這點(diǎn)兒常識還能不明白?"這個老A,還真是個老A! 我們從病房出來,每個人都認(rèn)認(rèn)真真地用肥皂水洗了三遍手-也是為了保護(hù)自己唄 怎樣看化驗(yàn)單(之四) 電業(yè)局張君是我的好友,三十多歲。是單位的業(yè)務(wù)骨干,兼任科長之職。愛好廣泛,幽默風(fēng)趣,健談開朗且儀表不俗,活脫脫一個"帥哥"形象。經(jīng)常帶上自己的三兩幅書法作品來舍下救教、探討,之后再天南地北、古今中外地大"侃"一通。 忽有一日,晚間匆匆來訪,進(jìn)得門來,就見其神情有點(diǎn)兒不對勁-"晴間多云",忙問其故,原來,前幾日張君參加單位無償獻(xiàn)血活動,化驗(yàn)肝功能不正常,頗有疑慮,我接過化驗(yàn)單,ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)45u/L(正常值1-30u/L)單項偏高,澳抗陰性,其他正常,建議復(fù)查。閱完之后,我早已明白了八九分。獻(xiàn)血前一日晚,康君曾邀我們?nèi)鍌€好友,到飯店以酌。席間飲得"五糧春"四兩有余。我囑其第二天到醫(yī)院復(fù)查肝功能,現(xiàn)在不必?fù)?dān)心,"山人自有妙計"。 次日晚,張君又來找我,告訴我復(fù)查肝功能各項指標(biāo)完全正常,ALT為20u/L,臉上也有些"多云轉(zhuǎn)晴"了。張君莫名其妙:是不是血站的化驗(yàn)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)?我告訴他,醫(yī)院和血站的化驗(yàn)都是正確的。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)是一種酶類物質(zhì),廣泛分布在肝細(xì)胞和心肌細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝臟或心臟受到損害,如肝炎、肝硬化等、飲酒后或心肌梗死時,釋放到血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會增多。大量飲酒會造成肝臟和心血管、胃腸道等系統(tǒng)損害可引起ALT一過性增高,你在獻(xiàn)血檢查前喝了酒,自然會出現(xiàn)ALT值增高。復(fù)查肝功能又恢復(fù)正常的現(xiàn)象。"噢,原來是這樣!老史真神人也"。他又不好意思地笑笑。我趁機(jī)奉勸道"兄弟,以后喝酒可要悠著點(diǎn)兒?。?張君再次謝 怎樣看化驗(yàn)單(之五) 在我的記憶中,姑家的表嫂可是個漂亮人物,在70年代與表哥成了親。高高的個子,梳著一條又黑又長的大瓣子,就象電影里的那個小芳。表嫂不但人長得漂亮,還做得一手好飯。她烙的蔥花餅小巧玲瓏,外焦里嫩,層又多又薄,那滋味清香誘人,直到現(xiàn)在我還記憶猶新。 可是后來,聽說表嫂得了"心臟病"??偸切幕?,全身無力。藥是吃了不少,中藥、西藥、保健品都沒少用,二十來年的時間加上做檢查,錢花了好幾萬,就是沒什么效果。遺憾的是,我總沒能抽出時間去看望她。 終于有一天,表哥帶著表嫂來找我看病。一見之下,不禁讓我吃了一驚:先前我印象中漂亮的表嫂,現(xiàn)在已是一位典型的農(nóng)婦形象,又黑又瘦的面龐過早地爬滿了皺紋。哪里還有"小芳"的影子?經(jīng)過詳細(xì)詢問,表嫂除了經(jīng)常有心慌、無力的癥狀,特別容易激動(曾被認(rèn)為是更年期綜合癥)。飲食一般,但大便次數(shù)明顯增多,一般每天三、四次,多時達(dá)六七次,體重也剩下不足100斤了。我讓她平伸出雙手,手顫很明顯。尤其是不怕冷,冬天只穿一條秋褲就能過冬,檢查發(fā)現(xiàn)她的頸部甲狀腺增大,比較硬。嗨!看來按"心臟病"治了這二十來年是冤枉了,真是"庸醫(yī)誤人"哪!我心里明白,十有八九表嫂是得了甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)。 我?guī)е砩┏檠隽思谞钕俟δ芑?yàn)。第二天,結(jié)果出來了,果然不出我所料。 