（別名：云苓、松苓、茯靈）
[概述]茯苓為寄生在松樹根上的菌類植物，形狀像甘薯，外皮黑褐色，里面白色或粉紅色。中醫(yī)入藥，有利尿、鎮(zhèn)靜作用。
[藥物] 為多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf的干燥菌核，多寄生于馬尾松或赤松的根部。產(chǎn)于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。
秋春間采挖，栽培品一般在接種后三年采挖。洗凈，熱草，逐層鋪疊，最上蓋以厚麻袋，使其發(fā)汗，析出水分，取出，將水珠擦去，攤放陰涼處，待表面干燥后再發(fā)汗，如此反復(fù)3~4次至表面皺縮，皮色變?yōu)楹稚僦藐帥鎏幜乐涟敫?，分部切制，陰干，生用?
茯苓皮：茯苓菌核的外皮，功能利水腫。
赤茯苓：削去外皮后的淡紅色部分，功能滲利濕熱。
白茯苓：切去赤茯苓后的白色部分，亦稱茯苓，切成小方塊，功能滲濕健脾。
茯神：白茯苓中心抱有細(xì)松根者，切成方形薄片，功能寧心安神。
[藥化] 含B-茯苓聚糖、茯苓酸、卵磷脂及甾醇等。
[藥理] 1：利尿作用
茯苓利尿機轉(zhuǎn)不明，而且復(fù)方較單味藥作用明顯。
2：鎮(zhèn)靜作用
茯苓煎劑對小鼠腹腔注射，可以抑制自發(fā)活動，并能對抗咖啡因所致小鼠興奮過度，對巴比妥的麻醉有協(xié)同作用。
3：心血管系統(tǒng)
乙醇提取物使心肌收縮力加強，心率增加。
4：消化系統(tǒng)
茯苓對于四氯化碳所引起的小鼠肝損傷，有明顯的保護(hù)作用。
5：抗腫瘤作用
茯苓多糖對小鼠肉瘤有抑制作用，其作用與胸腺有關(guān)，可激活局部補體。
?。?）在體內(nèi)具抗癌活性，并能促進(jìn)人體的免疫功能；所含茯苓聚糖對肉瘤S-180的抑制效率可達(dá)96.88%。
?。?）浸劑對正常兔作腹腔注射有利尿作用；乙醚或乙醇提取物能使離體蛙心收縮加強，對家兔血糖則先使升高而后降低。
?。?）茯神煎劑對小鼠有鎮(zhèn)靜作用，茯苓的鎮(zhèn)靜作用次于茯神。
[藥性] 甘、淡、平、歸肺、胃、腎經(jīng)。
[藥效] 敗毒抗癌、利水化飲、健脾寧心。
利水滲濕，健脾，化痰，寧心安神
[藥用] （1）敗毒抗癌，用于癌瘤積毒、肺癌 茯苓、麥冬、川貝各15克，紫河車、熟地、生地、澤瀉、豬苓、紫貝齒、首烏、龍骨各12克，當(dāng)歸、白芍、女貞子、白術(shù)、丁香、神曲、麥芽、山楂、雞內(nèi)金、阿膠（烊兌）、玳瑁末、蘆薈各9克，砂仁、人參各6克，朱砂、琥珀、甘草各3克，牡蠣、禹余糧各30克 水煎服，日1劑。連服1周后，接服下方：半枝蓮、忽木各30克 水煎服，日1劑。連服1周后，又換服上方。如此交流換服，至痰喘、胸痛等基本癥狀緩解，X線復(fù)查陰影消失。胃癌 茯苓、龍葵、半枝蓮各15克，紅參、白術(shù)、黃芪各9克，訶子肉6克，干姜、丁香、炙甘草各3克 水煎服，日1劑。能使面浮足腫、腹脹便溏等癥狀逐漸改善，飲食好轉(zhuǎn)。食管癌 茯苓45克，赭石。清半夏、石竹根各30克，蘇梗、橄欖各18克，枳殼15克，橘紅、生姜各9克，硼砂3克 水煎2次，早、晚分服，日1劑，繼續(xù)服用，能使癥門面減輕，進(jìn)食順利，X線復(fù)查癌灶明顯縮小。肝癌 茯苓、龍葵各45克，白英、半枝蓮各15克，白芍、丹皮各9克，玄參6克 水煎2次分服。能使自覺癥狀逐漸消失，肝縮小到正常范圍。同位素掃描放射區(qū)顯影分布均勻。淋巴肉瘤 茯苓、丹參、生牡蠣各30克，鱉甲15克，郁金、枳殼、白術(shù)、柴胡、紅花、五靈脂、雞內(nèi)金、白芍各9克，木香、砂仁各6克，甘草4.5克水煎服。可使癥狀緩解，3個月后有片顯示淋巴結(jié)縮小。宮頸癌 茯苓、半枝蓮、蜀羊泉各30克，山藥、生地各15克，知母、黃柏、澤瀉各9克，牡丹皮6克，紅棗10枚 水煎服。能使白帶減少，尿頻，腰竣等癥狀好轉(zhuǎn)，局中病灶消失。子宮肌瘤 茯苓、桂枝、當(dāng)歸、牡丹皮各180克，桃仁、赤芍、海藻、牡蠣、鱉甲各120克，紅花75克，三棱、莪術(shù)、乳香、沒藥各60克 共研細(xì)末，煉蜜和為桂枝茯苓丸，丸重9克，每服1丸，日3次，溫開水送，持續(xù)服藥1年，能使月經(jīng)正常，肌瘤消失。白血病 茯苓、喜樹根皮各15克，白花丹、白花蛇舌草、馬鞭草、葵樹子各9克 水煎服。能使癥狀獲完全或部分緩解，延長生存期，宜于急性各型。
