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權(quán)威肝病專家的護(hù)肝經(jīng)

 千騫 2009-04-13
肝病,長(zhǎng)久以來一直是籠罩在中國(guó)人頭上的陰云——國(guó)人肝病的發(fā)病率位居世界前列,以至于很多人談"肝炎"色變。近年來,隨著生活方式的改變,肝臟又開始面臨更多新的挑戰(zhàn)---酒精、肥胖、藥物……保肝、護(hù)肝對(duì)許多中國(guó)人來說是一項(xiàng)必修的功課。好在護(hù)肝并不神秘,讓我們來聽聽?zhēng)孜桓尾☆I(lǐng)域權(quán)威專家講述自己的護(hù)肝經(jīng)驗(yàn)。

  莊輝:我從來不喝酒

  今年74歲的中國(guó)中國(guó)工程院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院莊輝教授,怎么看也不像七十多歲的人。雖然他個(gè)子不高,說話聲音很溫和,但卻從骨子里透出一種精氣神。談起護(hù)肝這個(gè)話題,莊輝院士笑了:“肝的確是要從日常生活中一點(diǎn)一滴來‘養(yǎng)’的。”大家都知道喝酒傷肝,要保護(hù)肝臟,限酒是第一位的。

  研究表明,每天喝進(jìn)去的酒精大于50克就會(huì)引起酒精性肝損害,這個(gè)量折合成50度的白酒是2兩,13度的葡萄酒為半斤,普通啤酒則為2瓶。

專家認(rèn)為,人的身體承受能力是有個(gè)體差異的,也就是說,對(duì)一個(gè)人“安全”的量,對(duì)另一個(gè)人就可能“不安全”。

  “因此我從來不喝酒,家里人也都沒有喝酒的習(xí)慣。我覺得,現(xiàn)在社會(huì)上大吃大喝的風(fēng)氣不好,很多人甚至把喝酒當(dāng)成一種社會(huì)技能,好像不會(huì)喝酒就沒本事。”

  這些年來,莊輝院士除了控制飲酒,另一項(xiàng)嚴(yán)格控制的,就是體重。“肥胖帶來的一大危害就是脂肪肝。因此,控制飲食和鍛煉身體很重要。我的體重一直很標(biāo)準(zhǔn)。

  莊輝院士從事的是病毒學(xué)研究,他告訴記者,目前除了甲肝、乙肝,丙肝、丁肝、戊肝都沒有疫苗,還在研究之中。丁肝必須依賴乙肝生存,所以預(yù)防了乙肝就預(yù)防了丁肝。“丙肝是通過血液傳播的,所以我從來不去洗腳店洗腳,也不在街頭個(gè)體擺攤處理發(fā),而是去正規(guī)理發(fā)館理發(fā),并且我只理發(fā),不刮臉,因?yàn)槔戆l(fā)館很難做到器具的徹底消毒。
賈繼東:吃藥慎之又慎

  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東教授今年40出頭,就已經(jīng)擔(dān)任了中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)消化病學(xué)系副主任,成了年輕的學(xué)科帶頭人。他與莊輝院士一樣,基本不喝酒。同時(shí),他還堅(jiān)決遠(yuǎn)離煙草,“吸煙除了傷肺、傷心,也傷肝。”

  另外,賈繼東教授認(rèn)為,嚴(yán)格地講,任何藥物對(duì)肝臟都有損害。其中對(duì)肝臟損害較大的有抗結(jié)核藥、腫瘤藥、抗生素等。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥物肝損害有很大的個(gè)體差異,誰也不知道自己對(duì)哪種藥“過敏”,因此應(yīng)該盡量少吃藥。“我平時(shí)感冒了,癥狀實(shí)在很重,會(huì)吃點(diǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥,只有出現(xiàn)了明確的細(xì)菌感染,才會(huì)吃抗生素。吃藥必須慎之又慎。”
侯金林:打疫苗很關(guān)鍵

  中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)常委、南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任侯金林教授,主要從事的是病毒性肝炎的診治工作。