T3(血清三碘甲狀腺原氨酸)8.2ng/mL,(正常參考值:T30.8-2.2ng/mL) T4(甲狀腺素)210 ng/mL,正常參考值T4 50-126ng/mL TSH(促甲狀腺激素)<0.15uIu/mL,正常參考值TSH 0.3-5.0uIu/mL 我給表嫂解釋說,甲狀腺(T3、T4)是負(fù)責(zé)人體能量代謝的激素,TSH是促進(jìn)甲狀腺分泌的一種激素,它是人腦垂體分泌的。甲狀腺素水平升高(甲亢)時,就會產(chǎn)生"三多一少"(多食、多便、代謝率增高和體重減少)怕熱不怕冷等癥狀,作用于心臟產(chǎn)生心慌(心率加快),也可以引起神經(jīng)系統(tǒng)改變,如易怒、失眠、多汗、手顫等癥狀。她確實(shí)是得了甲亢。 正巧,我正與核醫(yī)學(xué)科合作搞131I核素治療甲亢的科研項目,效果非常不錯,經(jīng)過一系列檢查之后,表嫂接受了131I核素治療。 半個月后的一天晚上,表嫂打來電話說,表弟,真是多虧了你!我現(xiàn)在已經(jīng)好多了,原來那些癥狀都沒有了,特別是心不慌了,體重也增加了好幾斤呢。我現(xiàn)在已經(jīng)能參加正常工作了。有空兒,表嫂再給你做蔥花餅吃!言語之中,分明透出一種欣喜和一份感激之情。 怎樣看化驗(yàn)單(之六) 穆桂英大戰(zhàn)洪洲的故事大家一定很熟悉。古代的洪洲就是現(xiàn)在的霸州市。距此三十多里向北,便是楊家將當(dāng)年屯兵養(yǎng)馬之地,養(yǎng)馬莊由此而得名。1990年我便在此參加下鄉(xiāng)醫(yī)療隊,為當(dāng)?shù)匕傩湛床 ?br>當(dāng)時,這里的醫(yī)療環(huán)境不錯,醫(yī)院有四排整齊的平房前后貫通,最后排是獻(xiàn)血站,但附近的農(nóng)民經(jīng)濟(jì)并不寬裕。 一天,我接待了一名姓王的中年女性患者,看上去過去身體較為健壯,面色卻有些蒼白。近半年來總是感覺渾身乏力,冬天怕冷。檢查時發(fā)現(xiàn)她眼瞼蒼白。一直無明顯的出血病史,月經(jīng)也正常。經(jīng)化驗(yàn): HGb(血紅蛋白)為65g/L(正常值:女性110-140g/L,男性120-160g/L) Fe(血清鐵)4.8mmol/L(正常值:女性6.6-26.0mmol/L 男性10.0-28.3mmol/L) 紅細(xì)胞形態(tài)大小正常, 糞便查蟲卵陰性。 據(jù)此可診斷為缺鐵性貧血,只是貧血的原因不明,只好開了一些口服補(bǔ)鐵的藥物。一個月后來復(fù)查時,化驗(yàn)指標(biāo)仍無改善跡象。由于經(jīng)濟(jì)困難,只得再繼續(xù)服藥觀察。 大概又過了一周左右,我偶然在血站的獻(xiàn)血隊伍中發(fā)現(xiàn)了她,她已獻(xiàn)完了血。她怎么還來獻(xiàn)血?我將她帶回診室問明情況。原來,她通過關(guān)系每個月竟要獻(xiàn)4次血,每次200mL以貼補(bǔ)家用。(這樣做是違反獻(xiàn)血規(guī)定的)獻(xiàn)血的錢卻用來治療貧血和買營養(yǎng)品!原來如此。我囑咐她繼續(xù)服藥,半年內(nèi)不能再獻(xiàn)血。果然,一個月后再復(fù)查時,她的化驗(yàn)指標(biāo)已恢復(fù)到HGb105g/L,F(xiàn)e(血清鐵)6.4mmol/L,面色也有了些紅潤。她高興地告訴我,她的體力也基本恢復(fù)了正常。 怎樣看化驗(yàn)單(之七) 小弟阿亮大學(xué)畢業(yè)后一直忙于工作,十分優(yōu)秀,也算得上事業(yè)有成,人又特"哥們兒,三十歲終于成家立業(yè),三十五歲喜得貴子,這下可稱了全家人的心愿,一家人歡天喜地,視為掌上明珠,心肝寶貝,待到嬌兒滿月,自然少不了置辦酒菜,邀集親朋好友熱鬧一番。 酒席筵間,桌上早已擺滿了雞魚蝦蟹十幾道大菜,十分豐盛,大家紛紛道賀,推懷換盞。那場面,真不亞于當(dāng)年的結(jié)婚大典。阿亮高興得合不攏嘴,但因平時酒量有限,早已是"面若桃花",此時卻也少不了挨桌逐個地敬酒,自然也就多喝了幾杯。晚上十點(diǎn)多鐘,我正伏案寫東西,突然阿亮媳婦打來電話:"大哥,您快來一下吧,阿亮突然肚子痛得不行,不知是不是得了闌尾炎"。 