（2）利水化飲，用于水濕痰飲：治水濕潴留 茯苓30克，白術(shù)15克，豬苓、大腹皮、木瓜各12克，檳榔、蘇梗、澤瀉、桑白皮、陳皮各9克，人參、炙甘草各3克 水煎服。脾虛不化、茯苓、黨參、白術(shù)各60克，神曲、麥芽、山楂、山藥、砂仁、陳皮、肉豆蔻霜各30克，木香、黃連、甘草各22克，共研細(xì)末，水泛為健脾丸，每服9克，日2服，溫開水送。心神失養(yǎng) 茯苓9克，酸棗仁15克，知母6克，川芎4.5克，甘草3克 水煎服，為酸棗仁湯。亦宜于虛煩不眠、心悸眩暈等癥。
[藥量] 煎劑：3~45克。丸散：3.18~9克
【臨床應(yīng)用】
1：用于小便不利，水腫等癥茯苓功能利水滲濕，而藥性平和，利水而不傷正氣，為利水滲濕要藥。凡小便不利、水濕停滯的癥候，不論偏于寒濕，或偏于濕熱，或?qū)儆谄⑻摑窬?，均可配合?yīng)用。如偏于寒濕者，可與桂枝、白術(shù)等配伍；偏于濕熱者，可與豬苓、澤瀉等配伍；屬于脾氣虛者，可與黨參、黃耆、白術(shù)等配伍；屬虛寒者，還可配附子、白術(shù)等同用。
2：用于脾虛泄瀉，帶下茯苓既能健脾，又能滲濕，對于脾虛運化失常所致泄瀉、帶下，應(yīng)用茯苓有標(biāo)本兼顧之效，常與黨參、白術(shù)、山藥等配伍。有可用為補肺脾，治氣虛之輔佐藥。
3：用于痰飲咳嗽，痰濕入絡(luò)，肩背酸痛茯苓既能利水滲濕，又具健脾作用，對于脾虛不能運化水濕，停聚化生痰飲之癥，具有治療作用。可用半夏、陳皮同用，也可配桂枝、白術(shù)同用。治痰濕入絡(luò)、肩酸背痛，可配半夏、枳殼同用。
4：用于心悸，失眠等癥茯苓能養(yǎng)心安神，故可用于心神不安、心悸、失眠等癥，常與人參、遠(yuǎn)志、酸棗仁等配伍。
【按語】
凡用茯苓，其目的在于補不在于泄，茯苓之作用，在于泄不在于補。蓋氣之所至，水亦無所不至，氣之所止，水亦無所不止，利其水所以行其氣也。茯苓能寧心益脾補腎，以其行有形之水，布無形之氣也。
利水行氣，起陰以從陽，布陽以化陰，俾清生濁降，外達(dá)下行，而心脾腎三臟得以補益也。
茯苓淡而能滲，甘而能補，能瀉能補，兩得其宜之藥也。利水濕以治水腫小便不利，化痰飲以治咳咳嗽、痰濕入絡(luò)之癥，健脾胃而能止瀉止帶，寧心神治驚悸失眠。藥性平和，無傷正氣之弊，以其既能扶正，又能祛邪，故脾虛濕盛，正虛邪實之癥尤為適宜。
世補齋醫(yī)書有云：「茯苓一味為治痰主藥。痰之本，水也，茯苓可以利水；痰之動，濕也，茯苓有可行濕。」以為其化痰之功實與利水滲濕攸關(guān)，不無道理。然則利水滲濕之品，并非均能化痰，則茯苓之用，亦有所特殊者。
茯苓夾餅
茯苓餅，又名茯苓夾餅，是北京的一種滋補性傳統(tǒng)名點，且此餅當(dāng)推稻香村最佳。制作系以茯苓霜和精白面粉做成薄餅，中間夾有用蜂蜜、砂糖熬溶攔勻的蜜餞松果碎仁，其形如滿月，薄如紙，白如雪，珍美甘香，風(fēng)味獨特。
關(guān)于茯苓餅的制食法，早在800年前的南宋《儒門事親》中就有記載：“茯苓四兩，白面二兩，水調(diào)作餅，以黃蠟煎熟。”不過這種蠟煎的餅并不好吃。待到了清初，有人提出“糕貴乎松，餅利于薄”的主張，于是，后來的餅就越來越薄。
乾隆時山東孔繁臺家制的餅“薄若蟬翼，柔膩絕倫”。還有“秦人制小錫罐裝餅30張，叫做‘西餅’”也是很薄的。繼而，人們又不滿足于其淡而無味，隨后便加了用多種果仁、桂花和蜂蜜調(diào)制的甜餡，即用兩張餅合起來，中間夾餡的茯苓餅。這種茯苓既桂香濃郁，又營養(yǎng)豐富，且有安神益脾等滋補之功。
相傳，有一次慈禧太后得了病，不思飲食，廚師們絞盡腦汁，選來幾味健脾開胃的中藥，發(fā)現(xiàn)其中產(chǎn)于云貴一帶的茯苓，味甘性平，且有益脾安神、利水滲濕的功效。于是，以松仁、桃仁、桂花、蜜糖為主要原料，配以適量茯苓粉，再用上等淀粉攤烙成外皮，精工細(xì)作制成夾心薄餅。慈禧吃后，很滿意。并常以此餅賞賜宮中大臣。因此，茯苓餅更加身價百倍，成了當(dāng)時宮廷中的名點。后來這種餅傳入民間，成為京華風(fēng)味小吃。
現(xiàn)今北京的茯苓餅，就是繼承了由清宮御膳房流傳下來的傳統(tǒng)制法，并經(jīng)在用料和加工上不斷改進(jìn)而制作出來的。那每張極薄的餅皮，宛如餡料的包裝紙，且餅皮外表的模印圖案清晰，精美別致，更富有藝術(shù)性。因而，以其質(zhì)佳味美，馳名全國。
龜苓膏
龜苓膏是歷史悠久的梧州傳統(tǒng)藥膳，相傳最初是清宮中專供皇帝食用的名貴藥物。它主要以名貴的鷹嘴龜和土茯苓為原料，再配生地等藥物精制而成。其性溫和，不涼不燥，老少皆宜， 具有清熱去濕， 旺血生肌，止瘙癢，去暗瘡，潤腸通便，滋陰補腎，養(yǎng)顏提神等功效，因而倍受人們喜愛，并暢銷中外。
【英文名】 PORIA
【拉丁名】Poria cocos
【別名】茯苓個、茯苓皮、茯苓塊、赤茯苓、白茯苓