今年47歲的侯教授在談到自己的護(hù)肝心得時(shí)說:“病毒性肝炎是最常見的肝臟疾病,尤其是我們這些臨床醫(yī)生,天天和疾病打交道,接觸病毒的機(jī)會(huì)多,因此打乙肝疫苗是非常必要的。同時(shí),我們科的醫(yī)生護(hù)士還會(huì)檢查甲肝抗體,沒有抗體的還要打甲肝疫苗。”

  除了解毒外,肝臟更是消化系統(tǒng)里最大的消化腺,飲食對(duì)肝臟的作用自然也很重要。談到自己的飲食習(xí)慣時(shí),侯金林教授說:“我的飲食習(xí)慣有兩條:八分飽和均衡飲食。這樣就能少給肝臟增加負(fù)擔(dān)。”

  “我們醫(yī)院附近有廣州著名的白云山,周末我會(huì)和同事們一起去爬山。我們?cè)绯科唿c(diǎn)集合,快中午時(shí)返回,白云山海拔三百多米,這個(gè)運(yùn)動(dòng)量比較適中。秀美的景色,寬闊的空間會(huì)給我們一個(gè)愉快的心情,心情好了,也對(duì)肝臟有好處。”
肝病老專家護(hù)肝秘籍大公開
 
北京地壇醫(yī)院86歲的肝病專家崔振宇滴酒不沾,靠騎自行車鍛煉身體。在與傳染病打交道的58年里,他從沒被傳染過,據(jù)說是因?yàn)榻邮芰艘恍┪⒘坎《尽K€認(rèn)為,保護(hù)好肝最重要就是不要輕易“大動(dòng)肝火”,快樂的心情勝過十服良藥。

  騎車上下班40多年

  我86歲了,前幾天去中日友好醫(yī)院檢查身體,大夫開玩笑說我的心、肝、肺比許多年輕人的都好。我40多年來惟一的鍛練方式就是騎自行車上下班。

  我上下班都是騎自行車,風(fēng)雨無阻,下雪天也照騎,一直騎到七十多歲。

除了特別緊急的情況,我會(huì)用公家的車外,我出診、去別的醫(yī)院會(huì)診,或是去病人家里看病,一般都是騎自行車的,目的也是不讓病人對(duì)我有距離感。

  別小看了騎自行車,對(duì)身體是很好的,能很好地鍛練心肺功能,而且是全身鍛練,使我的身體素質(zhì)很好,自身免疫力強(qiáng),身體的各項(xiàng)器官機(jī)能都很健康。

  適當(dāng)“中毒”強(qiáng)身體

  我從1948年開始從事傳染病臨床診治工作,一直干了58年。我也很少里八層外八層地做防護(hù)措施,但從沒被傳染過,我的良藥就是接受一些微量病毒。

  我剛參加臨床工作的時(shí)候,“三大傳染病”——天花、麻風(fēng)和鼠疫都還流行,醫(yī)院曾收治了三名外地疑似鼠疫患者,當(dāng)時(shí)由主任和我進(jìn)入隔離病房進(jìn)行取樣和治療。當(dāng)時(shí)我只做了基本防護(hù)就進(jìn)去了,因?yàn)槲胰绻讓臃雷o(hù)服,戴眼罩、口罩、帽子,就難以進(jìn)行取樣操作。

  我在與傳染病人打交道時(shí),第一件事就是和病人握手,這是保證醫(yī)生與病人有良好溝通與合作的第一步,也能起到讓病人放下心理負(fù)擔(dān)和抵觸心理的作用。帶隊(duì)去農(nóng)村搞流行病學(xué)調(diào)查時(shí),當(dāng)?shù)乩相l(xiāng)熱情地把用過的碗讓給我喝水,我也端起來就喝。我也因此常受到其他同事指責(zé)。但我認(rèn)為,只要尊重科學(xué),正確了解傳染病的傳播方式,正常人的許多歧視性防護(hù)都是可以解除的,而且給了病人極大的安慰和鼓勵(lì)。

  與病人接觸的過程中,不可避免地會(huì)感染到病毒,但我從沒得過病,主要是因?yàn)槲殷w質(zhì)好,自身免疫力強(qiáng),而且不斷地接觸病原體,微量病毒反而能刺激我的身體產(chǎn)生各種抗體。