我趕忙拔通了"120"急救電話,隨后,我也趕到了急診中心。阿亮象一只大蝦米一樣蜷曲著身子,側(cè)臥在檢查床上。急診中心高主任給他做了檢查,腹軟,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛和反跳痛,左上腹痛明顯并向左肩背部放射,不象是闌尾炎。高主任又吩咐做血常規(guī)和血清淀粉酶(AMY)。 白細(xì)胞(WBC)總數(shù)11.2×109/L(正常值(4-10)×109/L), AMY 308u/L(正常180u/L以下), 腹部B超證實(shí),胰腺彌漫性增大。 "根據(jù)檢查和化驗(yàn)結(jié)果來看,阿亮得的是急性胰腺炎"高主任說,"這種病主要是暴飲暴食,大量飲酒,加上過度勞累引起的,典型表現(xiàn)是左上腹疼,初期血清淀粉酶明顯升高,嚴(yán)重的可引起休克,甚至危及生命,也可能轉(zhuǎn)成慢性胰腺炎。所以說不要暴飲暴食和過量飲酒"。 阿亮住院了。經(jīng)過禁食、輸液、消炎等一系列治療和處理,阿亮終于轉(zhuǎn)危為安,很快就出院了。 樣看化驗(yàn)單(之八) . 小李和小芳是我的"新"鄰居。男的熱情開朗,頗具才華,女的賢淑聰慧,他們有一個十來歲活潑可愛的女兒,一家三口很是恩愛和睦,在鄰里之間也頗有人緣,小李不懂醫(yī),卻和我一樣,也是個棋迷。茶余飯后,忙里偷閑,我們兩個"臭棋簍子"時常會殺它個天昏地暗。兩家的女主人也很談得來,大家自然成了好朋友。 近兩個月,我除了要正常上班以外,還承擔(dān)著教學(xué)任務(wù),因而就特別忙,很久都沒和小李"殺一盤"了。這天,我正在家休息備課,小李帶著小芳來找我,說小芳近兩三個月來經(jīng)常下腹部痛,"老朋友"(月經(jīng))已有兩個月沒來,昨天還咳了一次血,也曾到附近的醫(yī)院看過,有的醫(yī)生說可能是"宮外孕"還有醫(yī)生說是"子宮內(nèi)膜異位癥",又是拍胸片、化驗(yàn),又是做B超,其說不一,故請我找個婦產(chǎn)科專家給看看。 我們一起找到了全市最有名的婦產(chǎn)科老專家趙主任,她剛剛幾天前才從外地參加講學(xué)回來。趙主任為小芳做過檢查,又詳細(xì)地看過B超、胸片和化驗(yàn)單,將我和小李帶到她辦公室,說小芳得的不是"宮外孕",也不是"子宮內(nèi)膜異位癥",而是絨癌!趙主任解釋說,小芳有停經(jīng)和不規(guī)則陰道出血癥狀,化驗(yàn)β-HCG(血絨毛膜促性腺激素高達(dá)750ng/mL正常值<5ng/mL)看起來象"宮外孕"表現(xiàn),或是"子宮內(nèi)膜異位癥",但結(jié)合B超結(jié)果,子宮肌層有大小不等,致密不均的光斑光點(diǎn)及液性暗區(qū),而不是在宮腔外有異?;芈?。兩肺還有雪片狀的模糊陰影,這是絨癌特有的表現(xiàn)。臨床經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生往往會診斷為"宮外孕"。主要是絨癌大多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后半年內(nèi),一般不容易想到,二者表現(xiàn)很相似,所以很容易誤診。 小李驚得呆若木雞,趙主任拍拍他的肩膀:"小伙子,不要緊。雖然你愛人得了絨癌,但和其他的癌癥不一樣,絨癌的預(yù)后比較好,而且,咱們國家治療絨癌在世界上是一流的,即使肺部有轉(zhuǎn)移灶,我們也能夠讓它完全消除,并且可以反復(fù)多次應(yīng)用,效果很好的"到底是婦產(chǎn)科權(quán)威,只三言兩語就使小李心里"云開霧散"。我們謝過趙主任,小芳辦了住院進(jìn)行化療治療。兩周后復(fù)查結(jié)果,β-HCG和B超已接近正常,兩肺陰影已經(jīng)完全消失。嘿!還得是專家! 怎樣看化驗(yàn)單(之九) . 近日有網(wǎng)友通過MTP醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)求助,他的同事老K得了一種非常奇怪的毛病。近一年來腦袋不斷增大,伴有頭痛癥狀,隔一段時間就得換一頂帽子,加大帽子的尺碼,已經(jīng)換了三頂帽子,除此之外,身體其他部位倒沒覺得有什么不對勁兒。 