【來源】本品為多孔菌科真菌茯苓 Poria cocos （Schw.） Wolf 的干燥菌核。多于7～9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置“發(fā)汗”后，攤開晾至表面干燥，再“發(fā)汗”，反復(fù)數(shù)次至現(xiàn)皺紋、內(nèi)部水分大部散失后，陰干，稱為“茯苓個”；或?qū)Ⅴr茯苓按不同部位切制，陰干，分別稱為“茯苓皮”及“茯苓塊”。
【制法】取茯苓個，浸泡，洗凈，潤后稍蒸，及時切取皮和塊或切厚片，曬干。
【性狀】
茯苓個：呈類球形 、橢圓形 、扁圓形或不規(guī)則團塊，大小不一。外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明顯的皺縮紋理。體重，質(zhì)堅實，斷面顆粒性，有的具裂隙，外層淡棕色，內(nèi)部白色，少數(shù)淡紅色，有的中間抱有松根。無臭，味淡，嚼之粘牙。
茯苓皮：為削下的茯苓外皮，形狀大小不一。外面棕褐色至黑褐色，內(nèi)面白色或淡棕色。質(zhì)較松軟，略具彈性。
茯苓塊：為去皮后切制的茯苓，呈塊片狀，大小不一。白色、淡紅色或淡棕色。
赤茯苓：將棕紅色或淡紅色部分切成塊狀或片狀。
白茯苓：切去赤茯苓后的白色部分。
【鑒別】
?。?） 本品粉末灰白色。不規(guī)則顆粒狀團塊及分枝狀團塊無色，遇水合氯醛液漸溶化。菌絲無色或淡棕色，細(xì)長，稍彎曲，有分枝，直徑3～8μm，少數(shù)至16μm。
（2） 取本品粉末1g，加丙酮10ml，加熱回流10分鐘，濾過，濾液蒸干，殘渣加冰醋酸1ml 使溶解，再加硫酸1 滴，顯淡紅色，后變?yōu)榈稚?br>
?。?） 取茯苓片或粉末少量，加碘化鉀碘試液1 滴，顯深紅色。
【性味歸經(jīng)】甘、淡，平。歸心、肺、脾、腎經(jīng)。
【功能主治】利水滲濕，健脾寧心。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
【用法用量】 9～15g。
【貯藏】置干燥處，防潮。
【備注】
?。?）如偏于寒濕者，可與桂枝、白術(shù)等配伍；偏于濕熱者，可與豬苓、澤瀉等配伍；屬于脾氣虛者，可與黨參、黃耆、白術(shù)等配伍；屬虛寒者，還可配附子、白術(shù)等同用。對于脾虛運化失常所致泄瀉、帶下，應(yīng)用茯苓有標(biāo)本兼顧之效，常與黨參、白術(shù)、山藥等配伍。可用為補肺脾，治氣虛之輔佐藥。對于脾虛不能運化水濕，停聚化生痰飲之癥，可用半夏、陳皮同用，也可配桂枝、白術(shù)同用。治痰濕入絡(luò)、肩酸背痛，可配半夏、枳殼同用。用于心神不安、心悸、失眠等癥，常與人參、遠(yuǎn)志、酸棗仁等配伍。
【摘錄】《中國藥典》
茯苓
(《本經(jīng)》)
【異名】茯菟(《本經(jīng)》)，茯靈(《史記》)，茯?(《廣雅》)，伏苓、伏菟(《唐本草》)，松腴(《記事珠》)，絳晨伏胎(《酉陽雜俎》)，云苓(《滇海虞衡志》)，茯兔(《綱目》)，松薯、松木薯，松苓(《廣西中藥志》)。
【來源】為多孔菌科植物茯苓的干燥菌核。
【植物形態(tài)】茯苓
常見者為其菌核體。多為不規(guī)則的塊狀，球形、扁形、長圓形或長橢圓形等，大小不一，小者如拳，大者直徑達(dá)20～30厘米，或更大。表皮淡灰棕色或黑褐色，呈瘤狀皺縮，內(nèi)部白色稍帶粉紅，由無數(shù)菌絲組成。子實體傘形，直徑0.5～2毫米，口緣稍有齒；有性世代不易見到，蜂窩狀，通常附菌核的外皮而生，初白色，后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榈厣?，孔作多角形，?dān)子棒狀，擔(dān)孢子橢圓形至圓柱形，稍屈曲，一端尖，平滑，無色。有特殊臭氣。
寄生于松科植物赤松或馬尾松等樹根上，深入地下20～30厘米。分布河北、河南、山東、安徽、浙江、福建、廣東、廣西、湖南、湖北、四川、貴州、云南、山西等地。
本菌核的外皮部(茯苓皮)、近外皮部的淡紅色部分(赤茯苓)、菌核中間抱有松根(即"茯神木")的白色部分(茯神)亦供藥用，各詳專條。