  其實(shí),無論是誰,都應(yīng)該接觸一些微量的病毒,這樣不僅不會(huì)有害身體,還能增強(qiáng)身體的免疫力。現(xiàn)在一些家長(zhǎng)們總是用盡各種辦法讓孩子遠(yuǎn)離病毒,比如經(jīng)常給家里消毒,不讓孩子玩沙土,不讓孩子到兒童游樂園里玩等等,結(jié)果孩子反而更容易感冒生病。

  一輩子滴酒不沾

  我老家衡水盛產(chǎn)老白干,但我一輩子沒喝過酒,就連自己結(jié)婚、孩子結(jié)婚都是滴酒不沾。這是我的肝到現(xiàn)在都能保養(yǎng)得很好的主要原因。

  現(xiàn)在很多人對(duì)脂肪肝和酒精肝不重視,查出了脂肪肝、酒精肝,只要情況不嚴(yán)重也滿不在乎,這是極其錯(cuò)誤的。

  我的飲食以青菜為主,肉類吃得很少,一天里只是中午吃一點(diǎn),每天要吃一次粗糧之類的谷物,補(bǔ)品從來不吃。

  給肝炎病人的建議

  保護(hù)好肝臟最重要的就是不要輕易“大動(dòng)肝火”,快樂的心情勝過十服良藥。肝臟內(nèi)分布著豐富的交感神經(jīng),氣惱憂愁會(huì)直接導(dǎo)致肝細(xì)胞缺血,影響肝細(xì)胞的修復(fù)和再生。改變對(duì)自己和他人過于苛求、牢騷滿腹的不良行為模式,培養(yǎng)樂觀、開朗、寬容、放松的健康行為模式和品性。

  注意勞逸適度 得了肝炎后,人體耐力下降,工作用腦時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)加重肝細(xì)胞的負(fù)擔(dān),不利于肝細(xì)胞的修復(fù)。持續(xù)工作不超過45~60分鐘,然后休息10~15分鐘,做深呼吸、散步、平臥片刻。每日應(yīng)保持8小時(shí)睡眠和1~2小時(shí)午休。臥床休息是增強(qiáng)抵抗力的重要方法。

  加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)要緩慢 急性肝炎后,一般先是谷草轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,接著膽紅素才恢復(fù)正常。膽紅素是體內(nèi)代謝產(chǎn)物,在肝臟細(xì)胞中生成,通過膽道系統(tǒng)排泄。得了肝炎,肝膽管排泄功能受到影響,膽紅素排出不暢,血液膽紅素就會(huì)增多,標(biāo)志著肝細(xì)胞功能未完全恢復(fù)正常。此時(shí)肝內(nèi)膽汁生成排出恢復(fù)正常也需要一段過程。

  勿食入過多的高蛋白和脂肪食物 高蛋白和高脂肪的食物需要較多的膽汁來進(jìn)行消化,會(huì)相應(yīng)加重肝細(xì)胞負(fù)擔(dān)。所以在血膽紅素恢復(fù)正常以前,仍應(yīng)以清淡飲食為主,比如多喝粥、面片湯、適量牛奶、豆?jié){、豆制品、新鮮蔬菜、瘦肉(不超過100克/每日)、蘋果(每天1~2個(gè))。待膽紅素恢復(fù)正常后再逐漸增加營(yíng)養(yǎng)。要嚴(yán)格禁酒1~3年,少吸煙。

  適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 根據(jù)肝功能恢復(fù)情況,逐漸加大運(yùn)動(dòng)量。在急性期(從發(fā)病開始40天)后,可從每次散步10~20分鐘逐漸增加到每次30~60分鐘,每日1~2次,以不感覺疲勞為度。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)還有利于預(yù)防脂肪肝。

  慎用藥 “是藥三分毒”。在肝炎恢復(fù)期尤其要講究用藥少而精。可以補(bǔ)充多種維生素、促肝細(xì)胞解毒類藥,適當(dāng)中藥湯劑或成藥,如雞骨草丸、烏雞白鳳丸等。用藥最忌多而雜。

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