我認(rèn)為老K可能得了一種特別少見的病-畸形性骨炎。我告訴這位網(wǎng)友,讓老K做血ALP(堿性磷酸酶)、Ca(鈣)和P(磷)化驗(yàn),及頭部X光拍片檢查。 這一次,老K親自上網(wǎng)發(fā)來他的檢驗(yàn)結(jié)果和X光片,并咨詢了幾個問題。化驗(yàn)結(jié)果: 血ALP 280u/L(正常值30-8bu/L), Ca 2.6mmol/L(正常值2.2-2.7mmol/L), P 1.2mmol/L(正常0.85-1.5mmol/L); 頭部X光片:顱板增厚變形呈"V"字形,黑白不均(密度不均,骨硬化和破壞表現(xiàn)),邊緣清楚。 這是畸形性骨炎比較典型的表現(xiàn),畸形性骨炎又叫派杰(paget)氏病,是一種特別少見的病。一般見于40歲以上的男性,病變?nèi)菀浊旨肮桥?,脊柱、四肢骨和頭顱骨?;?yàn)的主要特點(diǎn)是血ALP(堿性磷酸酶)明顯增高,一般在200u/L以上(其他疾病如肝膽病變可有輕度升高,都在200u/L以下),血Ca、P正常。發(fā)生在顱骨者,使顱板增厚,不對稱,頭部增大,變形,出現(xiàn)"骨性獅面",可發(fā)生容貌改變,病因不明,目前還沒有特別有效的治療方法。 怎樣看化驗(yàn)單(之十) 岳父岳母隨十萬官軍一九五八年開赴北大荒,參加保衛(wèi)邊疆,建設(shè)東北。一位老八路女干部任婦女隊長,當(dāng)時條件極其艱苦,這位婦女隊長又極其嚴(yán)格,幾乎不近人情,我岳母在她手下自然沒少吃"苦頭",雖落下一身的毛病,卻不甘落后,硬撐著和別人干一樣的重活。也許是"惺惺惜惺惺"吧,這位一直單身的"女鐵人"竟與我岳母結(jié)成了干姐妹。因此,我們喊她"羅姨",我們也幾次看望過她。 近兩年,羅姨一直身體不太好,可能是當(dāng)年條件太差作下的病根。雙手和右腳又腫又痛,幾乎連家務(wù)都不能做,在當(dāng)?shù)卦?風(fēng)濕"和"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"治療,未見好轉(zhuǎn)。故此特地千里迢迢來到河北,一是來看看我們,順便也看看自己的病。 羅姨來了,我們自然熱情款待一番,我作為醫(yī)生,問起了羅姨的病,羅姨雙手關(guān)節(jié)紅腫得很厲害,甚至有點(diǎn)發(fā)紫。她的右腳拇趾關(guān)節(jié)部位紅腫得最嚴(yán)重,已經(jīng)破潰,從傷口處還流出一些象石灰渣樣的東西。憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn),羅姨不是"風(fēng)濕"或什么"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎",而是痛風(fēng)癥。 我?guī)е_姨去檢查,血中尿酸高得嚇人,UA(血尿酸)達(dá)870umol/L(正常值149-440umol/L),又做了X光片檢查,右足第一跖骨頭部可見"穿鑿樣"骨質(zhì)缺損。這是痛風(fēng)癥的典型表現(xiàn)。 痛風(fēng)癥是代謝性疾病,是一種叫做"嘌呤"的物質(zhì)代謝障礙,產(chǎn)生過多的尿酸后與一些離子結(jié)合成尿酸鹽,沉積在關(guān)節(jié)部位造成的,產(chǎn)生關(guān)節(jié)紅腫,針刺樣疼痛,流出的石灰渣樣的東西就是尿酸鹽結(jié)晶。除此之外還能引起尿路結(jié)石。別嘌呤醇(賽來力)是治療痛風(fēng)癥的特效藥物,飲食中還應(yīng)注意不飲酒和不吃魚、蝦、肉類和豆制品等高蛋白食物。 我們?nèi)×怂帲氐郊依?,只幾天工夫,羅姨的雙手和右腳紅腫就消退了很多,關(guān)節(jié)處也不再刺痛,右腳原來破潰的傷口也長好了。羅姨又在我家住了半月,手足關(guān)節(jié)紅腫疼痛已經(jīng)徹底消失,于是告別了我們一家,高高興興地又回到了她奮斗過大半生的北大荒。 |
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