【采集】野生茯苓一般在7月至次年3月間到馬尾松林中采取。生有茯苓的地面，一般具有以下特征:一松林中樹樁周圍地面有裂隙，敲之發(fā)出空響；二松樹附近地面有白色菌絲(呈粉白膜或粉白灰狀)；三樹樁頭爛后，有黑紅色的橫線裂口；四小雨后樹樁周圍干燥得快，或有不長草的地方。栽培的茯苓一般在接種后第二、三年采收，以立秋后采收的質(zhì)量最好，過早則影響質(zhì)量和產(chǎn)量。加工:茯苓出土后洗凈泥土，堆置于屋角不通風(fēng)處，亦可貯放于瓦缸內(nèi)，下面先鋪襯松毛或稻草一層，并將茯苓與稻草逐層鋪迭，最上蓋以厚麻袋，使其"發(fā)汗"，析出水分。然后取出，將水珠擦去，攤放陰涼處，待表面干燥后再行發(fā)汗。如此反復(fù)3～4次，至表面皺縮，皮色變?yōu)楹稚僦藐帥龈稍锾幜乐寥?，即?茯苓個"。切制:于發(fā)汗后趁濕切制，亦可取干燥茯苓以水浸潤后切制。將茯苓菌核內(nèi)部的白色部分切成薄片或小方塊，即為白茯苓；削下來的黑色外皮部即為茯苓皮；茯苓皮層下的赤色部分，即為赤茯苓；帶有松根的白色部分，切成正方形的薄片，即為茯神。切制后的各種成品，均需陰干，不可炕曬，并宜放置陰涼處，不能過于干燥或通風(fēng).以免失去粘性或發(fā)生裂隙。
【藥材】茯苓個呈球形，扁圓形或不規(guī)則的塊狀，大小不一，重量由數(shù)兩至十斤以上。表面黑褐色或棕褐色，外皮薄而粗糙，有明顯隆起的皺紋，常附有泥土。體重，質(zhì)堅硬，不易破開；斷面不平坦，呈顆粒狀或粉狀，外層淡棕色或淡紅色，內(nèi)層全部為白色，少數(shù)為淡棕色，細(xì)膩，并可見裂隙或棕色松根與白色絨狀塊片嵌鑲在中間。氣味無，嚼之粘牙。以體重堅實、外皮呈褐色而略帶光澤、皺紋深、斷面白色細(xì)膩、粘牙力強者為佳。白茯苓均已切成薄片或方塊，色白細(xì)膩而有粉滑感。質(zhì)松脆，易折斷破碎，有時邊緣呈黃棕色。
主產(chǎn)安徽、湖北、河南、云南。此外貴州、四川、廣西、福建、湖南、浙江、河北等地亦產(chǎn)。以云南所產(chǎn)品質(zhì)較佳，安徽、湖北產(chǎn)量較大。
【藥材商品種類】
1、茯苓個 野生品于7月-次年3月在松林中采挖；人工栽培者于接種的次年7-8月間采挖。將鮮茯苓堆放“發(fā)汗”，使水分析出，置于陰涼處待表面干燥后，再“發(fā)汗”。反復(fù)至現(xiàn)皺紋，內(nèi)部水分大部散失后，陰干。
◆類球形、橢圓形或不規(guī)則的塊狀，大小不一。
◆外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明顯隆起的皺紋。
◆體重，質(zhì)堅實。
◆斷面顆粒狀，有的具裂隙或中間有松根。斷面外層淡棕色，內(nèi)部白色，少數(shù)淡紅色。有的中間抱松根。
◆無臭，味淡，嚼之粘牙。
2、茯苓片 鮮茯苓去皮后切片。內(nèi)部顯淡紅色者為“赤茯苓”；白色部分為“白茯苓”。
3、茯苓塊 鮮茯苓去皮后，切成方形或長方形塊；
◆白(赤)苓塊 為扁平方塊，白色或微帶紅色，厚4~6mm，長寬4~5cm。
◆平片：為1～2mm厚的薄片，長、寬5～8cm。白色或微帶紅色。
◆骰方：各邊均約1cm的立方體。生切品色白易碎；蒸后米白色，質(zhì)堅實不碎
◆苓肉 不規(guī)則團塊，直徑1.5-4cm，為質(zhì)松易碎的次貨加工。灰白色帶微紅。
◆碎苓 不規(guī)則邊料碎片，色白或微帶紅
4、茯苓皮 削下的茯苓皮，干燥。長條形或不規(guī)則塊片。外面棕褐色至黑褐色，內(nèi)面白色或淡棕色，體軟質(zhì)松，略具彈性。
5、茯神 中間有松根的茯苓。
6、朱茯苓 取茯苓片，加一定量朱砂細(xì)末拌勻，為“朱茯苓”（每100kg茯苓用朱砂2kg）
【商品規(guī)格等級】
按加工方法和部位分為個苓、白苓片（平片）、白苓塊、赤苓塊、茯神塊、骰方、白碎苓、赤碎苓、茯神木等規(guī)格，多為統(tǒng)貨。
1、個苓
一等：不規(guī)則圓球形或塊狀，表面黑褐色或棕褐色。體堅實，皮細(xì)。斷面白色。大小不分，無霉變。
二等：體輕泡，皮粗，質(zhì)松。斷面白色至黃棕色。間有皮沙、水銹、破塊、破傷。
2、白苓片
一等：薄片，白色或灰白色，質(zhì)細(xì)，毛邊（不修邊）。厚度每cm 7片，片面寬長不小于3cm，無霉變。
二等：厚度每cm 5片，余同一等。
3、白苓塊 扁平方塊，白色，厚4~6mm，長寬4~5cm。間有長寬1.5cm以上的碎塊，無霉變。
4、赤苓塊 赤色或淺紅色，余同白苓塊。統(tǒng)貨。
5、茯神塊 扁平方塊，色澤不分，每塊含有松木心。厚4~6mm，長寬4~5cm，木心直徑不超過1.5cm，間有長寬1.5cm以上的碎塊，無霉變。
6、骰方 立方形塊，白色，質(zhì)堅實，直徑1cm以內(nèi)，均勻整齊，不規(guī)則碎塊不超過10%。無粉末，無霉變。
7、白碎苓 碎塊或碎屑，白色或灰白色。無粉末，無霉變。
8、赤碎苓 赤黃色，余同白碎苓。
9、茯神木 茯苓中間的松根，彎曲不直，似朽木狀。色澤不分，質(zhì)松體輕。每根周圍必須帶有2/3的茯苓肉。松根直徑不超過2.5cm。無霉變。
【化學(xué)成分】菌核含β-茯苓聚糖約占干重93%和三萜類化合物乙酰茯苓酸、茯苓酸、3β-羥基羊毛甾三烯酸。此外，尚含樹膠、甲殼質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂肪、甾醇、卵磷脂、葡萄糖、腺嘌呤、組氨酸、膽堿、β-茯苓聚糖分解酶、脂肪酶、蛋白酶等。
【藥理作用】①利尿作用
茯苓煎劑3克或臨床常用量對健康人并無利尿作用，犬靜脈注射煎劑0.048克/公斤亦不使尿量增加，對大白鼠亦無效或很弱，兔口服煎劑(接近臨床人的用量)亦不增加尿量。但有用其醇提取液注射于家兔腹腔，或用水提取物于兔慢性實驗，謂有利尿作用，煎劑對切除腎上腺大鼠單用或與去氧皮質(zhì)酮合用能促進(jìn)鈉排泄，因此茯苓的利尿作用還值得進(jìn)一步研究。茯苓含鉀97.5毫克%，以30%水煎劑計算，含鈉0.186毫克/毫升、鉀11.2毫克/毫升，故茯苓促進(jìn)鈉排泄與其中含鈉量無關(guān)(因鈉含量太低)，而增加鉀排泄則與其所含大量鉀鹽有關(guān)。
五苓散在慢性輸尿管瘺犬(靜脈注射)、健康人及兔(口服煎劑)，大鼠口服醇提溶液均表現(xiàn)明顯的利尿作用，在犬的實驗中可使鈉、鉀、氯排出增加，但五苓散中主要利尿藥物為桂枝、澤瀉、白術(shù)。也有報道，五苓散煎劑給大鼠口服，劑量增至1克/100克亦未能證明有利尿作用。
?、诳咕饔?br>
試管內(nèi)未發(fā)現(xiàn)茯苓有抑菌作用。乙醇提取物體外能殺死鉤端螺旋體，水煎劑則無效。
?、蹖ο到y(tǒng)的影響
茯苓對家兔離體腸管有直接松弛作用，對大鼠幽門結(jié)扎所形成的潰瘍有預(yù)防效果，并能降低胃酸。
?、芷渌饔?br>
茯苓能降低血糖，酊劑、浸劑能抑制蟾蜍離體心臟，乙醚或乙醇提取物則能使心收縮加強。對洋地黃引起的鴿嘔吐無鎮(zhèn)吐作用。
【炮制】茯苓:用水浸泡，洗凈，撈出，悶透后，切片，曬干。朱茯苓:取茯苓塊以清水噴淋，稍悶潤，加朱砂細(xì)粉撒布均勻，反復(fù)翻動，使其外表粘滿朱砂粉末，然后晾干。(每茯苓塊100斤，用朱砂粉30兩)
【性味】甘淡，平。
?、佟侗窘?jīng)》:"味甘，平。"
②《醫(yī)學(xué)啟源》:"《主治秘訣》云，性溫，味淡。"
【歸經(jīng)】入心、脾、肺經(jīng)。
?、佟稖罕静荨?"入手大陰，足大陽、少陽經(jīng)。"
?、凇侗静菝审堋?"入膀胱、腎、肺。"
?、邸独坠谥扑幮越狻?"入肺、脾、小腸三經(jīng)。"
?、堋侗静萁?jīng)疏》:"入手足少陰，手太陽，足太陰、陽明經(jīng)。"
【功用主治】滲濕利水，益脾和胃，寧心安神。治小便不利，水腫脹滿，痰飲咳逆，嘔噦，泄瀉，遺精，淋濁，驚悸，健忘。
?、佟侗窘?jīng)》:"主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。"
②《別錄》:"止消渴，好睡，大腹，淋瀝，膈中痰水，水腫淋結(jié)。開胸腑，調(diào)臟氣，伐腎邪，長陰，益氣力，保神守中。"
?、邸端幮哉摗?"開胃，止嘔逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小兒驚癇，心腹脹滿，婦人熱淋。"
?、堋度杖A子本草》:"補五勞七傷，安胎，暖腰膝，開心益智，止健忘。"
⑤《傷寒明理論》:"滲水緩脾。"
?、蕖夺t(yī)學(xué)啟源》:"除濕，利腰臍間血，和中益氣為主。治溺黃或赤而不利?！吨髦蚊卦E》云，止瀉，除虛熱，開腠理，生津液。"
?、咄鹾霉?"瀉膀胱，益脾胃。治腎積奔豚。"
?、唷端幷鳌?"主治悸及肉拆筋惕，旁治頭眩煩躁。"
【用法與用量】內(nèi)服:煎湯，3～5錢；或入丸、散。
【宜忌】虛寒精滑或氣虛下陷者忌服。
?、佟侗静萁?jīng)集注》:"馬藺為之使。惡白斂。畏牡蒙、地榆、雄黃、秦艽、龜甲。"
?、凇端幮哉摗?"忌米醋。"
?、蹚堅?"如小便利或數(shù)，服之則損人目。如汗多入服之，損元氣。"
?、堋侗静萁?jīng)疏》:"病人腎虛，小水自利或不禁或虛寒精清滑，皆不得服。"
?、荨兜门浔静荨?"氣虛下陷、水涸口干俱禁用。"
【選方】①治太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，脈浮，小便不利，微熱消渴者:豬苓十八銖(去皮)，澤瀉一兩六銖，白術(shù)十八銖，茯苓十八銖，桂枝半兩(去皮)。上五味，搗為散。以白飲和，服方寸匕，日三服。(《傷寒論》五苓散)
②治小便多、滑數(shù)不禁:白茯苓(去黑皮)、干山藥(去皮，白礬水內(nèi)湛過，慢火焙干)。上二味，各等分，為細(xì)末。稀米飲調(diào)服之。(《儒門事親》)
?、壑嗡[:白水(凈)二錢，茯苓三錢，郁李仁(杵)一錢五分。加生姜汁煎。(《不知醫(yī)必要》茯苓湯)
?、苤纹に?，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者:防己三兩，黃耆三兩，桂枝三兩，茯苓六兩，甘草二兩。上五味，以水六升，煮取二升，分溫三服。(《金匱要略》防己茯苓湯)
?、葜涡南掠刑碉?，胸脅支滿目眩:茯苓四兩，桂枝，白術(shù)各三兩，甘草二兩。上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服，小便則利。(《金匱要略》苓桂術(shù)甘湯)
⑥治卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者:半夏一升，生姜半斤，茯苓三兩(一法四兩)。上三味，以水七升煮取一升五合，分溫再服，(《金匱要略》小半夏加茯苓湯)
?、咧吴感苟蠢恢?白茯苓-兩，南木香半兩(紙裹炮)。上二味，為細(xì)末，煎紫蘇木瓜湯調(diào)下二錢匕。(《百一選方》)
?、嘀螡駷a:白術(shù)一兩，茯苓(去皮)七錢半。上細(xì)切，水煎一兩，食前服。(《原病式》獲苓湯)
?、嶂挝阜赐露?，欲飲水者:茯苓半斤，澤瀉四兩，甘草二兩，桂枝二兩，白術(shù)三兩，生姜四兩。上六味，以水一斗，煮取三升，納澤瀉再煮取二升半，溫服八合，日三服(《金匱要略》茯苓澤瀉湯)
?、庵握煞蛟柼搼v，精氣不固，余瀝常流，小便白濁，夢寐頻泄，及婦人血海久冷，白帶、白漏、白淫，下部常濕，小便如米泔，或無子息(不育):黃蠟四兩，白茯苓四兩(去皮、作塊，用豬苓一分，同于瓷器內(nèi)煮二十余沸，出，日干，不用豬苓)。上以茯苓為末，熔黃蠟為丸，如彈子大?？招募?xì)嚼，滿口生津，徐徐咽服，以小便清為度。(《局方》威喜丸)
?、现涡奶搲粜梗虬诐?白茯苓末二錢。米湯調(diào)下，日二服。(《仁齋直指方》)
?、兄涡暮?，別處無汗，獨心孔一片有汗，思慮多則汗亦多，病在用心，宜養(yǎng)心血:以艾湯調(diào)茯苓末服之。(《證治要訣》)
?、阎蜗绿撓?，上盛下虛，心火炎爍，腎水枯涸，不能交濟而成渴證:白茯苓一斤，黃連一斤。為末，熬天花粉作糊，丸梧桐子大。每溫湯下五十丸。(《德生堂經(jīng)驗方》)
?、抑晤^風(fēng)虛眩，暖腰膝，主五勞七傷:茯苓粉同曲米釀酒飲。(《綱目》茯苓酒)
⒂治?:白蜜和茯苓涂上，滿七日。(《補缺肘后方》)
【名家論述】①陶弘景:"茯苓，白色者補，赤色者利。"
?、凇侗静菅芰x》:"茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可闕也。"
?、邸队盟幮姆ā?"茯苓，淡能利竅，甘以助陽，除濕之圣藥也。味甘平補陽，益脾逐水，生津?qū)狻?
?、堋稖罕静荨?"茯苓，伐腎邪，小便多能止之，小便澀能利之，與車前子相似，雖利小便而不走氣。酒浸與光明朱砂同用，能秘真。"
?、荨侗静菅芰x補遺》:"茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新病之要藥也，若陰虛者，恐未為宜。"
?、蕖毒V目》:"茯苓，《本草》又言利小便，伐腎邪，至東垣、王海藏乃言小便多者能止，澀者能通，同朱砂能秘真元。而朱丹溪又言陰虛者不宜用，義似相反，何哉?茯苓氣味淡而滲，其性上行，生津液，開胺理，滋水源而下降，利小便，故張潔古謂其屬陽，浮而升，言其性也；東垣謂其為陽中之陰，降而下，言其功也。《素問》云，飲食入胃，游溢精氣，上輸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。觀此，則知淡滲之藥，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦異。《素問》云，肺氣盛則便數(shù)而欠，虛則欠咳小便遺數(shù)，心虛則少氣遺溺，下焦虛則遺溺，胞移熱于膀胱則遺溺，膀胱不利為癃，不約為遺，厥陰病則遺溺閉癃。所謂肺氣盛者，實熱也，其人必氣壯脈強，宜用茯苓甘淡以滲其熱，故曰，小便多者能止也。若夫肺虛、心虛、胞熱、厥陰病者，皆虛熱也，其人必上熱下寒，脈虛而弱，法當(dāng)用升陽之藥，以升水降火。膀胱不約，下焦虛者，乃火投于水，水泉不藏，脫陽之癥，其人必肢冷脈遲，法當(dāng)用溫?zé)嶂?，峻補其下，交濟坎離，二證皆非茯苓輩淡滲之藥所可治，故曰陰虛者不宜用也。""陶弘景始言茯苓赤瀉、白補，李杲復(fù)分赤入丙丁，白入壬癸，此其發(fā)前入之秘者；時珍則謂茯苓、茯神，只當(dāng)云赤入血分，白入氣分，各從其類，如牡丹、芍藥之義，不當(dāng)以丙丁、壬癸分也，若以丙丁，壬癸分，則白茯神不能治心病，赤茯苓不能入膀胱矣。張元素不分赤白之說，于理欠通。"
?、摺侗静萁?jīng)疏》:"茯苓，其味甘平，性則無毒，入手足少陰，手大陽，足太陰、陽明經(jīng)，陽中之陰也。胸脅逆氣，邪在手少陰也；憂恚驚邪，皆心氣不足也；恐悸者，腎志不足也；心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，亦手少陰受邪也。甘能補中，淡而利竅，補中則心脾實，利竅則邪熱解，心脾實則憂恚驚邪自止，邪熱解則心下結(jié)痛、寒熱煩滿，咳逆、口焦舌干自除，中焦受濕熱，則口發(fā)渴，濕在脾，脾氣弱則好睡，大腹者，脾土虛不能利水，故腹脹大也。淋瀝者，脾受濕邪，則水道不利也。膈中痰水水腫，皆緣脾虛所致，中焦者，脾土之所治也，中焦不治，故見斯病，利水實脾，則其證自退矣。開胸腑，調(diào)臟氣，伐腎邪者，何莫非利水除濕，解熱散結(jié)之功也。白者入氣分，赤者入血分，補心益脾，白優(yōu)于赤，通利小腸，專除濕熱，赤亦勝白。"
?、唷侗静菡?"茯苓，能利竅去濕，利竅則開心益智，導(dǎo)濁生津；去濕則逐水燥脾，補中健胃；祛驚癇，厚腸藏，治痰之本，助藥之降。以其味有微甘，故曰補陽。但補少利多，故多服最能損目，久弱極不相宜。若以人乳拌曬，乳粉既多，補陰亦妙。"
?、帷端幤坊x》:"白茯苓，味獨甘淡，甘則能補，淡則能滲，甘淡屬土，用補脾陰，土旺生金，兼益肺氣。主治脾胃不和，泄瀉腹脹，胸脅逆氣，憂思煩滿，胎氣少安，魂魄驚跳，膈間痰氣。蓋甘補則脾臟受益，中氣既和，則津液自生，口焦舌于煩渴亦解。又治下部濕熱，淋瀝水腫。便溺黃赤，腰臍不利，停蓄邪水。蓋淡滲則膀胱得養(yǎng)，腎氣既旺，則腰臍間血自利，津道流行，益肺于上源，補脾于中部，令脾肺之氣從上順下，通調(diào)水道，以輸膀胱，故小便多而能止，澀而能利。"
?、狻侗静萸笳妗?"茯苓入四君，則佐參術(shù)以滲脾家之濕，入六味，則使?jié)蔀a以行腎邪之余，最為利水除濕要藥。書曰健脾，即水去而脾自健之謂也?！宜热ィ瑒t小便自開，安有癃閉之慮乎，水去則內(nèi)濕已消，安有小便多見之謂乎。故水去則胸膈自寬而結(jié)痛煩滿不作，水去則津液自生而口苦舌干悉去。"
?、稀侗窘?jīng)疏證》:"夫氣以潤而行，水以氣而運，水停即氣阻，氣阻則水淤。茯苓者，純以氣為用，故其治咸以水為事，觀于仲景書，其顯然可識者，如隨氣之阻而宣水(茯苓甘草湯)；隨水之淤而化氣(五苓散)；氣以水而逆，則冠以導(dǎo)水而下氣隨之(茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯)；水以氣而涌，則首以下氣而導(dǎo)水為佐(桂枝五味甘草及諸加減湯)；水與氣并壅于上，則從旁泄而慮傷無過(茯苓杏仁甘草湯、茯苓戎鹽湯、茯苓澤瀉湯)；氣與水偕溢于外，則從內(nèi)挽而防脫其陽(防己茯苓湯)；氣外耗則水內(nèi)迫，故為君于啟陽之劑(茯苓四逆湯)；氣下阻則水中停，故見功于妊娠之疴(桂枝茯苓丸、葵子茯苓散)。凡此皆起陰以從陽，布陽以化陰，使請者條鬯，濁者自然退聽，或從下行，或從外達(dá)，是用茯苓之旨，在補不在泄，茯苓之用，在泄不在補矣也。"
(12)<<醫(yī)學(xué)衷中參西錄>>:友人竹芷熙曰:"嵊縣地固多山,有葛溪口,嵊?xùn)|山名也.本層巒迭嶂,峰回水繞之所,吳氏聚族而居,約四五十家,以種苓為業(yè),其種苓之法,秘而不宣,雖親戚不告焉.新嵊藥肆間,茯苓皆出于是.春間吳氏之媳病,蓋產(chǎn)后月余,壯熱口渴不引飲,汗出不止,心悸不寐,延余往治.病人面現(xiàn)紅色,脈有滑象,急用甘草、麥冬、竹葉、柏子仁、浮小麥、大棗煎飲不效;繼用酸棗仁湯,減川芎加浮小麥大棗,亦不效;又用歸脾湯加龍骨、牡蠣、萸肉則仍然如故.當(dāng)此之時,余束手無策,忽一人進(jìn)而言曰:′何不用補藥以緩之’,余思此無稽之談,所云補藥者,心無見識也,姑漫應(yīng)之.時已屆晚寢之時,至次日早起,其翁奔告曰:′予媳之病昨夜用補藥醫(yī)痊矣.’余將信將疑,不識補藥究系何物.乃翁持渣來見,缽中有茯苓四五兩.噫,茯苓焉,胡為云補藥哉?余半晌不能言.危坐思之,凡病有一線生機,皆可醫(yī)治.茯苓固治心悸之要藥,亦治汗出之主藥.仲景治傷寒汗出而渴者五苓散,不渴者茯苓甘草湯.傷寒厥而心下悸者宜先治水,當(dāng)服茯苓甘草湯.可知心悸者汗出過多,心液內(nèi)涸,腎水上救入心則悸,余藥不能治水,故用茯苓以鎮(zhèn)之.是證心悸不寐,其不寐由心悸而來,即心悸亦從汗出而來,其壯熱口渴不引飲,脈滑,皆有水氣之象,今幸遇種苓家,否則汗出不止,終當(dāng)亡陽,水氣凌心,必當(dāng)滅火,是誰之過歟?余引咎而退."
茯苓采收加工
?。?）采收 茯苓一般在接種后8～10個月內(nèi)成熟，成熟茯苓的一個特征是外皮帶黃褐色，屆時可以控；另一個特點是長菌核的段木變疏松呈棕褐色，一捏就碎，表示養(yǎng)料已盡，應(yīng)立即采收。通常是小段木先成熟，大段木后成熟。宜成熟一批收獲一批，不宜拖延。一般每窯15-20千克段木約收鮮茯苓2．5～15千克，高產(chǎn)可達(dá)25～40千克。
?。?）加工 將采收茯苓堆放室內(nèi)避風(fēng)處，用稻草或麻袋蓋嚴(yán)使之發(fā)汗，析出水分，再攤開晾干后反復(fù)堆蓋，至表皮皺縮呈褐色時用刀剝下外表黑皮（即茯苓皮）后，選晴天依次切成塊片（長、寬、厚4厘米*4厘米*O．5厘米），將切出的白塊，赤塊分別攤竹席或竹篩上曬干。也可直接剝凈鮮茯苓外皮后置蒸籠隔水蒸干透心，取出用利刀按上述規(guī)格切成方塊，置陽光下曬至足干。一般折干率為50％左右。
產(chǎn)品質(zhì)量：成品以足干，去凈外皮，成正方形塊，厚薄均勻，白色者為優(yōu)質(zhì)。
藥代動力學(xué)
茯苓聚糖的氚離子束標(biāo)記及其在小鼠體內(nèi)的藥物動力學(xué)研究1.3H-茯苓聚糖的氚離子束標(biāo)記：用冷凍干燥法將樣品涂在不銹鋼靶盤表面上形成固體薄膜，然后置入有氚離子束標(biāo)記裝置的反應(yīng)室內(nèi)，抽真空并用灌氮冷卻后充入氚氣啟動離子源。氚離子在弱電場作用下緩慢進(jìn)入加速場。氚化反應(yīng)2小時。回收未反應(yīng)完的氚氣。排除殘余氣體解凍冷阱，反應(yīng)室回逄到室溫。取出氚氣樣品，用100mg尿素/1ml二甲亞砜溶液溶解并稀釋到一定容量，取樣測量總放射性強度。經(jīng)比色法測得3H-茯苓聚糖的化學(xué)量，求得透析后3H-茯苓聚糖的比活性為2.37-2.747BQ/mMol(64-74ci/mMol)。2.3H-茯苓聚糖藥用過程動力學(xué)實驗
1.實驗動物：選取7只體重16-22g小白鼠，雌雄兼用，按1uci/g劑量口服灌喂茯苓聚糖液。
2.生物樣品的采集及制備3H-茯苓聚糖液經(jīng)口服灌喂進(jìn)入機體后，按規(guī)定時間分別從小白鼠尾靜脈取全血10μl，放入玻璃的爍瓶內(nèi)，加入0.05ml30%過氧化氫，使之充分接觸，再加0.1ml高氯酸，置80℃水浴中消化1小時，使之無色透明。冷至室溫，加入5ml乙二醇乙醚和4ml閃爍液、搖勻后用Beck一manLS9800液閃譜儀測量。
3.實驗結(jié)果：測量結(jié)果列于表1及表2。藥一時曲線示于圖，屬動力學(xué)雙室模型。結(jié)論，氚離子束標(biāo)記方法對不溶于水的茯聚糖氚化反應(yīng)在固相、低溫進(jìn)行，不破壞茯苓聚糖的結(jié)構(gòu)和生物活性，且得到的比活性較高。
小白鼠對3H-茯苓聚糖尿素口服吸收半衰期為11分鐘，說明吸收甚快，而茯苓聚糖的對照組實驗證明無此吸收作用，其原因在于茯苓聚糖不溶于水和體液，以至口服后難于吸收。由于尿素液的助溶作用，改變了茯苓聚糖在體內(nèi)的吸收，從而發(fā)揮出應(yīng)有作用。
茯苓霜
茯苓霜這個名字，可能大家聽起來比較陌生，但如果說起它的主要成分茯苓，白茯苓100克，鮮牛奶50克，蜂蜜適量即可。
所謂茯苓霜，其實是把新鮮茯苓打成粉，脫水風(fēng)干之后留下的霜狀結(jié)晶物質(zhì)。別看它看起來并不起眼，那可是茯苓的全部精華所在！而《紅樓夢》里的茯苓霜，則是來自廣東，是當(dāng)時廣東的官員送給賈府女眷的禮物，而且根據(jù)書中描述，這些茯苓霜總共也不過區(qū)區(qū)幾簍，這么珍貴，它到底好在哪呢？
首先，找一個大盆，盛些涼水，將藥店買回來的白茯苓掰成小塊，放進(jìn)盆里，浸泡2個小時，2個小時之后，給籠屜上鋪上一塊干凈的紗布，然后再將泡好的白茯苓放在紗布上，用中火蒸40分鐘，40分鐘之后，把蒸好的茯苓取出來，放進(jìn)攪拌機，這時候再把牛奶也倒進(jìn)去，蓋上蓋子，開始攪拌，一直攪拌到看不到明顯的顆粒的時候，就算攪拌好了。然后再把它們倒進(jìn)沙鍋，用大火燒開，鍋一開就算好了，稍微冷卻以后，再加入適量的蜂蜜。這樣，這道茯苓霜就做好了。據(jù)《經(jīng)驗后方》記載就說，如果吃茯苓至百日的話，可以肌膚潤澤、延年耐老。實際上說茯苓本身大家都知道是一個滋補佳品，但是它本身的美容作用也非常強的。據(jù)《本草品要經(jīng)會》是這樣記載的，就是說茯苓可以很好地去除人臉上長的瘡、斑，以及婦女產(chǎn)后那種產(chǎn)生的黑斑，因此也經(jīng)常拿蜜和茯苓末去做面膜。
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